Шкала оцінки впливу травматичної події набула поширення в нашій країні на початку 1990-х рр.. у ряді досліджень, присвячених вивченню психологічних наслідків аварії на ЧАЕС, а також проведених на контингенті ветеранів війни в Афганістані. Так, ШОВТС входила в комплекс психодіагностичних методик, що використовуються в рамках російсько-американського проекту з вивчення психологічних і психофізіологічних аспектів посттравматіче-ського стресового розладу, де були показані хороші диференційно-діагностичні можливості методики. У подальшому був виконаний цілий ряд досліджень з використанням ШОВТС на різних контингентах випробовуваних. Отримані в цих роботах дані наводяться нижче. Таблиця 9.1 Демографічні дані груп, обстежених ШОВТС (IES-R) Обстежені групи | Вік | Освіта | М | SD | N | М | SD | N | Пожежні (1) * | 29,29 | 5,63 | 87 | 11, 13 | 1,10 | 88 | Студенти (3) | 21,00 | 2,65 | 271 | 13,11 | 1,02 | 270 | Рятувальники (5) | 29,60 | 7,08 | 43 | 12,53 | 2,58 | 43 | Співробітники МВС (6) | 27,82 | 4,99 | 34 | 13,33 | 1,78 | 33 | Військовослужбовці СКВО (10) | 32,92 | 6,45 | 83 | 14,72 | 0,91 | 87 | Біженці, «норма» (40) | 39,26 | 13,86 | 53 | 13,54 | 2,15 | 53 | Біженці, ПТСР (41) | 45,00 | 15,61 | 7 | 12,86 | 2,54 | 7 | Ліквідатори, «норма» (ПО) | 45,59 | 9,59 | 103 | 12,51 | 2,79 | 94 | Ліквідатори, ПТСР (Ш) | 46,00 | 2,83 | 2 | 10,00 | 0,00 | 1 | Всі групи | 29,83 | 11,25 | 683 | 12,98 | 1,91 | 676 |
Середні значення показників методики ШОВТС (IES- R) Обстежені групи | IN | AV | AR | IES-R | М | SD | п | М | SD | я | М | SD | я | М | SD | я | Пожежні (1) * | 5,76 | 5,71 | 90 | 7,26 | 6,73 | 90 | 3,63 | 3,99 | 90 | 16,64 | 14,75 | 90 | Студенти (3) | 10,20 | 8,22 | 271 | 12,17 | 8,79 | 271 | 7,23 | 7,46 | 271 | 29,61 | 21,76 | 271 | Рятувальники (5) | 5,95 | 3,93 | 43 | 5,09 | 5,47 | 43 | 3,35 | 3,63 | 43 | 14,40 | 11,05 | 43 | Співробітники МВС (6) | 7,65 | 6,31 | 34 | 9,26 | 6,08 | 34 | 5,50 | 6,18 | 34 | 22,41 | 17,33 | 34 | Військовослужбовці СКВО (10) | 8,89 | 8,03 | 95 | 9,48 | 7,77 | 95 | 6,40 | 6,40 | 95 | 24,78 | 20,38 | 95 | Біженці, «норма» (40) | 14,58 | 10,83 | 52 | 14,94 | 9,90 | 52 | 11,27 | 9,87 | 52 | 40,79 | 28,19 | 52 | Біженці, ПТСР (41) | 27,43 | 6,00 | 7 | 27,43 | 5,91 | 7 | 22,57 | 8, 06 | 7 | 77,43 | 14,25 | 7 | Ліквідатори, «норма» (ПО) | 14,68 | 8,96 | 105 | 14,38 | 9,30 | 105 | 13,33 | 8,81 | 105 | 42,39 | 24,94 | 105 | Ліквідатори, ПТСР (Ш) | 24,33 | 9,07 | 3 | 20,67 | 5,03 | 3 | 23,33 | 2,89 | 3 | 68,33 | 8,02 | 3 | Всі групи | 10,30 | 8,67 | 700 | 11,33 | 8,86 | 700 | 7,77 | 7, 98 | 700 | 29,39 | 23,35 | 700 | Позначення: * - цифрами в дужках дається код групи. М - з |) едніе, SD - стандартне відхилення, п - кількість обстежених в групі. IN - Субшкала «вторгнення», А V - Субшкала «уникнення», AR - Субшкала «фізіологічна збудливість».
