| Головна |
| «« | ЗМІСТ | »» |
|---|
У складі кровоносної системи розрізняють судини: артерії, ар- теріоли, вени, капіляри, венули.
Кровоносні судини утворюються у вигляді кров'яних острівців в оболонці жовткового мішка і хоріона. Кров'яні острівці являють собою скупчення клітин мезенхіми, що розвиваються в двох напрямках. Перші групуються в центральних частинах острівця і перетворюються в гемоцітобласти. Інші, розташовані на периферії острівця, стають плоскими, зближуються, розташовуються в один шар і диференціюються в ендотеліальні клітини.
У зародковій частині кровоносні судини закладаються у вигляді щілин неправильної форми, заповнених тканинної рідиною. Коли по судинах починає рухатися кров, то клітини мезенхіми стають плоскими і приймають відповідні ендотелію обриси. З клітин мезенхіми надалі диференціюються адвентіціальние і гладеньких м'язів.
Судинна система володіє пластичністю. Перш за все відзначають значну мінливість густоти судинної мережі, так як в залежності від потреб органу в поживних речовинах і кисні коливається кількість транспортованої крові. Це викликає, в свою чергу, зміни швидкості руху крові і кров'яного тиску, що веде до утворення нових або до запустіння і зворотному розвитку старих посудин. Одночасно з цим в відповідно до нових умов перебудовуються і оболонки судин. Так, невеликий посудину перетворюється у великий. Особливо великі зміни виникають в судинній системі при розвитку колатерального кровообігу, що спостерігається при зустрічі якої-небудь перешкоди на шляху руху крові. При цьому формуються нові капіляри і судини.
Капіляри виконують функцію обміну речовин між кров'ю і тканинами, граючи роль гістогематичні бар'єру і здійснюючи мікроциркуляцію. Це і визначає структурні
Мал. 81. Капіляри, артеріоли, венули:
/ - капіляр; 2-адвентіціальние клітини; 3 - ендотеліальний шар; 4 - артериола;
5 - гладкі м'язові клітини; 6 - венула
особливості капілярів як найдрібніших і найбільш численних кровоносних судин (рис. 81).
Просвіт капілярів невеликий, іноді може бути навіть меншим, ніж діаметр еритроцитів, які здатні, проходячи по капілярах, змінювати свою форму. Найбільш розвинена капілярна мережа в сірій речовині центральної нервової системи, наприклад у ссавців на 1 мм3 кори великих півкуль загальна протяжність капілярів більше 1 м, в білій речовині - до 30 см. Також розвинена мережа капілярів в органах внутрішньої секреції (особливо в паращитовидних залозах), в серці, скелетних м'язах і жировій тканині.
У різні періоди діяльності, навіть в одному і тому ж органі, розгалуження капілярної мережі неоднакові і змінюються внаслідок запустіння чи новоутворення капілярів.
Внутрішній шар капілярів представлений ендотеліальними клітинами, розташованими на базальній мембрані. Клітини ендотелію плоскі, неправильної форми, витягнуті по відношенню до поздовжньої осі серця. Ядерні частина клітини має велику товщину (до 4 ... 8 нм), у напрямку до периферії цитоплазма поступово стоншується. У найбільш дрібних капілярах ядра мають здатність набухати, захоплюючи воду, і тому частина клітини, в якій розташовується ядро, може досягати такої товщини, що просвіт капіляра стає замкнутим, т. Е. Ендоте- ліоціти беруть участь в регуляції течії крові.
Клітини ендотелію приєднуються один до одного своїми вільними краями або накладаються у вигляді черепиці. Зустрічаються і інші види з'єднання клітин між собою: пальцевидні випинання (на зразок зубчастого шва); десмосоми; іноді периферичні частини суміжних клітин утворюють одвороти, що заходять один за одного у вигляді гачків, а також прикінцеві пластинки. Між клітинами знаходиться особливе «цементуючою» речовина.
Внутрішня поверхня клітини, звернена в просвіт капіляра, нерівна, так як плазмолемма утворює впячивания у вигляді кишеньок в різних за формою і по-різному розташованих виростах цитоплазми. Ці утворення збільшують площу клітинної мембрани і беруть участь в обмінних процесах, переносять через клітку поживні речовини і гази з крові в тканини і назад.
