Головна
Cоціологія || Гуманітарні науки || Мистецтво та мистецтвознавство || Історія || Медицина || Науки про Землю || Політологія || Право || Психологія || Навчальний процес || Філософія || Езотерика || Екологія || Економіка || Мови та мовознавство
ГоловнаМедицина → Вікова фізіологія і психофізіологія
««   ЗМІСТ   »»

ОСОБЛИВОСТІ ФУНКЦІОНУВАННЯ ТРАВНОЇ СИСТЕМИ В ПЕРІОД РОЗВИТКУ ОРГАНІЗМУ

Вікові зміни будови травної системи і її функцій нерозривно пов'язані з особливостями життєдіяльності організму на кожному з етапів розвитку, енергетичними та пластичними потребами, особливостями харчування.

Анатомічна закладка різних відділів травної системи в період внутрішньоутробного розвитку починається дуже рано. Первинна кишка, закладаються на третьому тижні внутрішньоутробного розвитку, розділяється потім на передню, середню і задню кишку з утворенням ротового і анального отворів.

Первинна ротова порожнина має вигляд вузької щілини. На 7-му тижні внутрішньоутробного розвитку формується переддень рота. Спочатку ротова щілина широка і латерально досягає зовнішніх слухових проходів. У міру розвитку зародка зовнішні краї ротової щілини зростаються, утворюючи щоку і звужуючи ротовий отвір. При зайвому зрощенні країв первинної ротової щілини може формуватися дуже маленьке ротовий отвір - мікростома. У новонародженого і немовляти ротова порожнина невелика.

Мова формується з декількох зачатків. Слинні залози розвиваються з виростів епітелію ектодерми первинної ротової порожнини.

Розростання епітелію бічних поверхонь ротової порожнини дають початок малим щёчним слинних залоз, верхньої стінки - піднебінним. Слинні залози розвиваються з багатошарового плоского епітелію, що вистилає ротову порожнину ембріона. До моменту народження вони розвинені. У слинних залозах новонародженого багато пухкої сполучної тканини і мало залозистої паренхіми, що здійснює секреторну функцію. До трьох місяців життя дитини їх маса зростає в 2 рази, до шести місяців - в 3 рази, до двох років - у 5 разів, при цьому їх будова наближається до будови у дорослих. Вікові зміни слинних залоз характеризуються ростом в довжину, розширенням проток, збільшенням кількості залізистих клітин. Найбільша ферментативна активність слини спостерігається в період від 1 до 4 років. Всього у дітей в добу виділяється близько 800 мл слини.

Привушні залози з'являються на 7-8-му тижні ембріонального розвитку. У новонародженого вони розвинені краще інших, їх кровопостачання і іннервація не відрізняються від дорослого. Піднижньочелюсних залози розвиваються з 6-го тижня внутрішньоутробного розвитку. До моменту народження вони розвинені слабко і займають дещо інше становище, ніж у дорослого. Під'язикові залози формуються на 9-му тижні розвитку зародка. У новонародженого вони слабо розвинені, по за будовою не відрізняються від під'язичних залоз дорослих.

На початку 2-го місяця внутрішньоутробного розвитку головна частина передньої кишки диференціюється в глотку. З передньої частини нижнього відділу первинної глотки формується гортань.

Частина передньої кишки нижче глотки звужується і, починаючи з 4-го тижня внутрішньоутробного розвитку, перетворюється в стравохід. Спочатку він дуже короткий, в подальшому, в міру переміщення шлунка донизу, починає подовжуватися, місце його переходу в шлунок звужується, і там, за рахунок потовщення кругового шару м'язів, утворюється стравохідно-шлунковий сфінктер.

