| Головна |
| «« | ЗМІСТ | »» |
|---|
Немовля з'являється на світ з певним багажем вроджених рефлексів. Умовно їх поділяють на три групи: 1) функціональні; 2) специфічні рефлекси новонародженого; 3) країни, що розвиваються.
Відразу після народження включаються функціональні (Вітальні) рефлекси, забезпечують дихання і кровообіг, і захисні рефлекси. До захисним рефлексам ставляться зіничний і мігательний, що оберігають очі від несприятливих впливів; колінний, з ахіллового сухожилля, рогівковий рефлекс і ін. Ці рефлекси зберігаються протягом усього життя людини.
Найважливішим для новонародженого є смоктальний рефлекс. Рефлексогенні зона, що викликає смоктальні руху, охоплює слизову мови, губ, шкіри, околоротовой області і щік. Смоктання - це складно інтегрований акт, в якому смоктальні руху тісно координовані з пошуковими рухами, ковтанням і диханням. При дотику до рота немовляти у нього з'являються спонтанні смоктальні руху, не пов'язані з годуванням, при дотику до щоки він повертає голову в бік подразника, запускаючи пошуковий рефлекс.
До групи специфічних рефлексів новонароджених відносять:
Ці рефлекси притаманні тільки новонародженим, багато хто з них носять атавістичний характер, протягом першого півріччя більшість з них зникає. Так, рефлекс Робінзона зникає до 5-го місяця життя до виникнення цілеспрямованого акту хапання; шагательном - в 3-4 місяці, т. е. задовго до того, як дитина починає ходити.
Характерний для новонародженого рефлекс Бабинського: Тильне згинання великого пальця стопи і підошовне згинання інших пальців при подразненні поверхні стопи. Формування цього рефлексу відбувається ще в пренатальному періоді. Рефлекс чітко виражений протягом першого півріччя, а потім зникає. Після 9-10 місяців переважною формою рефлексу стає підошовне згинання, яке до трьох років переходить в основну форму прояву подошвенного рефлексу.
Не всі безумовні рефлекси новонародженого зникають, деякі можуть бути включені в більш складні і цілеспрямовані форми поведінки дитини. Смоктальний рефлекс перетворюється в цілеспрямоване і регульоване поведінку. Хапальний, шагательном і плавальний рефлекси як елементи можуть бути включені в складні дії ходьби, утримання предмета і т. Д., Але вони ніколи не переростають в складні форми людської діяльності.
До країнам, що розвиваються відносять орієнтовні рефлекси, спрямовані на контакт із зовнішнім світом. У доношених новонароджених дітей в розвитку орієнтовного рефлексу (ОР) виділяють три стадії: примітивну дифузну рухову реакцію з затримкою дихання; змішану реакцію з гальмуванням загальної рухової активності; типову орієнтовну реакцію з наявністю дослідного компонента і вегетативними проявами. За спостереженнями ряду дослідників, приблизно в кінці першої - початку другого тижня після народження у здорових новонароджених реакції на світло і звук носять виразний орієнтовно-дослідницький характер. У більш пізні терміни (протягом першого року) ОР досягає найбільшої вираженості, проявляючись у різних формах дослідницької діяльності. Формування ЗР з різних сенсорних систем відбувається в різні вікові періоди, які відповідають послідовності дозрівання цих систем.
При вивченні розвитку орієнтовною реакції у глибоко недоношених дітей (на 2,5-3 місяці) при дії шкірних, нюхових і звукових подразників виявлено генералізовані реакції у вигляді загального здригування, ністагмаціонних рухів очей, рухи рук і ніг. Реакції протікають повільно, супроводжуються уражень і затримкою дихання, не схильні до угашенію протягом перших двох місяців життя дитини. Тільки до середини 3-го місяця у немовлят виникають пошукові рухи очей і голови на звук і поворот їх у напрямку до джерела звуку. У дітей, які не доношених на 1,5-2 тижні, типовий оріентіровочноісследовательскій рефлекс формується до кінця третього тижня життя. Швидкість протікання і характер ЗР знаходяться в прямій залежності від ступеня зрілості мозкових структур і формування зв'язків між ними.
Добова активність дитини - цикл «сої - неспання» є важливим діагностичним показником ступеня його здоров'я. Виділяють шість рівнів активності: 1) повільний сої; 2) швидкий сон; 3) сонливість; 4) пильне бездіяльність; 5) пильна активність; 6) плач. Якщо в добовому поведінці новонародженого можна виділити весь цей набір станів, то його внутрішні регуляторні механізми організовані досить добре. У 1-й місяць життя дитина може легко переходити від одного стану до іншого (раптово заснути під час годування). Приблизно 70% часу (16-18 год на добу) новонароджені проводять в стані сну, 2-3 ч в стані неспання. Між 2-й і 6-м тижнями життя діти сплять 14-16 годин на добу. Між 3-м і 7-м місяцями більшість дітей починають спати всю ніч, протягом дня 2-3 рази дрімають відносно короткий час. Але щонайменше, за 2 тижні до народження і протягом двох перших місяців життя приблизно половину всього часу сну дитини займає швидкий сон. Після народження час швидкого сну скорочується, і у шестимісячної дитини він займає 25-30% всього часу сну. Показано, що діти, які під час неспання отримували велику кількість зорових стимулів, проводять менше часу в стані швидкого сну.