| Головна |
| «« | ЗМІСТ | »» |
|---|
У клінічній психіатрії термін «дізоітогенез» застосовується до затримок і спотворень психічного розвитку. Група розладів, що об'єднується поняттям «затримка психічного розвитку», включає патологічні стани, що характеризуються недостатністю інтелекту і психіки в цілому. До спотворень психічного розвитку відносять стани, що відрізняються парциальностью і Диссоціативна розвитку психічних функцій. Одні з них можуть характеризуватися прискоренням, а інші - затримкою розвитку.
Клінічні форми патології психічного розвитку систематизують наступним чином (по: Козловська, 1995):
Спільною особливістю психічних розладів у дітей є поєднане прояв прогресивної динаміки розвитку психічних функцій і їх дизонтогенеза, обумовленого порушенням формування морфофункціональних систем мозку.
аналіз відхилень розвитку показує, що порушене розвиток має свою специфіку, характерну в тій чи іншій мірі для всіх дітей цієї групи, одночасно відрізняючи їх від дітей з нормальним розвитком. Характерними рисами є:
Існують різні класифікації категорій атипового розвитку.
Одна з них заснована на виділенні В. В. Лебединським аномалій психічного розвитку (табл. 19.2).
Таблиця 19.2
Форми атипового розвитку
|
аномалія розвитку |
захворювання |
Тип порушення |
|
Загальний психічний недорозвинення |
олігофренія:
|
Первинно порушено мислення, вдруге - всі інструментальні функції (пам'ять, мова і т. Д.). Порушення носять тотальний і незворотного характеру |
|
Затримка психічного розвитку |
Затримка психічного розвитку:
|
Уповільнення темпу розвитку. Первинно порушені всі інструментальні функції (пам'ять, мова і т. Д.), Вдруге - мислення. Відзначається мозаїчність порушень. Можлива компенсація порушень в умовах спеціального навчання |
|
аномалія розвитку |
захворювання |
Тип порушення |
|
Пошкоджене психічний розвиток |
Органічна деменція (недоумство). Деменція церебрально-органічного генезу |
Клінічна картина залежить від віку порушення мозку і ступеня його ураження |
|
За динамікою процесу:
|
Прогресуюче зниження інтелектуальної сфери, порушення пам'яті, мислення, уваги і здатності до навчання. Виникає після двох-трьох років. Порушуються частини сформованої інтелектуальної функції |
|
|
За етіології захворювання:
|
||
|
Дсфіцітар- іое психічний розвиток |
Поразка сенсорної сфери. Поразка моторної сфери |
Первинно - порушення функціонування окремих систем. Вдруге - можливе порушення психічного розвитку |
|
спотворене психічний розвиток |
Розлади аутистичного спектру:
|
Симптоматика визначається конкретним захворюванням. Комплекс симптомів:
|
|
Дісгармонічне психічний розвиток |
Психопатія. Невропатія. Аномалії, пов'язані з відхиленням темпу статевого дозрівання |
Порушення емоційної і соціальної сфери:
|
Діти з атиповим розвитком мають особливі потреби, необхідні спеціальні умови для їх реалізації. Серед таких в першу чергу виділяють освітні потреби - отримання спеціальної психолого-педагогічної допомоги та організацію специфічних умов для виховання і навчання таких дітей.
Однією з провідних є упеорія розвиваючого навчання, в основі якої лежить уявлення про існування різних рівнів психічного розвитку дитини з порушеннями розвитку та положення Л. С. Виготського про визначальну роль навчання в розвитку дитини і формування зони його найближчого розвитку.
Зона найближчого розвитку - поняття, введене Л. С. Виготським, що означає розбіжність між рівнем існуючого розвитку дитини (завдання, яке він може вирішити самостійно) і рівнем його потенційного розвитку, якого він може досягти за допомогою іншої людини в процесі навчання.
Виявлення зони найближчого розвитку за допомогою стимулюючої, що направляє і навчальної допомоги в поєднанні з індивідуальним принципом навчання з урахуванням співвідношення первинних і вторинних відхилень у дитини є провідними принципами роботи з дітьми з атиповим розвитком. Поетапне формування розумової діяльності, використання в навчанні принципу діяльнісного підходу може забезпечити засвоєння дитиною з порушенням розвитку предметного і (або) психічного дії.
спеціальними умовами називають необхідні для отримання дітьми з обмеженими можливостями здоров'я реабілітаційних послуг (пристроїв, технологій, способів, методів, програм та інших засобів).
Спілкування відіграє велику роль в повсякденному житті кожної людини. Для досягнення людьми з обмеженими можливостями більш високого рівня соціального, емоційного, освітнього, трудового та розважального спілкування застосовується альтернативна комунікація.
Системи альтернативної комунікації включають мову жестів, комунікативні книги і (або) планшети (з зображенням слів, карток, символів і т. Д.), Електронні посібники з голосовими синхронізаторами.
Альтернативні системи комунікації використовуються при порушеннях слуху та зору, важкої дизартрії (Розлад членороздільної мови, що виражається утрудненим або спотвореним вимовою слів, складів і звуків), моторної алалии (Порушення виголошення промови у дітей, обумовлене ураженням мовних областей кори головного мозку), афазії (Розлад мови, що складає у втраті здатності користуватися словами і фразами як засобом вираження думки внаслідок ураження певних зон кори головного мозку), вербальної апраксии (Порушення цілеспрямованих рухів, пов'язаних з рече-і голосоутворення при ураженні відповідних областей кори головного мозку), афонии (Порушення тонусу скелетних м'язів і внутрішніх органів) після трахео- і ларинготомія, при глибокої розумової відсталості, ранньому дитячому аутизмі.
Виділяють селективний і топографічний типи альтернативних систем комунікації. селективні системи засновані на застосуванні символів (іконізації) за допомогою додаткових пристосувань (книги, ноутбуки, електронні платформи). Їх використання вимагає сформованих навичок візуального сприйняття. топографічні системи - це мова жестів, міміки і рухів, рухів пальців рук, складових слова, і розмовної вокальної мови. Для їх реалізації не використовуються додаткові пристосування, але необхідна сформованість моторних навичок.
Системи альтернативної комунікації можуть виконувати різні функції: підтримує, додаткову, аугментатівную (що збільшує можливості), альтернативну або тотальну.