Головна |
«« | ЗМІСТ | »» |
---|
Ця залоза внутрішньої секреції знаходиться в передній частині шиї і складається з двох частин, з'єднаних вузьким перешийком, який розташований на рівні другого-третього кільця трахеї (рис. 3.3). Бічні частки охоплюють трахею і прикріплені до неї сполучною тканиною. В середньому щитовидна залоза дорослої людини важить 12-25 г, новонародженого - 2-3 г. Вага і розмір щитовидної залози індивідуальні, але для чоловіків вважається нормальним обсяг до 25 мл, для жінок - 18 мл.
У клітинах щитовидної залози відбувається синтез двох хімічно і функціонально різних класів гормонів - йодовмісних (синтезуються в епітеліальних фолікулах залози) і продуктів експресії каль- цітонінових генів (синтезуються в світлих клітинах фолікулів С-клітинах).
тиреоїдні гормони (Тироксин, трийодтиронін, кальцитонін) впливають на обмін речовин і енергії. Ці гормони беруть участь у регуляції діяльності нервової системи (підвищення збудливості); серцево-судинної (посилення роботи серця, підвищення тонусу судин, кров'яного тиску); регулюють ріст кісток, дозрівання хрящів, прискорюють розвиток зубів.
Мал. 3.3. Розташування щитовидної і паращитовидних залоз людини
Біохімічним сигналом до вироблення гормонів щитовидної залози служить тиреотропний гормон гіпофіза. Його рівень у крові контролюється за принципом зворотного зв'язку: коли концентрація гормонів щитовидної залози знижується, гіпофіз починає виробляти тиреотропний гормон до тих пір, поки рівень тиреоїдних гормонів не досягне норми. Таким способом підтримується постійна концентрація гормонів щитовидної залози в крові. Секреція гормонів закономірно зростає у відповідь на дію холоду.
Рівень активності щитовидної залози відіграє велику роль в прогнозі фізичного і психічного здоров'я людини. Порушення функціонування щитовидної залози на ранніх етапах життя (ембріональний період і раннє дитинство) може привести до тяжкого захворювання - ендемічного кретинізму, який проявляється в затримці росту і статевого дозрівання, порушенні диференціювання нейронів кори головного мозку, що позначається в затримці психічного розвитку. Для хворих характерні низький інтелект, маленький зріст, короткі шия і кінцівки, збільшений мову, слинотеча, затримка статевого розвитку. За ступенем негативного впливу на прогноз фізичного і психічного здоров'я людини захворювання щитовидної залози у дітей стоять на другому місці після цукрового діабету.
У дорослих на тлі недостатності функцій щитовидної залози розвивається захворювання мікседема, симптомами якого є зниження основного обміну і температури тіла, уповільнення скорочувальної діяльності серця; хворі стають повільними, апатичними, малоемоціональний.
Посилення продукції гормонів щитовидної залози, збільшення їх вмісту в крові і порушення їх обміну в тканинах організму може привести до базедової хвороби (гіпертиреоз), що отримала свою назву але імені німецького лікаря К. Базедова, який в 1840 р описав основні симптоми цієї недуги. Характерними проявами гіпертиреозу є підвищення основного обміну і температури тіла, почастішання серцевих скорочень (тахікардія); дратівливість, плаксивість, хворі швидко втомлюються, у них відзначається розлад сну, виникає витрішкуватість. Легкі форми нерідко можуть спостерігатися у підлітків, особливо у дівчаток, в період статевого дозрівання, що проявляється в непосидючості, іноді - в нестриманим поведінці.
Нормальне функціонування щитовидної залози залежить від багатьох факторів: екології, стресових впливів, стану самої залози і гіпо-таламо-гіпофізарної системи, спадкових, соціально-побутових умов розвитку. Факторами ризику є гострі дитячі інфекції, спадковий алкоголізм.