Ендотеліальні клітини мають різноманітні потенційними властивостями, сприяють проникності капіляра. Клітини ендотелію можуть змінювати форму і перетворюватися в різні клітини сполучної тканини, гладкої мускулатури або брати участь в різних захисних реакціях.
У дорослому організмі клітини ендотелію знаходяться на різних стадіях розвитку, в кровотворних органах безпосередньо пов'язані з навколишнім ретикулярної тканиною і, так само як ретикуло- ціти, здатні до різноманітних перетворень. В інших ділянках, навпаки, високо диференційовані. Ендотелій синусоїдногокапілярів печінки, селезінки і червоного кісткового мозку має захисні властивості і відноситься до ретікулоендоте- ліальной системі.
Базальна мембрана капілярів є складною протеїно-ліпоїдному систему, білковий компонент якої представлений мицеллами. Між базальноїмембраною капілярів і клітин органу є періендотеліальное простір, заповнений гомогенним речовиною, яка виконує опорну і трофічну функції.
На базальній мембрані розташовуються клітини Руже - перицитам, мають відростки. Перицити, з'єднуючись за допомогою відростків, «охоплюють» ендотеліальні клітини. У ділянках контактів відростків є фібрили, що передають нервовий імпульс від нервового закінчення до ендотеліальної клітці за допомогою утворюється рідини, яка накопичується в ендотелії, в результаті чого змінюється просвіт капіляра.
Капіляри в залежності від функції органу мають різну структурну організацію і їх підрозділяють на наступні типи.
Капіляри першого загального типу є найбільш поширеними і характеризуються діаметром менше 7 мкм і суцільний ендотеліальної вистилки, наприклад в шкірі.
Капіляри другого типу дещо більші - діаметром 8 ... 10 мкм; клітини ендотелію нещільно прилягають один до одного, тому між ними знаходяться найдрібніші отвори - мікропори, але цілісна базальнамембрана, наприклад судинні клубочки нирок, залози внутрішньої секреції.
Капіляри третього типу (синусоїди) мають перфорований ендотелій і переривчасту базальну мембрану з широкими міжклітинними щілинами, через які можуть проникати формені елементи крові. Клітини ендотелію здатні до фагоцитозу і міграції. Ці капіляри відрізняються непостійністю форми, яка залежить від будови органу (печінка, селезінка, кістковий мозок).
Артерії переходять у вени в організмі по-різному, але здебільшого за допомогою капілярів загального типу. При цьому артериола розпадається на мережу капілярів, які збираються в венулу. Крім того, майже в усіх органах є артеріовенозні анастомози, що забезпечують швидкий перехід крові з артерії в вени. Анастомози - досить короткі судини, що з'єднують дрібні артерії з дрібними венами, вони здатні до швидкого замикання свого просвіту, що має значення в регуляції кількості принесеної органам крові. Так, при зниженій функції органу, коли потреба в крові зменшується, надлишок її не надходить до органу, а через анастомози надходить у вени.
Існують також капіляри, що утворюють чудову мережу, що з'єднують артеріальні з артеріальними або венозні з венозними судинами. Артеріальні чудові мережі є, наприклад, в нирках - це дрібні капілярні клубочки, що беруть початок від приносять артерій і збираються в виносять артерії, які розпадаються на капіляри загального типу, що переходять у вени.
Венозні чудові мережі зустрічаються в печінці і гіпофізі. Тут вена розпадається на капіляри, що впадають знову знову в вену. До такої капілярної мережі приєднуються і капіляри загального типу.
Артерії проводять кров до капілярів під тиском з боку серця. Оболонки артерій особливо міцні за рахунок високого внутрішнього тиску, наявності еластичної тканини, швидкого руху крові, меншого діаметра в порівнянні з венами.
Залежно від діаметра і пов'язаного з цим гістологічної будови розрізняють артерії м'язового, м'язово-еластичного і еластичного типів. Механічні умови для струму крові в цих судинах неоднакові: у напрямку до периферії швидкість течії крові і кров'яний тиск в артеріях повільніше. Артерії еластичного типу мають багато еластичних волокон, володіють великою міцністю і в той же час пом'якшують поштовхи кров'яного струму, завдяки чому утворюється майже безперервна струмінь крові. М'язово-еластичні артерії внаслідок скорочення середньої оболонки активно просувають кров.