Порівняння середніх значень загального балу по тесту ШОВТС (IES-R) по групах (тест Sheffe) IES-R | lt ; 1} | «:«} | {| ») | {6) | {10} | {40} | {41} | {110} | {111 } | М-16, 6 | М-29, 6 | М-14, 4 | М-22, 4 | М-24, 8 | М-40, 8 | М-77, 4 | М-42, 4 | М-68, 3 | Пожежні (1) |
| 0 , 0015 * | 1,0000 | 0,9853 | 0,5517 | 0,000 * * | 0,000 ** | 0,000 ** | 0.0274 * | Студенти (3) | 0,0015 * |
| 0,0144 * | 0,8980 | 0,8844 | 0,1427 | 0,000 ** | 0,0006 ** | 0,2676 | Рятувальники (5) | 1,0000 | 0,0144 |
| 0,9493 | 0,5195 | 0,000 ** | 0,000 ** | 0,000 ** | 0,0201 * | Співробітники МВС (6) | 0,9853 | 0,8980 | 0,9493 |
| 1,0000 | 0,0505 | 0,0000 ** | 0,0037 * | 0,1123 | Військовослужбовці СКВО (10) | 0,5517 | 0,8844 | 0,5195 | 1,0000 |
| 0,0141 * | 0,000 ** | 0,000 ** | 0,1371 | Біженці, «норма» (40) | 0,000 ** | 0,1427 | 0,000 ** | 0,0505 | 0,0141 * |
| 0,0182 * | 1,0000 | 0,7750 | Біженці, ПТСР (41) | 0,000 ** | 0,000 ** | 0,000 ** | 0,000 ** |
0,000 ** | 0,0182 * |
| 0,0217 * | 0,9999 | Ліквідатори, «норма» (110) | 0,000 ** | 0 , 0006 ** | 0,000 ** | 0,0037 * | 0,000 ** | 1,0000 | 0,0217 * |
| 0,8182 | Ліквідатори, ПТСР (111) | 0,0274 | 0,2676 | 0,0201 * | 0,1123 | 0,1371 | 0,7750 | 0,9999 | 0,8182 |
| Таблиця 9.4
Порівняння середніх значень показника «вторгнення * (IN) за групами (тест Sheffe) IN | {1} | {3} | {5} | (6} | {10} | {40} | {41} | {110} | {111} | М-5, 76 | М-10, 20 | М-5, 95 | М-7, 65 | М-8, 89 | М-14, 58 | М-27, 43 | М-14, 68 | М-24, 33 | Пожежні (1) |
| 0,0077 * | 1,0000 | 0,9943 | 0,5190 | 0.000 ** | 0,000 ** | 0,0000 ** | 0,0474 * | Студенти (3) | 0,0077 * |
| 0,2306 | 0,9270 | 0,9839 | 0.1093 | 0,0001 ** | 0,0027 * | 0,3172 | Рятувальники (5) | 1,0000 | 0,2306 |
| 0,9990 | 0,8537 | 0,0007 ** | 0,0000 ** | 0,0000 ** | 0,0627 | Співробітники М ВД (6) | 0,9943 | 0,9270 | 0,9990 |
| 0,9997 | 0,0512 * | 0,0000 ** | 0,0112 * | 0,1498 | Військовослужбовці СКВО (10) | 0,5190 | 0,9839 | 0,8537 | 0,9997 |
| 0,0307 * | 0,0000 ** | 0,0011 * | 0,2089 | Біженці, « корми »(40) | 0,0000 ** | 0,1093 | 0,0007 ** | 0,0512 | 0,0307 * |
| 0,0434 * | 1.0000 | 0,8333 | Біженці, ПТСР (41) | 0,0000 ** | 0,0001 ** | 0,000 ** | 0,0000 ** | 0,0000 ** | 0,0434 * |
| 0,0337 * | 1.0000 | Ліквідатори, «норма» (110) | 0,0000 ** | 0,0027 * | 0,000 ** | 0,0112 * | 0,0011 * | 1,0000 | 0,0337 * |
| 0,8303 | Ліквідатори, ПТСР (111) | 0,0474 * | 0,3172 | 0,0627 | 0,1498 | 0,2089 | 0,8333 | 1,0000 | 0,8303 |
|
Таблиця 9.5 Порівняння середніх значень показника «уникнення» (AV) за групами (тест Sheffe) | Глава 9. Шкала оцінки впливу травматичної події 135 | AV | "-І1 / - | (3) | . | и | ! lt; | {Ю » | {40} | {41} | lt; Н0) | (gt; п} |
| М-7, 26 | М-12, 12 | М -5,09 | М-9, 26 | М- 9,48 | М-14, 94 | М-27, 43 | М-14, 38 | М-20, 67 | Пожежні (1) |
| 0,0027 * | 0,9812 | 0.9933 | 0,9097 | 0,0005 ** | 0,0000 ** | 0,0000 ** | 0,4713 | Студенти (3) | 0,0027 * |
| 0,0008 * | 0.8797 | 0,4915 | 0,7691 | 0,0035 ** | 0,7151 | 0,9257 | Рятувальники (5) | 0.9812 | 0.0008 ** |
| 0.7753 | 0,4023 | 0,0001 ** | 0,0000 ** | 0,0000 ** | 0,2714 | Співробітники МВС (6) | 0,9933 | 0.8797 | 0,7753 |
| 1,0000 | 0,2899 | 0,0006 ** | 0,2796 | 0,7317 | Військовослужбовці СКВО (10) | 0,9097 | 0.4915 | 0,4023 | 1,0000 |
| 0,0688 | 0.0002 ** | 0, 0268 * | 0,7233 | Біженці, «норма» (40) | 0,0005 ** | 0.7691 | 0,0001 ** | 0,2899 | 0,0688 |
