| Головна |
| «« | ЗМІСТ | »» |
|---|
В результаті вивчення даного розділу студент повинен:
знати
вміти
володіти
Кровообіг - безперервний рух крові по системі кровоносних судин і порожнин серця, що забезпечує транспортну функцію крові, обмін речовин між усіма тканинами організму і зовнішнім середовищем і підтримання сталості внутрішнього середовища - гомеостаз.
Серцево-судинна система (система кровообігу) складається з серця і кровоносних судин: артерій, вен, капілярів, артеріол і венул. Вона виконує ряд важливих для життєдіяльності організму функцій:
Циркуляція крові в серцево-судинній системі у хребетних тварин і людини доповнюється Лімфовідтікання від органів і тканин організму за системою судин, вузлів і проток лімфатичної системи, що впадають в венозну систему в місці злиття підключичних вен (рис. 5.1).
Мал. 5.1. Схема кровоносної та лімфатичної систем
Кровоносні судини - замкнута система, в якій кров безперервно циркулює від серця до тканин і назад до серця. Кров рухається по судинах, що створює великий і малий кола кровообігу (див. Рис. 5.1).
Велике коло кровообігу починається від лівого шлуночка і закачується в правому передсерді. Він бере початок з лівого шлуночка аортою, від якої відходять артерії дрібнішого діаметра, що несуть артеріальну (багату на кисень) кров до голови, шиї, кінцівках, органів черевної та грудної порожнин, тазу. У міру віддалення від аорти артерії розгалужуються на більш дрібні судини - артеріоли, а потім капіляри, через стінку яких відбувається обмін між кров'ю і тканинною рідиною. Кров віддає кисень і поживні речовини, забирає вуглекислий газ і продукти метаболізму клітин. В результаті кров стає венозної (насиченою вуглекислим газом). Капіляри з'єднуються в венули, потім у вени. Венозна кров від голови і шиї збирається в верхню порожнисту вену, а від нижніх кінцівок, органів таза, грудної та черевної порожнин - в нижню порожнисту вену. Вени впадають у праве передсердя.
Важливо відмітити
Велике коло кровообігу забезпечує кров'ю всі органи і тканини.
Мале коло кровообігу починається від правого шлуночка і закінчується в лівому передсерді. Легенева артерія від правого шлуночка несе венозну (бідну киснем) кров. Розгалужуючись на дві гілки, що йдуть до правого і лівого легким, артерія ділиться на більш дрібні артерії, артеріоли і капіляри, які служать для видалення з альвеол вуглекислого газу і збагачення киснем, що надійшли з повітрям при вдиху. Легеневі капіляри переходять в венули, потім утворюють вени.
По чотирьох легеневих венах багата киснем артеріальна кров надходить у ліве передсердя.
Важливо відмітити
Мале коло кровообігу забезпечує кровопостачання легенів.
Серце - центральний орган системи кровообігу, функцією якого є ритмічне нагнітання в артерії крові, притікає з вен. Має вигляд конуса: розширена частина - підстава серця, вузька частина - верхівка (рис. 5.2).
Мал. 5.2. Будова серця людини:
а - зовнішній вигляд; б - фронтальний зріз
Серце розташоване в грудній порожнині за грудиною. Воно розміщується в околосердечной сумці, яка має два листки: зовнішній (перикард) зрощені з грудиною, ребрами, діафрагмою; внутрішній (епікардом) покриває серце і зростається з його м'язом. (Докладніше про це див. Нижче.)
Маса серця залежить від віку, статі, розмірів тіла і фізичного розвитку, у дорослої людини маса становить 250-300 г у жінок і 300-350 г у чоловіків.
Важливо відмітити
Серце - центральний орган системи кровообігу, функцією якого є ритмічне нагнітання в артерії крові, притікає з вен.
Серце - порожнистий м'язовий орган, що складається з чотирьох камер, утворених серцевим м'язом - двох передсердь і двох шлуночків. Серце розділене суцільною перегородкою на дві половини: праву і ліву, кожна з яких має своє передсердя і шлуночок. Атріосептальний забезпечує роздільний кровотік по малому і великому колах кровообігу, перешкоджаючи змішання венозної і артеріальної крові. Передсердя і шлуночки відокремлені один від одного передсердно-шлуночковими клапанами, будова яких забезпечує односпрямований потік крові з передсердя в шлуночок.
М'язова тканина серця складається з трьох шарів: внутрішній (ендокард), зовнішній (епікардом), який входить до складу навколосерцевої сумки,
і серединний (міокард), характерною особливістю якого є автоматизм, що забезпечує скорочення.
ендокард складається з плоского одношарового епітелію і утворює клапани, які працюють пасивно під дією струму крові. Ендокард вистилає зсередини передсердя, шлуночки і пелюстки клапанів - мітрального, тристулкового, клапана аорти і клапана легеневого стовбура.