У новонароджених стравохід являє собою м'язову трубку веретеноподібної форми, що вистилає зсередини слизовою оболонкою. Вхід в стравохід розташований на рівні диска між III і IV шийними хребцями, до двох років - на рівні IV-V, в 12 років -VI-VII хребців. Форма стравоходу у дітей раннього віку воронкообразная, його слизова оболонка багата кровоносними судинами, м'язова тканина, залози слизової оболонки і еластична тканина недостатньо розвинені. Довжина стравоходу у новонародженого 10-12 см, до 5 років - 16 см. Його ширина у новонародженого 7-8 мм, до року - 1 см і до 12 років становить 1,5 см. Характерним для органів травлення дитини є ніжність слизової оболонки, багатство лімфатичними елементами, рясне кровопостачання і недостатній розвиток еластичних елементів.

Шлунок закладається на 4-му тижні внутрішньоутробного розвитку. На 6-му тижні в ньому формується шар кільцевої мускулатури, на 13-14-му тижні - зовнішній поздовжній шар і дещо пізніше - внутрішній косий шар м'язової стінки шлунка. Протягом 2-го місяця внутрішньоутробного розвитку формуються всі відділи шлунка, з 6-10-го тижня закладаються залози. Порожнина шлунка у новонародженого мала і вміщує 7 мл (кількість молока, яке дитина з'їдає за одне годування), до другого дня життя вона збільшується в два рази, через 7-10 днів після народження шлунок вміщує 80 мл. Розтягування шлунка при кожному прийомі злиденні, його скорочення сприяють посиленню росту стінки шлунка і розвитку його залоз. До кінця року обсяг шлунка дорівнює 400-500 мл, до 2 років - 600-750 мл, до 6-7 років - 950-1100 мл, а до віку 10-12 років становить 1500 мл.

Маса шлунка з віком збільшується в 24 рази, маса всього тіла - в 20 разів. М'язова оболонка стінки шлунка у новонародженого має три шари, розвинених в різному ступені. Добре розвинений середній шар кільцевих волокон, гірше - поверхневий шар поздовжніх волокон і глибокий шар косих волокон. Останній дуже швидко збільшується. Слизова оболонка шлунка у новонародженого добре розвинена і щодо товщі, ніж у дорослого. Серозна оболонка, як і у дорослого, утворюється очеревиною, але великий сальник короткий і тонкий. Іннервація і кровопостачання шлунка такі ж, як і у дорослого. Елементи його афферентной і еферентної іннервації добре диференційовані в ранньому періоді після народження.

У дітей перших місяців життя сік, що виділяється шлунковими залозами, або зовсім не містить вільної соляної кислоти, або кількість її невелика. У соку виявляється молочна кислота, пепсину мало, але він багатий ферментом хімозином, які беруть участь в сгущення казеїну молока. Хімозин проявляє свою дію в слабощелочной середовищі. У новонародженого шлунковий сік містить всі складові частини: ферменти (пепсин, химозин, ліпазу), молочну кислоту, соляну кислоту, кухонну сіль.

Ліпаза (лінолітічний фермент) перетравлює емульговані жири, особливо легко - жири молока. Активність ферментів з віком збільшується. При харчуванні жіночим молоком здорові немовлята виділяють шлунковий сік з меншою кислотністю і активністю ферментів, ніж при штучному вигодовуванні.

У грудних дітей шлунок розташований горизонтально і приймає вертикальне положення, тільки коли дитина починає стояти і ходити. Властиві дорослим пропорції між різними частинами шлунка встановлюються у дітей до 10-12 років. Моторна функція шлунка у дітей раннього віку кілька уповільнена, перистальтика млява. Їжа знаходиться в шлунку дітей при природному вигодовуванні приблизно протягом 2-3 ч, а при штучному - 3-4 ч.

