Головна
Cоціологія || Гуманітарні науки || Мистецтво та мистецтвознавство || Історія || Медицина || Науки про Землю || Політологія || Право || Психологія || Навчальний процес || Філософія || Езотерика || Екологія || Економіка || Мови та мовознавство
ГоловнаМедицина → Факультетская хірургія
  ЗМІСТ   »»

ТРАВМИ ГРУДЕЙ І ЖИВОТА

Після вивчення глави студент повинен:

знати

- етіологію, патогенез і клінічну картину травм органів грудної та черевної порожнин та їх ускладнень, сучасні методи лабораторного, інструментального обстеження хворих, способи лікування таких травм, показання до застосування цих способів лікування;

вміти

- збирати анамнез, складати план застосування лабораторних та інструментальних методів дослідження хворого і інтерпретувати ці дані, формулювати показання до консервативного та оперативного лікування при травмах грудей і живота;

володіти

- методами постановки попереднього і розгорнутого діагнозу при травмах грудей і живота.

Короткий опис

Пошкодження тулуба складають більшість причин летальності серед усіх травм і знаходяться на другому місці за частотою після травм центральної нервової системи (ЦНС). Майже в 40% випадків летальні випадки пов'язані з важкою крововтратою. Частка травми грудей становить близько 25% усіх смертей при травмах, що пов'язано головним чином з ушкодженнями серця і великих судин. Легкі травми грудей зустрічаються дуже часто і включають удари грудної клітки, переломи ребер, пневмоторакс та забій легені. Чверть травм грудної клітки - важкі, нерідко вимагають хірургічного втручання і часто бувають поєднаними або множинними. Більшість пошкоджень живота відносяться до легких тілесних і представлені забоями передньої черевної стінки, без пошкодження внутрішніх органів. Важкі травми живота зустрічаються приблизно у 25% постраждалих і також нерідко бувають поєднаними або множинними.

По механізму виникнення травми грудей і живота поділяються на дві категорії: закриті (Травми) і відкриті (Рани). Співвідношення пацієнтів в залежності від механізму травми широко варіюється в залежності від місця травми і навколишнього оточення. Наприклад, в містах рівень проникаючих поранень вище, ніж у сільській місцевості.

У зв'язку з різними механізмами травм суттєво різняться лікувально-діагностичні алгоритми при них. Накопичення досвіду в лікуванні травм і розширення знань про патофізіологічні ефекти, що виникають у постраждалих, досягнення в області реанімації та інтенсивної терапії, рівень розвитку сучасної хірургії дозволили істотно поліпшити результати лікування травм.

Травми грудей - не тривіальне проблема. Багато з них можна успішно лікувати простими, консервативними і малоінвазивними методами. Травми рідко бувають ізольованими і в більшості своїй носять поєднаний і множинний характер. Більше 75% госпіталізованих постраждалих із закритими травмами грудної клітини мають пошкодження інших частин тіла.

Актуальність травматизму обґрунтовується декількома важливими чинниками. Травма - серйозна проблема охорони здоров'я. У США від травм щорічно гине понад 150 тис. Чоловік і більше 3 млн отримує несмертельні травми. У Росії травми отримують щорічно 10-12 млн чоловік і гине понад 375 тис. Від важкої механічної травми в результаті тільки дорожньо-транспортних пригод щорічно гинуть 35 гис. людина. У всьому світі травми забирають життя понад 5 млн осіб на рік. Багато мільйонів людей отримують поранення.

Навіть в США, незважаючи на значні зусилля, прикладені до профілактики та лікування травм, вони все-таки залишаються провідною причиною смерті серед осіб у віці до 45 років і четвертою за значимістю причиною смертності в цілому для всіх вікових груп.

  1. Ускладнення при препаруванні твердих тканин зуба - стоматологія. Ендодонтія
    Найбільш частим ускладненням при лікуванні пацієнтів з хворобами пульпи зуба і періапікальних тканин є перфорація коронки і дна порожнини зуба (рис. 10.1). Мал. 10.1. Візіограмма пацієнта А., 57 років. Діагноз: К04.6 «периапикальную абсцес з порожниною 4.6 зуба»: пломбувальний матеріал в порожнині
  2. Ускладнення при лікуванні пацієнтів з хворобами пульпи зуба і періапікальних тканин, ускладнення під час ендодонтичного лікування пацієнта - стоматологія. Ендодонтія
    Під час лікування пацієнта може з'явитися набряк м'яких тканин в період між відвідуваннями пацієнта. Погіршується загальний стан пацієнта. Набряк може бути локальним з ознаками флуктуації або щільним. Локальний набряк обмежений порожниною рота. Дифузний набряк вказує на поширення інфекції,
  3. Умовно-рефлекторна діяльність і навчання, поняття про умовні рефлекси - фізіологія вищої нервової діяльності та сенсорних систем
    В результаті вивчення даного розділу студент повинен: знати значення і процедуру вироблення динамічного стереотипу і рефлексів вищих порядків; етапи вироблення умовного рефлексу; різновиди умовних рефлексів; вміти міркувати про умови і механізм вироблення класичного і інструменту. '! ьного
  4. Укуси тварин, ураження електричним струмом, блискавкою - сестринська справа в хірургії
    Найбільш часто кусають домашні собаки, рідше кішки і дикі тварини. Велику небезпеку становлять укуси скажених тварин, що може привести до зараження сказом. При огляді рани від укусів мають нерівні краї, нерідко з дефектом тканин, що кровоточать. Рани забруднені слиною тварин. Найбільш великі
  5. Цитологія, ембріологія, загальна гістологія, цитологія, систематичне положення і походження еукаріотичної клітини - цитологія, гістологія і ембріологія
    Для вивчення унікального явища - життя використовують два методологічних підходи. Один підхід заснований на спостереженні за живим об'єктом як цілісним, єдиним і неподільним організмом. Цей напрямок багато в чому визначило розвиток екології - науки, що вивчає організми у взаємодії один з одним
  6. Циклизація сквалена і утворення холестеролу - біохімія частина 2.
    Це складний, не до кінця вивчений процес, який є частиною метаболічного перетворення в реакціях синтезу холестеролу. На початку сквален піддається гидрокси- лирование за участю другого і третього вуглецевих атомів, потім відбувається стереоспецифічні міграція двох метильних ipymi і ряд електронних
  7. Центральна роль т-хелперів в клітинному імунітеті, активація т-хелперних клітин - біохімія частина 2.
    Т-хелперних клітини активують різні механізми клітинного імунітету, найбільш ефективні по відношенню до даного антигену. Крім того, вони стимулюють синтез антитіл в В-клітинах, активують або пригнічують функції інших іммунокомпстентних клітин, наприклад цитотоксичних Т-клітин, гранулоцитів,
  8. Травна система птахів, контрольні запитання та завдання - цитологія, гістологія і ембріологія
    В процесі філогенезу дня полегшення маси при польоті ряд органів, в тому числі і травної системи, редуцировались. Зубов, губ і щік у птахів немає. Відсутність зубів зумовлює виникнення особливостей травної системи у птахів для переробки твердого корму. У складі травної системи розрізняють:
© 2014-2021  ibib.ltd.ua