Артерії м'язового типу (arteriae myotypicae) переважно дрібного і середнього діаметра: плечова, променева, пальцевая, стегнова, великогомілкова, а також більшість судин внутрішніх органів. В артеріях цього типу виявляють три оболонки: внутрішню, середню і зовнішню (рис. 82).
У складі внутрішньої оболонки (tunica intima) розрізняють: ендотеліальний, підендотеліальний шари і внутрішню еластичну мембрану.
Мал. 82. Кровоносні судини м'язового типу:
а - артерія: / -ядро ендотеліальної клітини; 2-внутрішня еластична мембрана; 3 - гладкі м'язові клітини; 4 - зовнішня еластична мембрана; 5-адвентициальная оболонка; 6-судини судин; б - вена: I - ядро ендотеліальної клітини; 2 - гладкі м'язові клітини; 3 - адвентіціальние клітини; 4-судини судин
З боку просвіту посудину вистелений шаром ендотеліальних клітин витягнутої форми. Підендотеліальний шар представлений рихлою волокнистою сполучною тканиною і складається з поздовжньо спрямованих еластичних і колагенових волокон, а також малодиференційовані камбіальних клітин неправильної зірчастої форми. Цей шар розвинений в артеріях середнього та великого діаметру, навпаки, в дрібних слабо виражений. З підендотеліальний шаром тісно пов'язана внутрішня еластична мембрана, в дрібних артеріях дуже тонка, тому на препаратах її практично не виявляють. У більш великих судинах еластична мембрана має чітко виражену форму і представлена у вигляді звивистих блискучою окончатой еластичної мембрани.
Середня оболонка (tunica mеdiа) складається з гладких клітин і еластичних волокон, розташованих у вигляді спіралі, напрямок якої на правій і лівій половинах тулуба, включаючи кінцівки, симетрично. Така будова у вигляді спіралі подібно пружині, що забезпечує повернення судинної оболонки після розтягування пульсової хвилею крові. Еластичні волокна розташовуються по поверхні гладком'язових клітин і є для них своєрідними «сухожиллями» або мають радіальний і дугоподібне розташування. Така будова, з одного боку, при розтягуванні надає судині еластичність, а з іншого, при стисненні, - пружність. Єдиний еластичний каркас створює постійний відкритий просвіт судини і безперервність потоку крові. У міру віддалення від серця діаметр окремих артерій зменшується, хоча загальний діаметр збільшується, у зв'язку з цим потік крові по судинах сповільнюється. Тому клітини гладеньких м'язів середньої оболонки судини своїми скороченнями доповнюють нагнетательную силу серця і регулюють приплив крові до органів і тканин.
На кордоні між середньою і зовнішньою оболонками розташовується зовнішня еластична мембрана (membrana elastica externa), що складається з поздовжньо розташованих переплетених еластичних волокон, які іноді набувають вигляд суцільної мембрани. Зазвичай мембрана буває тонше внутрішньої і не завжди добре виражена.
Зовнішня оболонка (tunica externa) складається з пухкої волокнистої неоформленої сполучної тканини, волокна якої мають переважно косе і поздовжнє напрямки. Між волокнами знаходиться невелика кількість адвентиціальних і жирових клітин. У цій оболонці є судини судин і нерви судин (vasa vasorum, nervi vasorum).
У міру зменшення діаметра артерій і наближення до капілярів все оболонки артерій поступово стоншуються: різко зменшується товщина підендотеліального шару і внутрішньої еластичної мембрани, поступово зменшується кількість м'язових клітин і еластичних волокон.
Артерії м'язово-еластичного (змішаного) типу, наприклад сонна і підключична, в середній оболонці містять приблизно рівну кількість еластичних волокон і гладком'язових клітин. Займаючи проміжне становище, артерії змішаного типу не тільки можуть сильно скорочуватися, але і володіють високими еластичними властивостями, що особливо помітно при підвищенні кров'яного тиску. Внутрішня еластична мембрана товщі, міцніше і виразніше виражена, ніж всі інші еластичні елементи, які у вигляді густих мереж лежать між м'язовими клітинами. Пучки м'язових клітин переплітаються і розташовуються по спіральній лінії по відношенню до довжини судини. У середній оболонці з'являються вікончасті еластичні мембрани (membranae elasticae fenestratae).
У зовнішній оболонці артерій розрізняють два шари: внутрішній, що містить окремі пучки гладких м'язових клітин; зовнішній, що складається переважно з поздовжньо і косо розташованих пучків колагенових і еластичних волокон.