Розвиток кишечника відбувається наступним чином. В кінці 1-го місяця внутрішньоутробного розвитку кишечник представлений середньої і задньої частинами первинної кишки і проходить від шлунка до клоаки. Кишечник лежить уздовж тіла паралельно розвивається нервової трубки. Дванадцятипала кишка у новонароджених розташовується на рівні I поперекового хребця, має форму кільця. До 6 місяців у неї визначаються спадні і висхідні відділи, верхня частина кишки знаходиться на рівні XII грудного хребця, у дітей 7 років - трохи нижче, у дітей 12 років - на рівні XII грудного і I поперекового хребців. Дванадцятипала кишка у дітей рухлива. Травлення в ній, як і у дорослих, відбувається під впливом соку підшлункової залози, кишкового соку і жовчі.

Розвиток тонкої кишки починається на 5-му тижні внутрішньоутробного життя. На 24-му тижні утворюються залози. Гладка м'язова тканина розвивається з мезенхіми: на 7-8-му тижні починає утворюватися внутрішній кільцевої шар, на 8-9-й - зовнішній поздовжній.

У новонародженого загальна довжина кишечника складає в середньому 3,4 м, що перевершує довжину тіла в 6 разів. Протягом 1-го року життя відзначається найбільш інтенсивний ріст кишечника - він збільшується на 50%. У період від 6 місяців до 3 років довжина кишечника зростає в 7-8 разів, що пов'язано з переходом дитини від харчування молоком до змішаного харчування. Прискорення зростання кишечника наголошується в період від 10 до 15 років.

Довжина тонкої кишки у немовляти майже в 2 рази коротше, ніж у дорослого. Слабо розвинені слизова і м'язова оболонки тонкої кишки. Кількість складок і ворсинок менше, ніж у дорослого. Слизова оболонка тонка, багато оснащена судинами, внаслідок чого має велику проникністю.

Товста кишка розвивається із задньої частини ембріональної кишки на 6-7-му тижні внутрішньоутробного розвитку. На початку розвитку товста кишка має велику кількість ворсинок, потім вони розтягуються і згладжуються і до завершення періоду пренатального розвитку зникають. М'язовий шар товстої кишки розвивається на 3-му місяці внутрішньоутробного розвитку. У новонародженого товста кишка має всі відділи, як і у дорослого, але вони розрізняються за ступенем розвитку і станом. Довжина товстої кишки в будь-якому віці приблизно дорівнює довжині тіла. У товстій кишці формування калу відбувається ще під час внутрішньоутробного розвитку. Цей первородний кал {Меконий) утворюється внаслідок виділення травних соків і злущування епітелію. Протягом 2-3 днів після народження меконий зникає і з'являється кал, що складається з неперетравлених залишків їжі. У дитини до двомісячного віку дефекація здійснюється від 2-4 до 8 разів на добу; на другому році життя - 1-2 рази на добу.

Закладка і розвиток печінки та підшлункової залози здійснюються в такий спосіб. На 4-му тижні виникає виріст кишкової трубки - печінковий дивертикул у вигляді тяжів клітин. На 5-му тижні ентодер- формальні клітини посилено розростаються, виникають секреторні ділянки печінки і система печінкових проток. У місці злиття печінкових проток в загальний жовчний протік утворюється зачаток жовчного міхура і протоки міхура. У 6-місячного плода починається жовчовиділення.

У новонародженої дитини печінку велика, займає майже половину черевної порожнини. Її відносна маса в 2 рази більше, ніж у дорослого. У перші місяці життя травлення здійснюється за рахунок секрету підшлункової залози. Печінка новонародженого відрізняється від печінки дорослої великим розвитком лівої частки, що становить 1/3 від всієї величини печінки. Період найбільшого зростання печінки відноситься до часу зміни харчового режиму: від 6 місяців до 2 років. З віком відносна маса печінки зменшується, а абсолютна - збільшується. Маса печінки у новонародженого становить 2,63 г, до 6 місяців вона подвоюється, а до кінця року збільшується в 3,2 рази; до періоду статевого дозрівання - в 10 разів. Найбільша маса печінки відзначається у людини 21-30 років. Клітини печінки у дітей менше, ніж у дорослих. Дольчатость печінки виявляється до першого року життя. У восьмирічних дітей печінку має будову, майже аналогічне дорослому.

