Вітамін В,2 синтезується в основному мікроорганізмами з використанням таких попередників, як сукцинил-КоА і гліцин, з утворенням б-амінолевуліната з подальшим утворенням кобіріновой кислоти.
Попередником інших компонентів вітаміну В12 є треонін і бензімідазол.
де АЛ К - амінолсвуленовая кислота; ПБГ - порфобилиноген; УППП - уропорфіріноген III.
Перші етапи синтезу вітаміну В12 аналогічні таким при синтезі інших тетрапірролов, наприклад гема. З гліцину і сукцинил-КоА під дією ферменту амінолевулінатсінтази утворюється 6-амінолевулінова кислота (АЛ К). Далі, при дії АЛК-дегідратази, конденсація двох молекул АЛ К призводить до утворення порфобилиногена (ПБГ), а в результаті конденсації чотирьох молекул ПБГ - уропорфіріноген (УППП). Остання реакція проходить під дією ферменту порфобілігенази. При метилировании УПГ утворюється корріфірін, а подальше метилування, декарбоксилирование при С-12 і включення З призводить до утворення кобіріновой кислоти:
Амідування кобіріновой кислоти, включення аміноізопропанола і аденізілірованіе призводять до утворення кобінаміда. Потім включення нуклеотиду дає кінцевий продукт - вітамін В12.
Вперше повний хімічний синтез цианкобаламина був здійснений в 1972 р, причому спочатку були синтезовані його окремі «блоки», такі, як амінопропанола, а-рібозол і кобіровая кислота.
АВІТАМІНОЗ
гіповітаміноз В12 може мати як екзогенний, так і ендогенний характер. Перший пов'язаний з недоліком його в їжі, другий обумовлений неповноцінним синтезом кишкової мікрофлорою, а також дефіцитом внутрішнього чинника, або фактора Кастла. Нестача вітаміну В12 призводить до порушень еритропоезу і лейкопоезу, з подальшим розвитком анемії.
ПРАКТИЧНЕ ЗАСТОСУВАННЯ
Вітамін В,2 у вільному стані і в складі коферментів забезпечує кровотворну функцію організму. Його застосовують для лікування деяких видів анемій, причому найбільший ефект проявляється при одночасному його застосуванні з фолієвою кислотою. Крім того, вітамін В12 показаний при патологіях печінки, нервової системи, шкірних захворюваннях.
У сільському господарстві комбіновані корми збагачують вітаміном В12. До складу сухого екстракту, крім вітаміну (100 мг на 1 кг препарату), входять ростові фактори, а також в малих лозах антибіотики.
69. Хронічний періодонтит - стоматологія. Ендодонтія Хронічний періодонтит (апикальная гранульома) є результатом гострого апікального періодонтиту або формується без гострої стадії. Протікає майже безболісно, триває тижні і місяці. В області верхівки кореня навколо інфільтрату з лімфоцитів і плазматичних клітин розростається грануляційна тканина,
67. Класифікація - факультетська хірургія Слід виділяти гострий панкреатит; легкого ступеня - панкреонекроз не утворюється (набряклий панкреатит), і органна недостатність не розвивається; середнього ступеня - є одне з місцевих проявів захворювання (періпанкреатічної інфільтрат, псевдокісга, відмежований інфікований панкреонекроз (абсцес)),
63. Клінічна картина - факультетська хірургія Скарги хворого і анамнез захворювання. Провідним і постійним симптомом апендициту виступає біль. Як правило, вона з'являється раптово, серед повного здоров'я - частіше у другій половині дня або вночі. Більш ніж у половині випадків в перші години захворювання біль локалізується в епігастральній
58. Лікування - факультетська хірургія У початковій стадії розвитку портальної гіпертензії можливо симптоматичне лікування. Для хворих з варикозно-розширеними венами стравоходу і шлунка, гиперспленизмом або транзиторним асцитом найбільш ефективним виявляється оперативне лікування. Лікування і профілактика кровотеч з варикозно-розширених
52. Метаболізм, біохімічні функції - біохімія Подібно до інших жиророзчинних вітамінів, вітамін К всмоктується в тонкому кишечнику за допомогою емульгаторів - жовчних кислот. У комплексі з хіломікронамі через лімфатичні протоки він надходить в кров, а потім депонується в селезінці і в печінці. В результаті біотрасформації більшість вітамінів
37. Периапикальний абсцес з порожниною - стоматологія. Ендодонтія скарг хворого на болі немає. Можливі скарга на зміну кольору зуба, наявність каріозної порожнини, відчуття незручності в зубі, чутливість при змиканні зубів, особливо вранці, і наявність свища на яснах, на шкірі обличчя, шиї, в носі або рубця від свища. Медичний анамнез. Пацієнт практично
28. Синтез, авітаміноз, практичне застосування - біохімія Біологічний синтез рибофлавіну здійснюють рослини, дріжджі, гриби і бактерії. Фосфорилювання рибофлавіну у бактерій, наприклад у Е. coli , відбувається під дією фосфорілази, а донором фосфатних груп є глюкозо-1-фосфат. Промислове значення має технологія отримання рибофлавіну з грибів, наприклад