Артерії еластичного типу (arteriae elastotypica), такі, як аорта і легенева артерія, мають великий діаметр. Кров в судини вливається під тиском 120 ... 130 мм рт. ст. і зі швидкістю 0,5 ... 1,3 м / с. Високий тиск і велика швидкість крові, що протікає визначають будову стінки еластичних судин.
В аорті, як і в інших артеріях, розрізняють три оболонки (рис. 83).
Внутрішня оболонка вистелена ендотелієм, що складається з різноманітних за формою і розмірами клітин довжиною до 500 мкм і шириною до 150 мкм. Найчастіше клітини одноядерні, але зустрічаються і багатоядерні (від 2 ... 4 до 15 ... 30 ядер). Цитоплазма ендотеліальних клітин дрібнозернистий і містить вакуолі і численні мітохондрії. Особливо виражений підендотеліальний шар Лангганса, що складається з пухкої фибриллярной сполучної тканини з безліччю клітин зірчастої форми.
Внутрішня оболонка утворює півмісяцеві клапани.
У міжклітинній речовині внутрішньої оболонки аорти і в меншій мірі в інших оболонках при спеціальній обробці виявляють велику кількість кислихмукополісахаридів і фосфоліпідів, представлених холестерином і жирними кислотами.
Середня оболонка складається з 40 ... 50 еластичних вікон-чатих мембран (membranae fenestratae), пов'язаних між собою еластичними волокнами. Між мембранами розташоване невелика кількість фібробластів і гладком'язових клітин,
Мал. 83. Будова артерії еластичного типу - аорти:
мають косе по відношенню до мембран напрямок. Будова середньої оболонки забезпечує еластичність аорти і пом'якшення поштовхів крові, виштовхується в посудину під час систоли лівого шлуночка серця, а також підтримує тонус судинної оболонки під час діастоли.
Зовнішня оболонка (адвентициальная) побудована з пухкої волокнистої сполучної тканини зі значним вмістом товстих еластичних і колагенових волокон, що мають головним чином поздовжній напрямок.
У середній і зовнішньої оболонках аорти, як і взагалі в усіх великих судинах, проходять живлять судини і нервові стовбури.
Особливості будови артерій в різних органах, наприклад, у середній і зовнішньої оболонках артерій мозкового відділу черепа міститься мало еластичних волокон. Тут відсутній зовнішня еластична мембрана; внутрішня еластична мембрана, навпаки, чітко виражена.
У внутрішній оболонці потиличної артерії сильно розвинені пучки гладких м'язових клітин. У зовнішній оболонці ниркової, брижових, селезінкової і вінцевої артерій виявляють пучки поздовжньо розташованих гладких м'язових клітин. У внутрішній і зовнішній оболонках артерій, які кровопостачають матку, статевий член, пупковий канатик (особливо в ділянці переходу в плаценту), містяться пучки гладком'язових клітин. В пупкової артерії відсутня внутрішня еластична мембрана.
Артеріоли найбільш тонкі артерії м'язового типу. Судини, які, з одного боку, пов'язані з більшими артеріями, з іншого - переходять в капіляри, тому артеріоли інакше називають Прекапілярні артериолами (arteriola precapillaris).
В артеріолах розрізняють три шари: внутрішній складається з ендотеліальних клітин, розташованих на базальній мембрані; середній - з окремо розташованих гладком'язових клітин, що мають спиралевидное напрямок, між м'язовими клітинами знаходиться невелика кількість еластичних волокон; зовнішній представлений основною речовиною сполучної тканини, адвентіціальнимі клітинами і одиничними аргірофільних волокнами, які виявляють при забарвленні препаратів нітратом срібла (див. рис. 81).
На думку І. М. Сеченова: «У функціональному відношенні в судинній системі артеріоли є кранами, які регулюють приплив крові до органів, завдяки скороченню спірально спрямованих гладком'язових клітин».
Загальні закономірності будови вен пов'язані з гемодинамічними умовами, перш за все з низьким тиском і незначною швидкістю крові. Кількість гладких м'язових клітин в оболонках вен неоднаково і залежить від того, чи рухається кров до серця під дією сили тяжіння або проти цієї сили. Різкими відмінностями гемодинамічних умов в венах верхньої і нижньої половин тулуба і кінцівок пояснюється неоднакове будова вен. Так, необхідність подолання сили тяжіння крові у венах нижніх кінцівок призводить до сильного розвитку гладком'язових елементів в цих судинах.
