| Головна |
| «« | ЗМІСТ | »» |
|---|
період новорождеппості характеризується значними перетвореннями фізіологічних функцій в зв'язку з адаптацією організму до нових умов існування після народження. Зміни зачіпають системи кровообігу (включення малого кола), дихання (перехід на легеневе дихання), травлення (харчування молоком), виділення (продукти обміну виводяться нирками) і т. Д. Частота серцевих скороченні досягає у новонародженого 120-160 уд / хв. З фізіологічної точки зору дуже важливо, щоб мати і дитина після пологів знаходилися в постійному контакті - це найкраща умова для задоволення всіх потреб дитини в цей «перехідний», складний для нього період. Те ж саме слід зауважити і щодо недоношених дітей, яким в період новонародженості потрібні особлива увага і участь матері в догляді за ними.
Одним з головних ознак доношенности дитини є його вага при народженні. Він важливий також для майбутнього зростання і розвитку. Доношеними вважаються діти, вага яких при народженні становить не менше 3 кг (табл. 2.2). Вони мають такі переваги в порівнянні з дітьми меншої ваги:
Таблиця 2.2
Особливості доношених і недоношених новонароджених дітей
|
параметри |
доношені |
недоношені |
|
Тривалість внутрішньоутробного розвитку |
39-40 педель |
28-38 тижнів |
|
Вага тіла при народженні |
Понад 2500 г (хлопчики 3400-3750 г, дівчатка 3000-3400 г) |
Менше 2500 г |
|
Довжина тіла при народженні |
Не менш 45 см (47-56 см) |
Менш 45 см |
|
Ваго-ростовий індекс, вага тіла (г) / довжина тіла (см) |
60-70 |
30-50 |
|
Колір шкіри |
Блідо рожевий |
синюватий |
|
Розвиток підшкірного жирового прошарку |
добре виражена |
Слабо розвинена або відсутня |
Передчасно народжена плід (термін вагітності менше 40 тижнів) вважається недоношеним дитиною. Він здатний вижити, якщо його вік становить 26-28 тижнів, а маса тіла - не нижче 1000-1500 р Характеристика доношених і недоношених новонароджених приведена в табл. 2.2.
У доношених новонароджених чітко виражена межа обволошенность па лобі, довжина волосся досягає декількох сантиметрів, нігті на пальцях тверді. У дівчаток розвинені великі статеві губи, вони майже прикривають малі губи і клітор; у хлопчиків яєчка опустилися в мошонку. У недоношених дітей мале джерельце і шви черепа відкриті, череп більш округлий, ніж у дітей, що народилися в строк.
Близнюки частіше народжуються передчасно, при цьому, навіть будучи доношеними, мають малу вагу тіла. Це пов'язано з обмеженими можливостями кровопостачання плаценти і ступеня розтягування матки. Разнояйцевие близнюки частіше мають різну вагу при народженні. У жінок, які виношують близнюків, більша ймовірність ускладнень вагітності (анемії, гіпертонії) і ін.
В грудному віці дитина харчується материнським молоком, отримуючи з п'ятого-шостого місяця прикорм (змішане харчування). До кінця грудного віку він переходить на «доросле» (дефінітивного) харчування. У грудному віці тіло дитини швидко росте, інтенсивно розвиваються всі функції, але особливо активізується діяльність нервової системи. Важливою ознакою завершення грудного періоду є здатність дитини самостійно стояти і ходити.
Наступні вікові періоди характеризуються перш за все ускладненням фізичного розвитку і вищих психічних функцій мозку. У зв'язку з цим для кожного періоду проявляються характерні вікові ознаки соціальних відносин дітей. Поступово, через стадію ігрової діяльності, формуються здібності до фізичному і розумовому праці (зокрема, до процесу навчання).
Особливе місце в розвитку дітей займає підлітковий вік, який характеризується перебудовою ендокринної системи, що забезпечує статеве дозрівання. Одночасно прискорюється зростання, змінюються вегетативні функції і психічна діяльність підлітка.
Основні дані, що відображають особливості вікових періодів життя людини від новонародженості до пубертатного віку, наведені в табл. 2.3.