На 4-му тижні внутрішньоутробного розвитку закладається підшлункова залоза. Її клітинне розвиток закінчується в перші місяці життя людини, зростання триває до 11 років.

Час проходження злиденні через шлунково-кишковий тракт залежить від відносної довжини травного тракту і виду вигодовування: при грудному вигодовуванні - 13 год; змішаному - 14,5 год; штучному - 16 год.

Істотні зміни травна система зазнає в літньому і особливо в старечому віці (див. Розділ 18).

  1. Пентозофосфатний шлях - біохімія людини
    О. Варбург в ході з'ясування механізму гліколізу виявив в червоних кров'яних клітинах - еритроцитах - новий фермент. Цей фермент, названий проміжним ферментом (Zwischenferment), каталізує окислення глюкози, але не входить в шлях гліколізу. Подальші дослідження дозволили виявити новий шлях
  2. Пенетрантність, експресивність, норма реакції - генетика в 2 Ч. Частина 1
    Розглядаючи дію гена, його алелей, враховують не тільки генні взаємодії, але і дія генів-модифікаторів і модифікуючу дію середовища, в якій розвивається організм. У примули забарвлення квіток рожева (Р_) і біла (рр ) Успадковується по моногібридні схемою, якщо рослина розвивається в інтервалі
  3. Патогенез і клінічні аспекти патологічної анатомії апікальних періодонтитів і періапікальних абсцесів, гострий періодонтит іульнарного походження - стоматологія. Ендодонтія
    Перебіг запалення верхівкового періодонта зуба має характерні стадії альтерації клітин і тканин під дією патогенного чинника, ексудації і проліферацію. У розвитку патологічного процесу беруть участь медіатори запалення: гістамін, лізосомальні ферменти, джерелом яких є нейтрофіли, макрофаги,
  4. Пам'ять, її основні форми та характеристики - вікова фізіологія і психофізіологія
    Пам'ять - здатність живих істот закріплювати і зберігати інформацію, що приводить до модифікації поведінки в процесі навчання. Біологічна пам'ять - здатність живих істот (або їх популяцій) сприймати вплив ззовні, закріплювати, зберігати і в подальшому відтворювати викликаються цими діями зміни
  5. Оцінка фізіологічного стану немовляти - вікова фізіологія і психофізіологія
    Відразу після народження починається новий етап в розвитку дитини - період дитинства, який триває протягом першого року життя дитини. Родовий стрес сприяє прояву дитиною адаптаційних можливостей, так як виділяються гормони стресу (катехоламіни) допомагають організму протистояти кисневої
  6. Особливості санації порожнини рота пацієнта з хронічним оральним сепсисом, контрольні запитання та завдання - стоматологія. Ендодонтія
    Всі осередки фокальної інфекції у пацієнтів з хроніосепсису підлягають санації на тлі антибактеріальної профілактичної терапії. Санацію починають з порожнини рота. План санації, його послідовність, обсяг узгоджують з кардіологом, пульмонологом, фізіотерапевтом та іншими профільними фахівцями
  7. Особливості органів розмноження риб - цитологія, гістологія і ембріологія
    Органи розмноження самців представлені парними семенникамі, у самок - парними яєчниками. Інстинктивне поведінку риб в період розмноження називають нерестом. Самки виметивают склеєну у вигляді стрічок ікру, самці в цей час вивергають молочко. Запліднена ікринка починає ділитися, в результаті
  8. Особливості кровообігу при різних станах організму - кровообіг, дихання, видільні процеси, розмноження, лактація, обмін речовин
    Різного рівня діяльності тканин і організму відповідає певний рівень метаболізму. Отже, доставка кисню і поживних речовин, а також видалення продуктів обміну з органів і тканин не є постійними, а змінними величинами, і це визначає кровотік в даній області організму. При посиленою функції органу
© 2014-2021  ibib.ltd.ua