В основу класифікації вен покладені наявність і ступінь розвитку м'язових елементів в оболонках судин. Відня поділяють на два типи: безмишечного і м'язовий. Вени м'язового типу, в свою чергу, поділяють на вени зі слабким, середнім і сильним розвитком м'язів.
Відня самого маленького діаметра, так звані посткапілярні венули (venulae postcapillaris), на значному протязі зберігають будову, подібну до будови капіляра, але мають більш широкий просвіт.
У венах, що мають середні і великі діаметри, так само як і в артеріях, розрізняють три оболонки: внутрішню, середню і зовнішню.
Відня безмишечного типу (venae amyotypicae) - вени твердої і м'якої мозкових оболонок, сітківки ока, кісток, селезінки і плаценти. Об'єднання вен настільки різноманітних органів вказує на деяку схожість їх у функціонуванні. Зокрема, вени мозкових оболонок і сітківки ока при зміні кров'яного тиску можуть сильно розтягуватися, але скупчилася в них кров порівняно легко під дією власної сили тяжіння відтікає в більші венозні стовбури. У венах кісток, селезінки і плаценти кров просувається пасивно, так як оболонки не спадаються, що пояснюється щільним зрощенням судин з відповідними органами, тому кров вільно відтікає. Ендотеліальні клітини, що вистилають ці вени, широкі, мають більш звивисті кордону, ніж в артеріях. Під базальноїмембраною розташовується тонкий шар пухкої волокнистої сполучної тканини.
Вени м'язового типу (venae myotypicae) зі слабким розвитком м'язових елементів середнього і великого діаметра (до 1 ... 2 мм), супроводжують артерії м'язового типу у верхній частині тулуба. До цього ж типу вен можна віднести краниальную і каудальную порожнисті вени. У цих судинах кров значною мірою просувається пасивно в силу своєї тяжкості, тому оболонки таких вен кілька тонше відповідних по діаметру артерій, містять менше м'язових елементів, на препаратах видно зазвичай в спав стані (див. Рис. 82).
Відня зі слабким розвитком м'язових елементів у внутрішній оболонці не мають вираженого підендотеліального шару, в середній оболонці - невелика кількість пучків м'язових клітин. У деяких венах, наприклад травного тракту, гладкі м'язові клітини в середній оболонці утворюють окремі «пояски», далеко віддалені один від одного.
До венах великого діаметру, в яких слабо розвинені м'язові елементи, відносять краниальную порожнисту вену, що складається з трьох оболонок. Ця вена збирає кров від голови, шиї, верхніх кінцівок і верхньої половини тулуба. Внутрішня і середня оболонки судини слабо розвинені. Підендотеліальний шар у внутрішній оболонці складається з невеликої кількості еластичних волокон і клітин пухкої волокнистої сполучної тканини. Середня оболонка містить незначну кількість пучків гладком'язових клітин. М'язові клітини розташовуються циркулярно, зазвичай пучками, розділеними прошарками пухкої волокнистої сполучної тканини, які без різкого розмежування переходять в зовнішню оболонку.
Зовнішня оболонка (адвентициальная) в 3 ... 4 рази ширше, ніж внутрішня і середня оболонки, разом узяті: пучки колагенових волокон мають переважно косе і циркулярний, а еластичні волокна - поздовжнє спрямування; в гирлі вени проникають пучки поперечно-смугастих м'язових клітин серця, завдяки чому забезпечується міцність цього судини.
Каудальная порожниста вена має схожу будову. Внутрішня і середня оболонки слабо розвинені, тут є лише поодинокі пучки м'язових клітин: у внутрішній оболонці клітини розташовані поздовжніми, а в середній - циркулярний шарами. Зовнішня оболонка, навпаки, має велику кількість поздовжньо розташованих пучків гладких м'язових клітин і по своїй товщині в 6 ... 7 разів перевищує внутрішню і середню оболонки, разом узяті. Між пучками гладких м'язових клітин є прошарки пухкої волокнистої сполучної тканини. У гирлі вени в зовнішню оболонку входять пучки поперечносмугастих м'язових клітин серця.
У середній і зовнішньої оболонках порожнистих вен містяться судини судин, лімфатичні капіляри і численні нервові волокна.