Розвиток дитини від новонародженості
|
вік |
фізичне розвиток |
сенсорне розвиток |
розвиток ЦНС |
|
немовлят ний |
Рухливість обмежена, багато оформлених рефлексів (хоботковий, смоктальний, хапальний і ін.) |
Визначає джерело звуку, повертає очі або голову в бік звуку. Зорові стимули викликають захисні рефлекси. Рухи очей і вік не координовані |
Швидко вчиться повертати голову в бік джерела звуку перед годуванням. Розвинені рефлекси, пов'язані з вестибулярної системою |
|
До двох місяців |
Лежачи на животі, піднімає підборіддя, намагається утримувати головку |
Фокусує погляд, реагує на обличчя людини, на гучні звуки; з'являються рефлекс миготіння і локальні реакції на тактильні подразнення |
Забуває про наявність об'єкта через 15 секунд після його видалення з поля зору |
|
2-4 місяці |
Піднімає голову, лежачи на животі; повертає її до джерела звуку. Схоплює розташовані на видаленні іграшки |
З'являється впізнавання предметів, оцінка тривимірності простору. Розрізняє приємні і неприємні запахи. Слух розрізняє музичні тони. У 1-5 міс. з'являються сльози |
Виділяє мати серед інших, але не розуміє, що вона тільки одна; що відбувається навколо радує його. Стовбурові і підкіркові структури слуховий системи сформовані |
Таблиця 23
до пубертатного періоду
|
розвиток мови |
комунікації |
емоції |
свідомість |
|
Єдиний видаваний звук - плач |
Діти діляться на активних, сред- пеподвіжіих і тихих по реакції на людину |
Ще не диференційовані, діти знаходяться в стані неспання або сплять. На запахи, смак, звуки виникають емоційні, мімічні і вегетативні реакції, крик |
Більш спокійний при спілкуванні з родичами, ніж з чужими людьми |
|
Період максимального плачу; присутні в основному відкритий а та інші відкриті голосні звуки |
Починає посміхатися матері з 4-6 тижнів; чітко пов'язує плач з соціальним оточенням |
Диференційовані на позитивні і негативні. Посміхається у відповідь на мову дорослого |
Якщо відсутня посмішка, можливі серйозні відхилення в розвитку |
|
Починається звукопроізвод- ство, з'являються приголосні (гуління); реагує на людський голос і посмішку, звернені до нього, іноді сміється |
Грає з різними предметами, наприклад з брязкальцем, якщо її дати йому в руки; починає диференціювати своє ставлення до оточуючих |
Чітко виявляються ознаки позитивних і негативних емоцій, під час гуления - посмішка. Реагує «комплексом пожвавлення» у відповідь на емоційне звернення, розмова |
Посмішка - каталізатор контактів; почуття тривоги і страху при появі сторонніх |
|
вік |
фізичне розвиток |
сенсорне розвиток |
розвиток ЦНС |
|
4-6 місяців |
Простягає руки для контакту з предметом і вистачає його, використовуючи всі пальці, крім великого. За підтримки йод пахвами впирається в тверду опору ногами |
Тягне в рот предмети, вивчаючи їх; посміхається у відповідь на рухому картинку із зображенням обличчя людини, може візуально контролювати рух своєї руки |
Волокна зорового нерва міелінізіро- вани. Під час годування притримує ручками груди матері або пляшечку |
|
6-8 місяців |
Перевертається з живота на спину, короткий час може сидіти без підтримки і стояти з підтримкою, добре повзає, вистачає предмети, користуючись вказівним і великим пальцями. Перекладає іграшки з однієї ручки в іншу |
Фокусує увагу на виразі обличчя, а не на загальних рисах обличчя людини. З'являється інтерес до звуків музики й мови |
Розуміє, що зниклий з поля зору предмет продовжує існувати, навіть якщо його не видно |
|
8-10 місяців |
Повзає і намагається самостійно стояти, сам тримає пляшечку при годуванні, їсть з ложки, знімаючи їжу губами, п'є з чашки |
Розвивається відчуття глибини простору. Зростає больова чутливість |
Удосконалюється поняття про «сталість існування предмета»; шукає зниклий предмет |
|
розвиток мови |
комунікації |
емоції |
свідомість |
|
У гуління добре помітні приголосні і голосні звуки. Розрізняє інтонацію в мові дорослих |
