Головна
Cоціологія || Гуманітарні науки || Мистецтво та мистецтвознавство || Історія || Медицина || Науки про Землю || Політологія || Право || Психологія || Навчальний процес || Філософія || Езотерика || Екологія || Економіка || Мови та мовознавство
ГоловнаМедицина → Стоматологія. Ендодонтія
««   ЗМІСТ   »»

ПЕРІАПІКАЛЬНИЙ АБСЦЕС З ПОРОЖНИНОЮ

скарг хворого на болі немає. Можливі скарга на зміну кольору зуба, наявність каріозної порожнини, відчуття незручності в зубі, чутливість при змиканні зубів, особливо вранці, і наявність свища на яснах, на шкірі обличчя, шиї, в носі або рубця від свища.

Медичний анамнез. Пацієнт практично здоровий або має супутні захворювання. Загальний стан задовільний. Температура тіла 36,6 ° С.

Стоматологічний анамнез. Раніше зуб сильно хворів, потім болі припинилися, з'явився свищ. Можливо, що зуб був лечен.

Зовнішній огляд. Патологічні відхилення не виявляються або на шкірі обличчя або шиї є свищ або рубець від нього. Лімфатичні вузли не пальпуються або злегка збільшені, безболісні і рухливі.

Внутрішній огляд. Причинний зуб має каріозну порожнину, може бути йод пломбою, змінений в кольорі. Зондування дна каріозної порожнини безболісне, можлива перфорація її дна. Перкусія зуба безболісна або кілька чутлива. Слизова оболонка у причинного зуба блідо-рожевого кольору або є гіперемія, свищ або рубець від свища в проекції коренів зубів. Свищ найчастіше відкривається в проекції верхівки кореня зуба на слизовій перехідною складки з вестибулярної або язикової поверхні альвеолярного відростка на твердому піднебінні. Він може відкриватися в верхньощелепну пазуху, в порожнину носа, бути на шкірі обличчя і шиї.

Може статися заміщення періодонта грануляційною тканиною, яка вростає в кореневий канал, і при ендодонтичної обробці каналу з'являється кровоточивість. Можливий симптом вазопареза: при натисканні пуговчатий зондом на ясна в області свища ямка відразу не зникає. Пальпація ясна безболісна або чутлива, при тривалому перебігу захворювання в кортикальної платівці може бути дефект, узури, і вона пальпується.

Додаткові методи дослідження. Реакція зуба на температурні подразники відсутня. Дані ЕОМ - понад 100 мкА. На рентгенограмі в коронці зуба є дефект, повідомлення його з порожниною зуба може бути або відсутній. Зуб може мати пломбу. Зникає кортикальная замикальних платівка навколо верхівки кореня, періодонтальна щілину розширена, деформована, краю вогнища резорбції кістки внаслідок остеопорозу нечіткі і нерівні, різної величини і форми. Взнавств в свищ гутаперчева штифт вказує напрямок до кореня причинного зуба.

  1. Аеробне окислення вуглеводів. Цикл трикарбонових кислот, загальна характеристика - біохімія
    Більшість організмів в біосфері знаходяться в аеробних умовах. У присутності кисню в організмі відбувається повне «спалювання» вуглеводів і інших молекул «клітинного палива» до кінцевих продуктів - С0 2 і Н 2 0. Мал. 19.1. Схема повного окислення глюкози до шести молекул С0 2 і енергетична
  2. Адаптація до змін температури, реакції на холод, реакції на спеку - вікова анатомія і фізіологія. Т.2 опорно-рухова і вісцеральні системи
    У холодному кліматі збільшення теплопродукції в організмі людини повинно відбуватися за допомогою тремтіння або м'язової активності. Але такі реакції можливі лише протягом короткого часу. Подальшу реакцію на холод забезпечує звуження периферичних судин (див. Рис. 15.6). Це зберігає внутрішню
  3. 75. Етіологія - факультетська хірургія
    Первинними агресивними речовинами, що руйнують клітинні мембрани панкреоцітов, виступають ферменти підшлункової залози. При гострому панкреатиті відбувається внутрііротоковая активація ферментів, в нормі знаходяться в підшлунковій залозі в неактивному стані, і запуск процесу формування
  4. 70. Етіологія і патогенез - факультетська хірургія
    Гострий апендицит - ноліетіологічне захворювання. В його основі лежить неспецифічне запалення, викликане гнійними мікробами (стафілокок, стрептокок) за участю кишкової палички, ентерококка, умовно-патогенної флори. Однак, хоча ці мікроорганізми завжди знаходяться в просвіті червоподібного
  5. 64. Клінічна картина - факультетська хірургія
    Клінічна картина і діагностика хірургічної інфекції ґрунтуються на виявленні місцевих та загальних ознак захворювання. Місцева реакція організму проявляється симптомами, що характеризують розвиток запальної реакції: почервоніння, місцеве підвищення температури, формування набряку в зоні вегетації
  6. 57. Лікування - факультетська хірургія
    Ферментативна фаза. Як правило, діагностичні та лікувально-тактичні помилки залежать від недооцінки тяжкості захворювання і втрати дорогоцінного часу, коли ще можливо лікувальними заходами купірувати розвиток патологічного процесу. Йдеться про так званому «золотому годині». Після встановлення
  7. 49. Метаболізм, біохімічні функції - біохімія
    Нікотинова кислота і нікотинамід, що надійшли в організм з пішей, всмоктуються в тонкому кишечнику методом простої дифузії. Далі вони надходять в печінку і інші тканини організму, де відбувається синтез Нікотин амідних коферментів - никотинамидадениндинуклеотида (НАД) і Ми- тінамідаденіндінуклеотід
  8. 40. Патогенез - факультетська хірургія
    Гостра кишкова непрохідність характеризується складним патогенезом. У міру розвитку патологічного процесу формується цілий ряд місцевих і загальних порушень, що визначають тяжкість перебігу захворювання. Для полегшення розуміння основних патогенетичних механізмів ОКН розглянемо зміни, що виникають
© 2014-2021  ibib.ltd.ua