Плечову вену відносять до типу із середнім розвитком м'язових елементів. Ендотеліальні клітини менш витягнуті, ніж у відповідній артерії. Підендотеліальний шар складається з пухкої волокнистої сполучної тканини, в якій волокна і клітини орієнтовані вздовж судини. У внутрішній оболонці виявляють окремі клітини гладеньких також поздовжньоспрямовані клітини. Внутрішня еластична мембрана у вені не виражена, а на кордоні між внутрішньою і середньою оболонками розташовується мережа еластичних волокон. Еластичні волокна внутрішньої оболонки плечової вени, як і в артеріях, пов'язані з еластичними волокнами середньої і зовнішньої оболонок і складають єдиний каркас. Середня оболонка набагато тонше, ніж у відповідній артерії. Зовнішня оболонка в 2 ... 3 рази перевищує розміри середньої оболонки.
До венах з сильним розвитком м'язових елементів відносяться великі вени, розташовані в нижній половині тулуба, для яких характерні рясні пучки гладком'язових тканини у всіх трьох оболонках. Поява м'язової тканини обумовлено тим, що кров за цими венах циркулює під низьким тиском і для подолання сили тяжіння крові при підйомі до серця необхідні додаткові зусилля. У міру збільшення діаметра вен кількість м'язових пучків в середній оболонці зменшується, а в зовнішній оболонці зростає.
Пучки м'язових клітин у середній оболонці розташовані циркулярним шарами, ритмічні скорочення цієї оболонки сприяють просуванню крові до серця. У внутрішній і зовнішній оболонках пучки м'язових клітин розташовані поздовжніми шарами, за рахунок цього утворюються поперечні складки. Зворотного руху крові перешкоджають клапани (valvulae venosae), наявні на внутрішній оболонці більшості середніх (2 ... 5 мм в діаметрі) і деяких великих вен (більше 5 мм в діаметрі).
клапани - це тонкі складки внутрішньої оболонки вени. Основу клапана становить пухка волокниста сполучна тканина, з обох сторін покрита ендотелієм. Причому ендотеліальні клітини, що покривають клапан з боку, зверненої в просвіт судини, подовженої форми і спрямовані вздовж поздовжньої осі, а з протилежного боку - клітини полігональної форми розташовані поперечно. При цьому в пухкої волокнистої сполучної тканини на стороні, зверненій до просвіту судини, під ендотелієм знаходяться переважно еластичні волокна, на протилежному боці - колагенові. У підставі стулки клапана може перебувати кілька гладких м'язових клітин.
Фізіологічна роль клапанів в венах пов'язана з механізмом, що сприяє руху венозної крові до серця і перешкоджають зворотному току. Клапани оберігають серце від зайвих витрат енергії на подолання коливання крові, постійно виникають у венах під впливом різних зовнішніх впливів (зміна атмосферного тиску, м'язове стиснення і т. Д.).
У деяких венах клапани відсутні, наприклад в порожнистих, безіменних, загальних клубових, подчревних. До безклапанним венах також відносять вени головного мозку, серця, легенів, наднирників, печінки, підшлункової залози.
Як приклад типової вени з хорошим розвитком м'язових елементів розглянемо будову стегнової вени.
Внутрішня оболонка вени складається з ендотелію і підендотеліального шару, в якому є пучки гладких м'язових клітин, розташованих поздовжніми шарами.
Середня оболонка стегнової вени містить пучки гладких м'язових клітин, розташованих циркулярним шарами. Вище підстави клапана середня оболонка стоншується. Нижче місця прикріплення клапана м'язові пучки переплітаються і створюють потовщення в стінці вени. У зовнішній оболонці, утвореної волокнистої сполучної тканиною, поздовжньо розташовані пучки гладких м'язових клітин.
Особливості будови вен в різних органах, наприклад, у легеневої і пупкової вен на відміну від інших дуже добре розвинений циркулярний м'язовий шар в середній оболонці, внаслідок чого вони нагадують за своєю будовою артерії. Відня серця в середній оболонці містять поздовжньоспрямовані пучки гладких м'язових клітин. У ворітної вени середня оболонка складається з двох шарів: внутрішнього - циркулярного і зовнішнього - поздовжнього.
У серцевих венах виявляють еластичні мембрани, які сприяють більшій пружності та еластичності цих судин в постійно скорочується органі.
