Даний розділ містить ретроградний, травматичний і залишковий пульпіти.
Ретроградний пульпіт
Це запалення пульпи в интактном зубі, без каріозної порожнини. Як правило, це хронічний пульпіт, періодично дає загострення з клінікою гострого пульпіту. Тонична діагностика, визначення причинного зуба ретроградного пульпіту складна. Зубний біль нелокалізований, зубні ряди інтактні (без карієсу). У пульпі зуба нерви мають тільки больові закінчення, і якщо запалення тільки в пульпі, пацієнт не вказує причинний зуб як джерело болю. Якщо залучений періодонт, має і пропреоцептівние закінчення, пацієнт може вказати причинний зуб через чутливість його при надкусиваніі. Перевіряють реакцію на перкусію всіх зубів. Обстежують паро- донт, визначають глибину пародонтальних кишень, характер ексудату, рухливість зубів.
Роль додаткових методів дослідження зростає. Проводять Термотест кожного зуба окремо і електроодонометрію всіх зубів на стороні хворого зуба. Показники ЕОМ причинного зуба - 20-40 мкА. Десна набрякла, спостерігається гіперемія, є іародонтальние і кісткові кишені. На рентгенограмі визначається вертикальна і горизонтальна резорбція міжальвеолярних і межкорневой кісткових перегородок, остеопороз. Причинний зуб встановлюють за сукупністю ознак, що вказують на запалення пульпи.
Травматичний пульпіт. причиною гострої травми пульпи є відкол, облом частини коронки, тріщини коронки. Оголення пульпи внаслідок травми неминуче супроводжується болем, інфікуванням і розвитком пульпіту. У цій ситуації проводять ендодонтичне лікування пульпіту.
Клініка травматичного пульпіту внаслідок механічної травми при ударі відрізняється від звичайного пульпіту відсутністю каріозної порожнини, наявністю лінії перелому зуба, болем при перкусії зуба і пальпації м'яких тканин, набряком ясен і зміною кольору зуба. Відразу після травми в результаті крововиливу і проникнення крові в дентинні трубочки зуб забарвлений в червоний, коричневий, темпо-коричневий колір, потім світлішає, стає сіро-зеленим, жовтим, і через місяць колір зуба відновлюється. При обстеженні враховують обставини травми, дані зондування, перкусії зуба і пальпації м'яких тканин, колір зуба, рухливість зуба, дані ЕОМ і рентгенографії.
Лікування вимагає знеболення, виведення зуба з оклюзії, шліфування різального краю або горбів. Якщо зуб рухливий, роблять адгезивне шинирование. Якщо оголення пульпи немає, пульпа зуба одужує. Потрібні спостереження і визначення ЕОМ в динаміці в терміни через два тижні, один, два і три місяці і рентгенографія через три і шість місяців.
Пульпіт хронічний розвивається, якщо пацієнт з оголеною пульпою звертається пізніше семи діб після трави. Проводять ендодонтичне лікування.
Кількісні ознаки - генетика Комбинативная мінливість здатна забезпечити величезну кількість варіантів-ознак. Так, наприклад, гетерозигота по 16 генам при самозапилення утворює більш 43 млн генотипів. При вивченні спадкування так званих якісних ознак такий ступінь гетерозиготності виключно рідкісна. У той же час при вивченні
Катетеризація сечового міхура у жінок, стерилізація катетерів - сестринська справа в хірургії Застосовують спеціальний жіночий катетер (короткий, довжиною до 15 см). Положення хворої на спині, із зігнутими в колінах і розсунутими ногами, між ніг мочеприймальник. Перед процедурою медсестра миє руки теплою водою з милом, а нігтьові фаланги протирає спиртом або настоянкою йоду. Жінок
Катаболізм (розщеплення) жирних кислот - біохімія людини Катаболізм вищих жирних кислот здійснюється переважно шляхом окислення. Ненасичені вищі жирні кислоти попередньо відновлюються до граничних кислот. Граничні (насичені) жирні кислоти окислюються поступово, шляхом відщеплення від їх молекул ацільних 2-вуглецевих фрагментів СН3-СО (рис. 9.15)
Кардіоспазм (ахалазія стравоходу) - факультетська хірургія Більшістю зарубіжних фахівців використовується термін «ахалазія стравоходу». У Росії, в силу історичних традицій, більш уживаний термін «кардіоспазм». ахалазія стравоходу ( кардіоспазм ) - нейром'язове захворювання стравоходу, що характеризується порушенням розкриття НСС (HIIC - кардіо) під
Ієрархічна система. Рівні організації життя - біологія. Частина 1 Жива природа є цілісною, але неоднорідною системою, якій властива ієрархічна організація. під системою в науці розуміють єдність, або цілісність, складене з безлічі елементів, які знаходяться в закономірних відносинах і зв'язках один з одним. Головні біологічні категорії, такі як геном (генотип),
Іонні канали - нервова система: анатомія, фізіологія, Нейрофармакологія Таким чином, в момент нанесення на возбудимую клітку зовнішнього подразника в неї протягом дуже короткого часу входять іони натрію, і мембрана клітини деполяризуется настільки, що спостерігається овершут, але в наступну мить різко зростає струм До + з клітки, в результаті чого потенціал на