До кінця періоду добре розрізняє дорослих, дізнається мати. Спілкування: шукає поглядом іншої дитини, розглядає тягнеться до нього, бере у нього іграшку |
Положігел ьн перші відповіді па присутність знайомих людей; з'являються окремі емоції - страх, злість, ознаки самозадоволення. формується міміка |
Віддає перевагу суспільство матері, висловлює занепокоєння при розлуці з нею. З'являються труднощі при укладанні спати |
|
Подовгу лепече, повторює склади, на питання «де?» Знаходить поглядом предмет |
За вербальної прохання дорослого виконує розучені раніше дії |
Дивиться на дії іншої дитини, сміється, лепече |
Стає привабливою гра в хованки |
|
Часто намагається повторити чутні звуки, але не завжди виходить правильно |
Віддає перевагу грати з іншими людьми, а не один; починає наслідувати іншим в рухах. Знає своє ім'я, повертається на поклик |
Боязко відноситься до незнайомих людей, які поводяться надто нав'язливо, посміхається своєму відображенню в дзеркалі |
Виявляє ознаки відчуження, коли його лають за погану поведінку. Формується звичка охайності |
|
вік |
фізичне розвиток |
сенсорне розвиток |
розвиток ЦНС |
|
10-12 місяців |
Може ходити з підтримкою, перестає тягнути всі предмети в рот. Піднімається на невисоку поверхню або гірку. Тримаючись за поручні, робить перші самостійні кроки |
Перестає турбуватися при раптовому, несподіваному зникненні об'єкта. Сформовано гострота зору і моторика очей |
Разом з першими словами починає створювати і використовувати слова, що позначають предмети і явища |
|
12-18 місяців |
Самостійно ходить уже до 13 місяців; допомагає одягати себе, їсть сам, спускається зі сходів. Самостійно їсть ложкою густу, а до 18 місяців - рідку їжу |
Швидко розвивається здатність використовувати предмети за призначенням. Розрізняє предмети за формою |
До семи років розвивається здатність встановлювати зв'язок між зображенням об'єкта і думками про нього (абстрагування). До одного-двох років завершується формування шарів в постцентральна області, до одного - чотирьох років - у верхній тім'яної області |
|
18 місяців - 2 роки |
Бігає, але часто падає, піднімається по сходах, тримаючись за палець або перила; хлопчики ростуть трохи швидше, ніж дівчатка. За допомогою дорослого знімає і надягає одяг |
Зауважує перестановку предметів, навіть якщо не бачить їх руху, розуміє різницю в розмірі та формі предметів |
Думає, що все бачать те саме, що і він; так, наприклад, дитина, закриваючи очі і не бачачи вас, думає, що ви його теж не бачите. У грі відтворює ряд послідовних дій |
|
розвиток мови |
комунікації |
емоції |
свідомість |
|
Першими словами часто є іменники, які мають узагальнююче значення (наприклад, «киця» може позначати безліч чотириногих тварин) |
У присутності матері можуть сильно знижуватися збудливість, увагу і здатність реагувати на сторонні подразники. Вибірково ставиться до дітей |
У хлопчиків і дівчаток виникає відмінність в способі самоствердження, з'являється готовність доторкнутися до інших |
Розуміння батьківських команд залишається дуже примітивним і відноситься до певної ситуації |
|
Мовний репертуар містить 3-50 слів; мова в основному «телеграфний», наприклад: «все- пішли-кухня». Наслідує новим складам і словам. Запас слів швидко розширюється |
До кінця періоду виникають ревнощі і боротьба за іграшки; радіє окремим людям або подій. Виконує окремі доручення |
Зникає страх перед незнайомими об'єктами, людьми і звуками; до кінця періоду ревниво ставиться до інших дітей |
Поведінка до шести-семи років визначається бажанням уникати покарання і задовольнити потреби. Розуміє слово «не можна». Відображає в грі часто спостерігаються дії |
|
Використовує два-три слова разом (іменник і визначення), множина і інші граматичні форми |
Поодинокі гри припиняються; більш звичні паралельні гри між дітьми, які перебувають в одній кімнаті |
До кінця періоду з'являється страх перед темрявою і уявних істот; більш чутливі до насмішок |
Дитяча самооцінка морального кодексу батьків полягає тільки з простих категорій: добре - погано |