У глибоких вен шлуночків серця немає ні м'язових клітин, ні еластичних мембран; побудовані ці судини за типом сінусо- идов, що мають в дистальному відділі замість клапанів «запірательние» пристосування.
Відня зовнішньої оболонки серця містять поздовжньоспрямовані пучки гладких м'язових клітин.
У надниркових залозах є вени з поздовжніми м'язовими пучками у внутрішній оболонці, які виступають у вигляді подушечок в просвіт вени, особливо в гирлі.
Печінкова вена, вени підслизового шару кишечника, слизової оболонки носа, статевого члена забезпечені м'язовими сфінктерами, що регулюють відтік крові.
Артеріовенозні анастомози - це з'єднання артерій і вен без капілярів.
Анастомози (від лат. Anastomosis - з'єднання) мають здатність періодично скорочуватися в середньому 2 ... 12 разів на хвилину, що має велике значення в регуляції кровонаповнення органів. Участь анастомозів в компенсаторних реакціях організму проявляється, наприклад, при порушенні місцевого кровообігу в зв'язку з капілярним спазмом, викликаним механічними, термічними, хімічними і іншими факторами. У цих випадках потік артеріальної крові направляється через артеріовенозні анастомози (рис. 84).
У ділянках переходу артеріального русла в венозний формується густа мережа дрібних судин (капілярів, артеріол, венул і артеріовенозних анастомозів) - микроциркуляторное русло.
Між артеріями і венами існують різноманітні форми анастомозів, які поділяють на два основних типи: з епіте- ліоіднимі м'язовими елементами артерій; тип замикаючих артерій.
У анастомозі з епітеліоїдними м'язовими елементами артерій розрізняють три оболонки: внутрішню, середню, зовнішню.
Внутрішня оболонка утворена ендотеліальних і підендотеліальний шарами і внутрішньої еластичної мембраною.
Середня оболонка артеріального сегмента анастомозу має циркулярні зовнішні і поздовжні внутрішні пучки гладких м'язових клітин. Зазвичай поздовжні пучки клітин розташовуються так, що утворюються випинання середньої і внутрішньої оболонок в просвіт судини. М'язові клітини цього шару, як правило, короткі, округлі, з прозорою цитоплазмою і овальними ядрами, схожі на епітеліальні клітини, тому їх називають
Мал. 84. Різні типи з'єднань судин мікроциркуляторного русла:
а - капіляри загального типу; б - сінуозние капіляри; в - артеріовенозні анастомози; г - артеріальна чудова мережу; д - венозна чудесна мережу
епітеліоїдними, а анастомоз - епітеліоподібно типу. Епітеліо- ідние клітини, поглинаючи воду, збільшуються в розмірах і закривають просвіт анастомозу.
Кількість округлих епітеліоїдних клітин в міру наближення до венозного сегменту збільшується. Потім в ділянці, де починається венозний сегмент, епітеліоїдних клітини повністю зникають, залишається лише тонкий циркулярний шар гладких м'язових клітин, за рахунок цього середня оболонка стоншується, а просвіт анастомозу розширюється.
Зовнішня оболонка анастомозу складається з пухкої волокнистої сполучної тканини.
Серед артеріовенозних анастомозів з епітеліоїдними м'язовими елементами артерій розрізняють прості і клубочкові.
Простий анастомоз з епітеліоїдними м'язовими елементами артерій відходить від основного стовбура артерії під прямим кутом і, звиваючись або утворюючи завиток, з'єднується з венами. Це найбільш поширений тип анастомозів.
Клубочковий анастомоз з епітеліоїдними м'язовими елементами артерій відрізняється тим, що приносить артерія ділиться на 2 ... 4 гілки, кожна з яких переходить в венозний сегмент.
Усі гілки впадають в одну і ту ж вену, але іноді - і в різні вени. Такі складні артеріовенозні анастомози зустрічаються, наприклад, в шкірі пальців.
Артеріовенозні анастомози типу замикаючих артерій характеризуються наявністю у внутрішній оболонці потужного шару гладких м'язових клітин, поздовжньо розташованих між ендотелієм і внутрішньої еластичної мембраною. Цей шар клітин може повністю оточувати просвіт судини або розташовуватися у вигляді поздовжніх валиків. Скорочення таких м'язових валиків може призвести до повного закриття просвіту анастомозу. Анастомози типу замикаючих артерій виявлені в легенях, плеврі, діафрагмі, брижі.