епікардом утворений шаром клітин епітеліального типу, формує зовнішню поверхню серця і переходить в парієтальних перикард - паріетальний листок навколосерцевої сумки. Околосердечная сумка містить 5-20 мл перикардіальної рідини, яка полегшує ковзання серця при скороченні і знижує тертя.
міокард представлений серцевої м'язової тканиною. Він складається з робочих (скорочувальних), які проводять і секреторних кардіоміоцитів - м'язових клітин серця. Кожен кардіоміоцит оточений сполучною тканиною, багатою мережею капілярів. міокард виконує функції збудливості, автоматизму, провідності і скоротливості.
важливо запам'ятати
Збудливість - здатність збуджуватися (генерувати потенціал дії) у відповідь на вплив подразника.
Автоматизм - здатність самостійно генерувати потенціал дії для скорочення міокарда щирого серця.
Скорочення - здатність скорочуватися, реалізуючи тим самим насосну функцію серця.
Провідність - здатність проводити потенціал дії.
Різні впливу здатні надавати позитивний або негативний вплив на функції міокарда. Змінюються: частота серцевих скорочень, т. З. автоматизм (хронотропное дію); сила (інотроіное дію); швидкість предсердно-желудочкового проведення (дромотроіное дію); збудливість (батмотропное дію).
робочі кардіоміоцити містять скорочувальної апарат і депо кальцію (цистерни і трубочки саркоплазматичного ретикулума). Ці клітини за допомогою міжклітинних контактів (вставні диски) об'єднані в серцеві м'язові волокна (Функціональний синцитій). провідні кардіоміоцити утворюють провідну систему серця, в тому числі водії ритму. Головне властивість водіїв ритму - здатність в диастолу (Розслаблення серцевого м'яза в інтервалі між скороченнями) генерувати електричний імпульс, т. Е. Самозбуджуватися. Потім електричний імпульс поширюється по провідній системі і викликає скорочення міокарда.
Водії ритму в різних відділах провідної системи серця характеризуються неоднаковою швидкістю спонтанної діастолічної деполяризації. Максимальна швидкість - в клітинах синусно-передсердного (синусового) вузла: він генерує потенціал дії з частотою 60-90 за хвилину (що забезпечує скорочення серця з такою ж частотою). синусний вузол є головним водієм ритму - це водій ритму першого порядку. При його активності, характерної для нормально функціонуючого серця, активність нижчих водіїв ритму пригнічена. При порушеннях проведення електричного імпульсу по провідній системі серця через се патологічних змін виникають серцеві блокади та інші порушення ритму.
секреторні кардіоміоцити - частина кардіоміоцитів передсердь (переважно правого), синтезують і секретують вазодилататор ат ріопептін, який регулює артеріальний тиск.
У праве передсердя впадають верхня і нижня порожнисті вени, а в ліве - чотири легеневі вени. З правого шлуночка виходить легеневий стовбур (легенева артерія), з лівого - аорта. У місці виходу судин розташовуються півмісяцеві клапани. Ефективна насосна функція серця залежить від односпрямованого руху крові з вен в передсердя і далі в шлуночки, що створюється чотирма клапанами (на вході і виході обох шлуночків). Всі клапани (передсердно-шлуночкові і півмісяцеві) закриваються і відкриваються пасивно.
У нормі швидкість кровообігу (швидкість кругообігу крові) становить 15 с. Середня швидкість руху крові вище в аорті (30 см / с), поступово знижується в дрібних артеріях і найменша в капілярах (0,026 см / с), загальне поперечний переріз яких в 1000 разів більше, ніж в аорті. Середня швидкість кровотоку знову збільшується в венах і стає відносно високою в порожнистих венах (14 см / с). Рух крові по венах здійснюється в результаті насосної функції серця. Додатково венозний кровотік посилюється під час вдиху за рахунок негативного тиску в грудній порожнині і скорочень здавлюють вени скелетних м'язів кінцівок (переважно нижніх).
Циркуляцію крові по серцево-судинній системі забезпечує насосна функція серця. Серце скорочується ритмічно завдяки поперемінним скорочень передсердь і шлуночків. Під час скорочення передсердь відбувається розслаблення шлуночків; під час скорочення шлуночків - розслаблення передсердь. Скорочення міокарда називається систолой, розслаблення - диастолой. Шлуночки під час діастоли заповнюються кров'ю, а під час систоли - викидають її в аорту і легеневий стовбур, реалізуючи основну функцію серця - насосну. Систоле шлуночків передує систола передсердь. Таким чином, передсердя служать допоміжними насосами, які сприяють заповненню шлуночків.
Розрізняють три фази серцевої діяльності:
При великому фізичному навантаженні серце скорочується частіше, ніж 75 разів на хвилину, тривалість загальної паузи при цьому зменшується.
Важливо відмітити
ЧСС у дорослої в спокої становить 60-80 ударів в хвилину.