|
вік |
фізичне розвиток |
сенсорне розвиток |
розвиток ЦНС |
|
2-3 роки |
Нічні сечовипускання стають рідкісними, контроль над м'язами сфінктера дозволяє привчити дитину до туалету; удосконалюються навички самостійного харчування, одягання |
Підбирає але зразком предмети, знає кольори і геометричні форми. За допомогою пластиліну і олівця зображує і називає прості предмети |
Зростає здатність класифікувати різноманітні об'єкти по одному або декільком загальним ознаками. Дозріває соматосенсорная область кори |
|
3-5 років |
Дівчатка починають випереджати хлопчиків у розвитку скелета; стрибає на двох, потім на одній нозі, самостійно одягаються |
Вміє групувати предмети за класами |
Розуміє, що об'єкт може частково змінюватися, але не повністю (наприклад, водо- лід), але рідко розуміє, чому це відбувається. Мозок становить 3/4 ваги мозку дорослої людини |
|
5-7 років |
Стрибає на одній нозі і з місця в довжину не менше 70 см, застібає гудзики, зав'язує шнурки |
До шести років пороги смакової і нюхової чутливості стають як у дорослих. Тонко реагує на мовні подразники. Сформовано всі відділи зорової системи, гострота зору наближається до рівня дорослих |
До шести років вага мозку досягає 90% ваги мозку дорослої людини; нервові шляхи в основному сформовані. До семи років збільшується площа соматосенсорних полів кори, формуються слухові центри кори |
|
розвиток мови |
комунікації |
емоції |
свідомість |
|
Об'єднує три-чотири слова, починає користуватися часом дієслів, стежити за порядком слів у реченні, використовує складні і підрядні речення. З'являються питання «чому?», «Коли?» |
Робить спроби допомагати в домашніх справах; зростає взаємодія між граючими дітьми, з'являються елементи рольової гри |
Хлопчики більше прагнуть фізично самоствердитися, ніж дівчатка; і ті і інші намагаються ОТРИМАТИ більшу незалежність |
З'являється комплекс реакцій провини, але він все ще залишається ситуативним |
|
Пропозиції стають довшими і складніше, вдосконалюється правильність мови, використовується активний і пасивний стан |
На поведінку починають впливати однолітки, по ідентифікація себе з батьком тієї ж статі сильніше. Грає з іншими дітьми, які не сварячись, дотримується правил |
Збільшується задоволення від самостійно вирішеної проблеми; пізнається чутливість до думок і відносин інших людей |
Виявляє почуття провини і самоконтроль |
|
Виправляються неправильні закінчення слів у множині (кіно), збільшується і ускладнюється словниковий запас, який тепер пов'язаний зі школою. Складає розповідь по картинці, відображаючи минуле, сьогодення і майбутнє час |
Спілкується з однолітками більше, ніж з дорослими; рольові ігри дають різний соціальний досвід. Користується поняттями і правилами, але рідко і в залежності від ситуації |
Діти активно залучені в вивчення свого вигляду |
Уявлення дітей про «правильності» змінюється: більше поваги, ніж страху, перед правилами і законами |
|
вік |
фізичне розвиток |
сенсорне розвиток |
розвиток ЦНС |
|
7-11 років |
Збільшуються сила і швидкість м'язових скорочень, поліпшується координація рухів, спритність |
Здатний до узагальнення і баченню окремих частин в цілому, відбирає предмети відповідно до їх розміром, вагою і т. Д. |
|
|
11 - 13 років |
Дівчатка починають швидко рости і до кінця періоду випереджають хлопчиків в середньому на 2,5 року |
Диференціальні пороги відчуття дотику нижче, ніж у дорослих. Слух повністю сформований |
Здатний усвідомлювати предмети або події, підбираючи в розумі безліч рішень; використовує абстрактні правила для вирішення завдань на мислення |
Юнацький період являє собою перехід до наступної за ним зрілості, якій властиві стабільний стан органів та систем, готовність організму до дітородіння, вирощування і виховання дітей. літній і старечий віки характеризуються зворотним морфофункциональним розвитком людини - інволюцією. Згасання і порушення функцій залежать від активності людини.