| Головна |
| «« | ЗМІСТ | »» |
|---|
Моделі людини анатомічні людини представлена нирками, сечоводами, сечовим міхуром і сечівником (рис. 16.1). Нирки очищають плазму крові від деяких речовин (сечовини, креатиніну, деяких солей), концентруючи їх у сечі. Освічена в нирках сеча але мочеточникам потрапляє в сечовий міхур, а звідти виводиться назовні по сечівнику.
Нирки - парний орган масою 120-130 г. Вони розташовані симетрично по обидва боки хребетного стовпа в поперековій області, покриті сполучнотканинною оболонкою і укладені в жирову капсулу. Нирки мають бобовидную форму, їх зовнішній край опуклий, внутрішній - увігнутий (рис. 16.2). На внутрішньому краї в нирку входять артерії і лімфатичні судини і виходять вени і сечоводи. Ця область називається нирковими воротами.
На поперечному зрізі видно, що нирка складається з коркового і мозкового речовини. Зовнішнє, коркове речовина має
Мал. 16.1. Видільна система людини
Мал. 16.2. будова нирки
товщину 4-5 мм. мозкова речовина утворено 15-20 пірамідами, широкою основою зверненими до коркової речовини. При злитті двох-трьох верхівок пірамід формується сосочок, який оточений малої ниркової чашечкою. Малі ниркові чашечки зливаються у великі, які переходять в ниркову балію, а потім - в сечовід. Між кірковим і мозковим речовиною не існує різкої межі: в мозкову речовину між пірамідами проникає частина коркового речовини у вигляді стовпів. В освіті коркового і мозкового речовини беруть участь кровоносні судини і сечові канальці.
Структурно-функціональною одиницею нирки є нефрон (Рис. 16.3). У кожній нирці їх налічують понад 2 млн. Нефрон починається чашоподібним розширенням з двошаровою стінкою - капсулою нефрона (капсулою Боумена), покритою одношаровимкубічним епітелієм. Між обома шарами капсули знаходиться простір, що сполучається з просвітом відходить від капсули канальця. У капсулі розташований клубочок кровоносних капілярів, який разом з капсулою утворює нирковий тільце (. мальпигиев клубочок) (Рис. 16.4). Від капсули нефрона починаються звивистих канальців першого порядку, переходять у спадну частина петлі нефрона (петля Генле). Висхідна частина петлі переходить в звивистий каналець другого порядку, який вливається в прямі канальці - збірні
Мал. 16.3. будова нефрона (А) і ниркового тільця (Б)
трубки, по ним сеча надходить в ниркову миску. Капсули нефронів і звивистих канальців знаходяться в кірковій речовині, а петлі нефронів і велика частина збірних трубок - в мозковому. Залежно від розташування клубочків відповідні нефрони позначають як коркові, які локалізовані в зовнішніх шарах коркового речовини, і юкстамедуллярние - розташовані в глибині нирки, в ниркових стовпах.
Кровопостачання нирки здійснюється з ниркової артерії, яка відходить від черевної аорти (див. Рис. 16.1). Усередині нирки гілки цієї артерії проходять до основи пірамід і розпадаються на мережу артерій, одні з яких йдуть
Мал. 16.4. Капілярні (мальпігієві) клубочки (електронна скануюча мікроскопія)
в кіркова (більше 90%), а інші - в мозкову речовину до петель нефронів (рис. 16.5). Від перших до судинних клубочків в капсулах нефронів відходять приносять артеріоли. Тут відбувається фільтрація екськретов. Кровоносні капіляри від кожного клубочка збираються в виносять артеріол, діаметр якої менше, ніж просвіт приносить артеріоли. Різниця діаметрів артеріол сприяє підтримці високого тиску крові в капілярах клубочка. Це тиск досить стабільно навіть при зміні загального рівня кров'яного тиску. Швидкість фільтрації при цьому практично не змінюється.
Виносить посудину клубочка знову ділиться на капіляри, які утворюють густу мережу навколо звивистих канальців, а потім збираються в венули і вени. При злитті вони утворюють ниркову вену, яка впадає в нижню порожнисту вену. Велике значення для фільтрації має той факт, що звивистих канальців другого порядку контактують з виносять артериолами клубочків тих же нефронів.
Нирковий кровообіг досить інтенсивний. Через нирки проходить 1,2 л крові в хвилину, т. Е. Близько 20-25% загального серцевого викиду, що становить у дорослої людини в спокої 5 л / хв. У різних частинах нирки кровотік неоднаковий: він максимальний в кірковій речовині, що містить клубочки і з-
Мал. 16.5. Кровопостачання нефронів кручені канальці. Зазвичай у дорослої людини одночасно працює лише 1/3 нефронів, інші служать фізіологічним резервом.
Сечовід у дорослого мають форму циліндричних трубок довжиною 30-35 см і діаметром 4-9 мм. Вони починаються від ниркової миски і спускаються по задній черевній стінці в порожнину малого таза, де проходять через задню стінку сечового міхура і відкриваються на його дні щілиноподібними отворами (див. Рис. 16.1). Перистальтичні скорочення м'язових шарів сечоводу (до п'яти разів на хвилину) пересувають сечу з миски в сечовий міхур.
Сечовий міхур - непарний порожнистий орган, що вміщає в середньому 750 см3 рідини, лежить в передній частині порожнини малого тазу позаду симфізу. Наповнений сечовий міхур має грушоподібної форми і значно виступає за верхній край симфізу. На задній стінці сечового міхура починається сечовипускальний канал (Див. Рис. 16.1). Стінка міхура дуже розтяжне. Товщина її при випорожнення міхура досягає 15 мм, в розтягнутому ж вигляді вона стоншується до 2-3 мм.