Головна
Cоціологія || Гуманітарні науки || Мистецтво та мистецтвознавство || Історія || Медицина || Науки про Землю || Політологія || Право || Психологія || Навчальний процес || Філософія || Езотерика || Екологія || Економіка || Мови та мовознавство
ГоловнаМедицина → Стоматологія. Ендодонтія
««   ЗМІСТ   »»

ПУЛЬПІТ ГОСТРИЙ

Гострий пульпіт є подальшим розвитком початковій стадії запалення пульпи, наслідком продовження дії подразників пульпи.

скарги пацієнтів на вперше виникли мимовільні, нічні напади короткочасної, иррадиирущие зубного болю. Болі виникають від дії температурних, хімічних і механічних подразників і нс зникають після їх усунення. Спочатку тривалість болю 10-30 хв, потім напади стають триваліша, а проміжки без болю коротше. Типовими зонами іррадіації болю є:

Тривалість хвороби - 1 - 10 діб. Загальний стан хворого задовільний, незважаючи на сильний біль.

внутрішній огляд виявляє слизову порожнини рота блідо-рожевого кольору. Причинний зуб має каріозну порожнину, що не сполучається з порожниною зуба. Зондування болісне в проекції рогу пульпи, і його потрібно проводити обережно, щоб не розкрити ріг пульпи і не викликати больовий напад. Перкусія зуба безболісна.

Додаткові методи дослідження. Температурний подразник провокує тривалий напад болю з іррадіацією з гілок трійчастого нерва. Дані ЕОМ - 15-25 мкА. На рентгенограмі видно дефект в коронці зуба, що не сполучається з каріозної порожниною, в області верхівкового періодонта патологічні зміни не визначаються.

клінічний приклад

Скарги пацієнта X., 39 років, на гостру мимовільно нападами біль з іррадіацією в вухо зліва, біль у вечірній і нічний час. Тривалість нападу - 25-30 хв, період без болю триває 1-2 ч. Прийом холодної та твердої їжі, що потрапляє в каріозну порожнину, провокує болі. Визначити причинний зуб пацієнт нс може.

Медичний анамнез. Загальний стан пацієнта задовільний, температура тіла 36,6 ° С. АТ 120/80 мм рт. ст. Зовнішній огляд без особливостей. Супутні захворювання заперечує, вірусним гепатитом не хворів. Захворювань органів дихання, ендокринні, серцево-судинної системи, алергію, інфекційні захворювання заперечує. На диспансерному обліку не перебуває.

Анамнез стоматологічний. Рівень гігієни порожнини рота хороший, зуби чистить два рази в день, в дієті обмежує солодощі. Гігієнічні навички правильні. Гострий зубний біль трос доби, з'явилася вперше, наростає за інтенсивністю і тривалості нападів. Раніше лікував зуб 4.6 з приводу карієсу з анестезією, її переніс добре.

Зовнішній огляд. Обличчя симетричне, шкірні покриви звичайного пофарбування, регіональні лімфатичні вузли не пальпуються, відкривання порожнини рота вільне.

Внутрішній огляд. Слизова оболонка порожнини рота і губ блідо-рожевого кольору. Прикус ортогнатічний. Вуздечки губ і язика без особливостей. Зубна формула:

П К

КПУ дорівнює 2. Каріозна порожнину мається на 3.6 зубі, 1 клас по Блеку, глибока, виконана розм'якшеним світло-жовтого кольору дентином. Зондування болюче по дну, перкусія зуба безболісна, колір зуба АЗ за шкалою Vita. Термотест викликає приступ иррадиирущие болю тривалістю 3-6 хв. Дані ЕОМ 20 мкА. На рентгенограмі коронка зуба 3.6 має дефект, перфорації дна каріозної порожнини немає. В області верхівкового періодонта патологічні зміни не визначаються.

Диференціальний діагноз проведено з гострим верхівковим періодонтитом, періапікальних абсцесом без порожнини, невралгією трійчастого нерва.

діагноз: К04.0 «Пульпіт гострий 3.6 зуба».

Пацієнт поінформований про результати обстеження, діагноз, плані лікування і можливі ускладнення, пов'язаних із знеболенням, препарування, ендодонтичним лікуванням. Пацієнт дав письмову згоду на виконання анестезії, лікування та його вартість.

  1. Регуляція активності ферментів - біохімія
    розрізняють екстенсивну і інтенсивну регуляцію активності ферментів в клітинах і тканинах організму. Екстенсивна регуляція обумовлена індукцією або репресією генів, що кодують синтез відповідних ферментів. Збільшення або зменшення числа активних молекул визначає сумарну активність пулу даного
  2. Регуляторні пептиди - нервова система: анатомія, фізіологія, Нейрофармакологія
    Пептидні гормони відкриті більш 100 років тому. пептид - це коротка ланцюжок з амінокислот, іншими словами, короткий білок. Чіткої межі між пептидами і білками немає, хоча ланцюжок в 1000 амінокислот завжди називають білком. У 1970-ті рр., Коли в мозку та інших тканинах були виявлені рецептори
  3. Регенерація - біологія. Частина 1
    регенерація (Від лат. Regeneratio - відродження) - процес відновлення організмом втрачених або пошкоджених структур. Регенерація підтримує будову і функції організму, його цілісність. Розрізняють два види регенерації: фізіологічну і репаративну. Відновлення органів, тканин, клітин
  4. Рефлекторні дуги спинного мозку - анатомія центральної нервової системи
    Для того щоб зрозуміти, чому утворено і як функціонує сіра і біла речовина СМ, треба знати, як влаштовані дуги спинномозкових рефлексів. При цьому потрібно враховувати, що за участю СМ здійснюються найрізноманітніші реакції, в тому числі довільні рухи, керовані ГМ. Однак існують і відносно
  5. Рефлекс сечовипускання - вікова фізіологія і психофізіологія
    Сеча, періодично надходить з нирок в сечовий міхур, розтягує його стінки. Напруга стінок починає наростати при вступі до нього близько 400 мл сечі і стає вельми чутливим, коли її кількість перевищує 500 мл. Коли об'єм сечі в міхурі досягає певної межі, напруга стінок стрімко наростає, підвищується
  6. Реакції етерифікації - біохімія людини
    У загальному випадку під етерифікацією розуміють реакції, пов'язані з утворенням більш складних молекул - ефірів (від грец. «Aither» - ефір). При взаємодії двох спиртів - R | -OH і R2-OH - утворюється простий ефір R1-O-R2 і вода IbO. наприклад: При взаємодії спирту R | -OH і кислоти R 2 -COOH
  7. Рак ободової кишки - факультетська хірургія
    Провідна роль в причинах смертності від онкологічних захворювань і раніше належить пухлин органів травлення, в тому числі і колоректальному раку. Індивідуальний ризик розвитку даного захворювання досягає 5-6%. Це означає, що протягом життя 1 з 20 людина захворює на рак цієї локалізації. Щорічно
  8. Пульпіти хронічні, пульпіт хронічний - стоматологія. Ендодонтія
    Хронічні пульпіти мають менш яскраву клінічну картину в порівнянні з гострими пульпіту. Хронічний пульпіт протікає в пульпі при закритій і при відкритій порожнини зуба. скарги пацієнтів на тривалу зубний біль, що з'являється від дії гарячого, зміні температурних впливів, дії механічних подразників
© 2014-2021  ibib.ltd.ua