Головна
Cоціологія || Гуманітарні науки || Мистецтво та мистецтвознавство || Історія || Медицина || Науки про Землю || Політологія || Право || Психологія || Навчальний процес || Філософія || Езотерика || Екологія || Економіка || Мови та мовознавство
ГоловнаМедицина → Факультетская хірургія
««   ЗМІСТ   »»

ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ

Гострий апендицит - ноліетіологічне захворювання. В його основі лежить неспецифічне запалення, викликане гнійними мікробами (стафілокок, стрептокок) за участю кишкової палички, ентерококка, умовно-патогенної флори. Однак, хоча ці мікроорганізми завжди знаходяться в просвіті червоподібного відростка, апендицит виникає не у всіх (протягом життя кожен 12-й чоловік переносить апендектомія).

Для розвитку гострого запалення необхідні «пускові» чинники. Їх різноманітність демонструють численні етіологічні теорії (механічна, ангіоневротичний, нейрогенна, гематогенная, алергічна та ін.). Але, як правило, неможливо з'ясувати, за яким механізмом розвинулося захворювання у конкретного хворого. І все ж в основі більшості випадків гострого апендициту лежить обструкція просвіту червоподібного відростка. Вона може бути викликана скупченнями калових мас (що здобувають часом вид «калових каменів»), вираженою гіперплазією лімфоїдної тканини, різкими перегинами відростка, спайковимпроцесом. Порушення дренування призводить до підвищення тиску в просвіті органу, капілярному і венозному застою, тканинної ішемії. У цих умовах відбувається ослаблення бар'єрної функції епітелію, активація мікробної флори і впровадження мікроорганізмів в тканини червоподібного відростка; в результаті запальний процес захоплює всі шари останнього, а потім поширюється на парієтальних очеревину і інші органи.

Іншим «пусковим» фактором розвитку запалення виступають вазомоторні порушення, що призводять в результаті до судинного стазу на рівні мікроциркуляторного русла і значною ішемії (аж до вогнищевих некрозів) червоподібного відростка, на тлі яких і прогресує інфекційний процес.

Рідше причиною апендициту виявляється порушення магістрального кровообігу (тромбоз або тромбоемболія a. appendicularis), Що виникає зазвичай на тлі вираженого атеросклерозу вісцеральних артерій і (або) порушення реологічних властивостей крові.

  1. Анальна тріщина - факультетська хірургія
    анальна тріщина ( 'Fissura ani) являє собою локальний дефект епітеліального покриву стінки анального каналу. Це захворювання - одне з найбільш поширених серед хвороб заднього проходу і займає третє місце за зверненнями (після геморою і запорів). Серед коло- проктологічних захворювань пацієнти
  2. Аналізатор положення тіла в просторі - ендокринна і центральна нервова системи, вища нервова діяльність, аналізатори, етологія
    Крім слухового лабіринту - равлики кістковий лабіринт хребетних містить ще Неслухові лабіринт, є периферичним ланкою аналізатора положення тіла в просторі, що забезпечує почуття рівноваги. Часто його називають вестибулярним апаратом. Адекватними стимулами для рецепторів даного аналізатора
  3. Амінокислоти як лікарські речовини - біохімія
    Амінокислоти широко застосовуються в медичній практиці. В першу чергу це відноситься до таких амінокислотам, як метіонін, гістидин, глутамінова і аспарагінова кислоти. В останні роки список амінокислот - лікарських препаратів - істотно розширився. У нього входять аргінін, ароматичні амінокислоти,
  4. Амінокислоти і пептиди, структура і класифікація амінокислот - біохімія
    Амінокислоти є карбоновими кислотами, що містять амінну і карбоксильну групи, які знаходяться у одного і того ж вуглецевого атома. В організмі людини виявлено близько 70 амінокислот, причому 20 з них входять до складу білків. Це так звані Протеїногенні амінокислоти. Стосовно до амінокислот
  5. Алгоритм дії медсестри при проведенні ванн - сестринський догляд в фізіотерапевтичної практиці
    1. Ознайомитися з призначенням лікаря. 2. Провести пацієнта в кабіну. 3. Надіньте гумові рукавички і маску, вимийте ванну мочалкою і щіткою з милом або миючим засобом, сполосніть водою; продезінфікуйте 0,5% р- ром хлорного вапна або 2% розчином хлораміну, обполосніть гарячою водою. 4. Гумові
  6. Активний транспорт - біохімія
    Активний (т. Е. Енергозалежний) транспорт молекул через мембрану проти градієнта концентрації здійснюється за участю мембранних білків, які використовують для процесу транслокації енергію гідролізу АТФ. На відміну від пасивного транспорту, який йде мимоволі, білки-переносники повинні не тільки
  7. Акселерація - вікова анатомія і фізіологія
    Однією з особливостей росту і розвитку дітей нашого часу можна вважати процеси акселерації. В останні 10-річчя у всіх країнах світу відбулися суттєві зміни у фізичному розвитку дітей: збільшилися антропометричні показники, відзначаються прискорення розвитку і раннє настання статевої зрілості
  8. 73. Етіологія - факультетська хірургія
    За етіології виділяють первинні, вторинні і третинні перитоніти. при первинних перитонитах мікрофлора в черевну порожнину потрапляє гематогенним, лімфогенним шляхом або через маткові труби. Частота первинних перитонитов, за даними літератури, невисока і складає близько 1%. Абсолютна більшість
© 2014-2021  ibib.ltd.ua