Головна
Cоціологія || Гуманітарні науки || Мистецтво та мистецтвознавство || Історія || Медицина || Науки про Землю || Політологія || Право || Психологія || Навчальний процес || Філософія || Езотерика || Екологія || Економіка || Мови та мовознавство
ГоловнаМедицина → Сестринська справа в хірургії
««   ЗМІСТ   »»

ПІДГОТОВЧИЙ ЕТАП РЕАНІМАЦІЇ

необхідно:

закидання голови

Мал. 9.2. Закидання голови:

а - загшденіе мови при втраті свідомості; 6 - нормальне положення мови при закиданні голови; в - переразгибание голови для звільнення

дихальних шляхів

Закидання голови має здійснюватися без будь-якого насильства, до моменту появи перешкоди!

ПОЧАТКОВИЙ ЕТАП РЕАНІМАЦІЇ

Зовнішній масаж серця необхідно проводити ретельно, ритмічно, безперервно в комплексі з ШВЛ. Намацуємо нижній кінець грудини (мечоподібний відросток) і на 2-3 см (поперечних пальців) вище мечоподібного відростка встановлюємо ладонную поверхню кисті (рис. 9.3).

Місце зіткнення руки і грудини при проведенні непрямого масажу серця

Мал. 9.3. Місце зіткнення руки і грудини при проведенні непрямого масажу серця

Друга рука розташовується зверху під прямим кутом до нижележащей руці. Пальці випрямлені, фаланги трохи підняті, щоб не торкалися грудної клітини - це сприяє ефективності масажу серця: зусилля буде спрямовано тільки на нижню третину грудини, а не на грудну клітку: зменшиться небезпека перелому ребер (рис. 9.4).

Положення кистей рук

Мал. 9.4. Положення кистей рук

Стиснення грудини слід проводити толчкообразно. Руки випрямлені в ліктях, натиснення строго перпендикулярно хребту з використанням сили всього тіла, амплітуда рухів грудини 5 см, частота компресії 100 в хвилину (рис. 9.5).

Після 30 стиснень рятувальник повинен робити 2 вдування в легені потерпілого, т. Е. Співвідношення масаж - дихання повинно бути 30: 2. Співвідношення 30: 2 є оптимальним і забезпечує максимальну ефективність реанімаційних заходів як за участю одного, так і 2 реаніматорів.

положення рятувальника

Мал. 95. положення рятувальника

Проведені рандомізовані дослідження показали, що при такому методі проведення реанімації ураження ЦНС зазначалося в меншій мірі.

Не забувати фіксацію грудини в кінці кожного поштовху (в межах 0,3-0,4 секунди). Періодично контролювати ефективність реанімації: перевіряти пульс, стан зіниць.

При проведенні компресії грудної клітини можливі наступні ускладнення: перелом мечоподібного відростка і грудини, хрящової частини ребер, пневмоторакс, гемоторакс, забій легкого, забій серця, розрив печінки, шлунка, серця, жирова емболія.

До проведення штучної вентиляції легких необхідно перевірити прохідність верхніх дихальних шляхів.

Штучна вентиляція легенів проводиться на догоспітальному етапі шляхом дихання «рот в рот» або «рот в ніс», що забезпечує приблизно 16% кисню в дихальній суміші для потерпілого. При цьому потрібно однією рукою закрити ніс потерпілого, іншу руку підкласти під його шию і зробити два глибокі вдихи, одночасно потрібно дивитися на грудну клітку для визначення її руху. Якщо повітря пройшов, але екскурсії грудної клітини нс було - значить, він потрапив не в легені, а в шлунок: необхідно терміново видалити повітря. Для цього слід швидко повернути постраждалого на бік, натиснути йому на область шлунка

(Епігастральній частина) - повітря вийде. Потім повернути постраждалого на спину і продовжувати надавати йому допомогу.

Також можна використовувати дихання за допомогою маски з одностороннім клапаном, що забезпечує 20% кисню і більш високий дихальний об'єм, пристрій типу «мішок АМБУ» або ввести в рот УДР-Р-01. Ввести повітропровід в рот опуклістю вниз, а потім повернути на 180 °. повітроводи дозволяють підтримувати вільну прохідність дихальних шляхів, попереджаючи западання язика.

  1. Полярність яйцеклітин - біологія. Частина 1
    При малій кількості жовтка в яйцеклітині він зазвичай розподілений в цитоплазмі рівномірно і ядро розташовується приблизно в центрі. Такі яйцеклітини називають ізолеці- тал'нимі (Від грец. изос - рівний). У більшості хребетних жовтка багато, і він розподілений в цитоплазмі яйцеклітини нерівномірно
  2. Пологи - кровообіг, дихання, видільні процеси, розмноження, лактація, обмін речовин
    Пологи - складна реакція організму вагітної самки, що виникає в зв'язку з завершенням розвитку плода і виражається у виведенні з матки плоду і плодових оболонок. Пологів передують певні структурно-фізіологічні зміни в організмі самки. Ці зміни є попередниками пологів, починають проявлятися
  3. Полісахариди - фізіологія харчування
    Серед полісахаридів рослинних продуктів найбільше значення в харчуванні людини має крохмаль. На відміну від цукрів він несмачний, на його частку припадає 75-85% вуглеводів в добовому раціоні. Найбільше крохмалю міститься в крупах і макаронах (55-70%), бобових (40-45%), хліб (30-50%), картоплі
  4. Поживні речовини - вікова анатомія і фізіологія. Т.2 опорно-рухова і вісцеральні системи
    До живильних речовин відносяться білки, жири і вуглеводи. У їжі також повинні бути присутніми мінеральні речовини і вітаміни, які не мають калорійності, але необхідні для нормального функціонування організму, а також вода. Білки, жири і вуглеводи розщеплюються в травному тракті з утворенням
  5. Подача кисню через носові катетери - сестринська справа в хірургії
    Пластмасові трубки надягають на Y-подібний трійник (на 2 його отвори), а третій кінець підключають до будь-якого джерела кисню. Попередньо катетер кип'ятять, змащують стерильним вазеліновим маслом і вводять але нижньому носовому ходу в глотку на глибину 15 см - кінчик носового катетера закріплюють
  6. Плейотропія генів - генетика в 2 Ч. Частина 1
    До сих пір ми розглядали дію багатьох генів на одну ознаку. Поряд з цим встановлено багато фактів дії одного гена на ряд ознак. Це явище отримало назву плейотропії (від грец. Pleion - численний, tropos - спрямованість). Воно має дуже важливе значення і широко поширене в природі. Плейотропна
  7. Пірамідна і екстрапірамідна системи регуляції рухів - нейрофізіологія
    Відносно контролю рухів часто виділяють дві системи: пирамидную і екстрапірамідну. До пирамидной системі відносяться рухові області кори б. п. і починається від них пірамідний (або кортико-спинальний) тракт спинного мозку. Ця система відповідає за контроль довільних усвідомлюваних рухів з
  8. Підготовка до операції хворих з кишковою непрохідністю, догляд за хворими при операціях на печінці і жовчних міхурах - сестринська справа в хірургії
    Хворі з кишкової непрохідності найчастіше оперуються за життєвими показниками. Затягувати передопераційну підготовку небезпечно. Вона повинна тривати не більше 3 годин з моменту надходження хворого в хірургічне відділення. За цей час але призначенням лікаря необхідно ввести спазмолітики (атропін,
© 2014-2021  ibib.ltd.ua