ЛІКУВАННЯ ПАЦІЄНТІВ З ХВОРОБАМИ ПУЛЬПИ ЗУБА

Вибір методу лікування пацієнта обумовлений діагнозом, станом зуба, віком, анатомічної групою зуба, стадією формування кореня, загальним станом пацієнта, наявністю супутніх хвороб. В силу анатомічних і фізіологічних особливостей рідко вдасться зберегти всю пульпу. Пулиютомія - видалення частини пульного, коронковой і гирлової, коренева пульпа залишається. Викорінення пульпи - це повне видалення пульпи, з порожнини зуба і з кореневих каналів. Пулиютомія має показання для лікування зубів з несформованими коренями. Лікування пацієнта з хворобами пульпи зуба без знеболювання неможливо. Роблять знеболювання або попередньо пульпу роблять нечутливою, некротизуючий.

Класифікація методів лікування пацієнтів з хворобами пульпи зуба

Методи лікування можна класифікувати в такий спосіб.

• 1. Метод консервативний (біологічний) зберігає життєздатною всю пульпу зуба.
• 2. Метод вітальної пульпотомии (вітальної ампутації пульпи, від лат. vita - життя) зберігає життєздатною пульпу в корені зуба.
• 3. Метод вітальної пульпектоміі передбачає видалення всієї пульпи під анестезією, без попереднього її некрозу.
• 4. Метод дсвітальной пульпотомии передбачає видалення коронкової і гирлової пульпи, попередньо некротизированной.
• 5. Метод девітальной пульпектоміі передбачає повне видалення всієї попередньо некротизированной пульпи.
• 6. У багатокореневих зубах поєднують девітальной пульпектоміі в пройдених кореневих каналах і девітальной пульпотомія в іепройдеіних.

Діагноз і метод лікування хвороб пульпи зуба в залежності від сфор- мування коренів представлені в табл. 2.1.

Таблиця 2.1

Діагноз і метод лікування хвороб пульпи зуба

Консервативний біологічний метод розрахований на купірування запалення в пульпі, збереження всієї пульпи зуба життєздатною. Метод передбачає пряме і непряме покриття пульпи зуба препаратами: пряме - на розкритий ріг пульпи, непряме - накладення препарату на дно каріозної порожнини тонким шаром або точково в проекції нерозкриті роги пульпи. Метод пульпотомии передбачає накладення препарату на куксу кореневої пульпи в гирлі кореневого каналу після видалення коронкової пульпи і гемостазу.

1. Механізми виведення сечі - кровообіг, дихання, видільні процеси, розмноження, лактація, обмін речовин
   З збірних трубок сеча надходить в ниркові балії, а потім за рахунок перистальтичних скорочень гладкої мускулатури миски та сечоводів в сечовий міхур. Заповнення сечею мисок і роздратування механорецепторів забезпечують розвиток відповідного рефлексу. Число перистальтичних скорочень сечоводу
2. Механізм і стадії формування умовного рефлексу - фізіологія вищої нервової діяльності та сенсорних систем
   Існує кілька основних умов успішної вироблення умовного рефлексу: 1. Збіг у часі (поєднання) індиферентного (раніше байдужого) сигналу, який викликає лише слабке збудження в корі, з безумовним підкріпленням. 2. Необхідно багаторазове поєднання індиферентного подразника з підкріпленням. 3
3. Механізми м'язового скорочення і розслаблення - вікова анатомія і фізіологія. Т.2 опорно-рухова і вісцеральні системи
   В основі м'язового скорочення лежить переміщення ниток актину щодо ниток міозину. Нитки актину рухаються, як по тунелю, між міозіновимі фибриллами, за рахунок утворення зв'язків з міозином. В результаті цього сарко- заходів коротшає (гіпотеза «ковзають ниток» А. Хакслі) (рис. 7.29). При цьому
4. Механізм газообміну - вікова анатомія і фізіологія. Т.2 опорно-рухова і вісцеральні системи
   Людина дихає атмосферним повітрям, який являє собою суміш газів: 79,02% азоту, 20,95% кисню, 0,03% вуглекислого газу і ін. У вдихуваному (альвеолярному) повітрі міститься менше кисню і більше вуглекислого газу, ніж в атмосферному. Це пов'язано з тим, що в момент видиху «шкідливий» простір
5. Медико-генетичне консультування - біологія. Частина 1
   Для переважної більшості спадкових хвороб ефективних способів лікування не існує. З цього випливає, що в боротьбі зі спадковою патологією основна роль відводиться профілактиці народження аномального потомства. Загальний профілактичний характер носять заходи, спрямовані на оздоровлення навколишнього
6. Малі органічні молекули - біохімія
   Їх умовно можна розділити на чотири групи: цукру, жирні кислоти, амінокислоти і нуклеотиди. Сахара мають загальну формулу C (H 2 0) rt , де п - ціле число (від 3 до 7), наприклад глюкоза Всі цукру містять гідроксильні, а також або альдегідні, або кетони угруповання. Взаємодіючи другу іншому,
7. Ліпіди - нервова система: анатомія, фізіологія, Нейрофармакологія
   Ліпіди - велика група органічних речовин, присутніх в будь-якій клітині. Всі вони гідрофобні - нерозчинні у воді, але добре розчинні в органічних розчинниках (бензині, ацетоні та ін.). Вміст ліпідів в клітинах зазвичай становить від 5 до 15%, однак в жировій тканині може досягати 90%. За хімічною
8. Лімфатична система - кровообіг, дихання, видільні процеси, розмноження, лактація, обмін речовин
   Лімфатична система забезпечує відтік тканинної рідини від органів і тканин і повернення її в кров. Вона є другою дренажною системою організму, паралельної венозної. Освіта лімфи. Лімфа - це частина тканинної рідини, що всмокталася в лімфатичні капіляри, тому спочатку слід розглянути механізм