| 0.0824 | 1,0000 | 0,9948 | Біженці, ПТСР (41) | 0,0000 ** | 0.0035 * | 0,0000 ** | 0.0006 * | 0,0002 ** | 0,0824 |
| 0.0395 * | 0,9941 | Ліквідатори, «норма» (110) | 0,0000 ** | 0.7151 | 0,0000 ** | 0.2796 | 0,0268 * | 1,0000 | 0,0395 * |
| 0,9891 | Ліквідатори. ПТСР (111) | 0,4713 | 0.9257 | 0,2714 | 0.7317 | 0,7233 | 0,9948 | 0, 9941 | 0.9891 |
| Таблиця 9.6 Порівняння середніх значень показника «фізіологічна збудливість» (AR) за групами (тест Sheffe) | AR | 0} | {3) | {5} | {6} | (Юgt; | {40} | {41} | {110} | {111} |
| м-3.63 | M -7,23 | М -3,35 | М -5,50 | М-6, 40 | М-11, 27 | М -22,57 | М-13.33 | М-23, 33 | Пожежні (1) |
| 0,0318 * | 1,0000 | 0,9894 | 0,5507 | 0,0000 ** | 0,0000 ** | 0,0000 ** | 0,0056 * | Студенти (3) | 0,0318 * |
| 0,2122 | 0,9875 | 0,9986 | 0,0881 | 0,0002 ** | 0,0000 ** | 0,0619 | Рятувальники (5) | 1,0000 | 0,2122 |
| 0,9886 | 0,7187 | 0,0004 ** | 0,0000 ** | 0,0000 ** | 0,0059 * | Співробітники МВС (6) | 0,9894 | 0.9875 | 0,9886 |
| 0,9999 | 0.1042 | 0.0001 ** | 0.0002 ** | 0,0311 ** | Військовослужбовці СКВО (10) | 0,5507 | 0.9986 | 0,7187 | 0,9999 |
| 0,0522 | 0,0001 ** | 0,0000 ** | 0,0411 * | Біженці, «норма» (40) | 0,0000 ** | 0.0881 | 0,0004 ** | 0,1042 | 0,0522 |
| 0,0551 | 0,9413 | 0,4324 | Біженці. ПТСР (41) | 0,0000 ** | 0.0002 ** | 0.0000 ** | 0,0001 ** | 0,0001 ** | 0,0551 |
| 0,2106 | 1,0000 | Ліквідатори, «норма» (110) | 0,0000 ** | 0,0000 ** | 0,0000 ** | 0,0002 ** | 0,0000 ** | 0,9413 | 0,2106 |
|
0,6842 | Ліквідатори, ПТСР (111) | 0,0056 * | 0,0619 | 0.0059 * | 0,0311 * | 0,0411 * | 0,4324 | 1,0000 | 0,6842 |
| Позначення: * - ймовірність помилки р lt; 0,05, - - - /? lt; 0,01; М - середнє по групі. |
| К Частина II. Методи
Таблиця 9.7 Коефіцієнти кореляції показників тесту ШОВТС з віком і освітою
| IN | AV | AR | IES-R | Вік | 0,27 * | 0,16 * | 0,29 * | 0,26 * | Освіта | 0,06 | 0,00 | -0,01 | 0,02 | Позначення: * - значущі коефіцієнти кореляції (р lt; 0,05). Кількість обстежених N = 668. Для визначення показників надійності Шкали оцінки впливу травматичної події (IES-R) і її субшкал використовували весь масив даних, отриманих на вибірках нормальної популяції, професіоналів, рід діяльності яких пов'язаний з постійним ризиком для здоров'я і життя, а також популяції, що зазнала впливу потенційно психотравмуючих подій (ветерани війни в Афганістані, ліквідатори наслідків аварії на ЧАЕС, біженці). Надійність методики визначалася за показниками сх-Кронбаха, стандартизована а, а також методом розщеплення тесту навпіл (табл. 9.8). Як видно з результатів, представлених у таблиці, російськомовна версія Шкали оцінки впливу травматичної події має досить хорошою надійністю. Таблиця 9.8 Показники надійності методики ШОВТС (IES-R)
| AR | AV | IN | IES-R | сс-Кронбаха | 0,87 | 0,81 | 0,88 | 0,94 | Стандартизована а | 0,87 | 0,81 | 0,88 | 0,94 | Надійність (split-half) | 0,87 | 0,85 | 0,90 | 0,95 | Guttman split-half | 0,86 | 0,85 | 0,89 | 0,95 | Список літератури - Alexander P. The differential effects of abuse characteristics and attachment in the prediction of long-term effects of sexual abuse / / Journal of Interpersonal Violence. - 1993. - V. 8. - P. 346-362.
- American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders (3rd ed.). - Washington, DC: Author, 1980.
- Anderson К. М., Manuel G. Gender differences in reported stress response to the Loma Prieta earthquake / / Sex Roles. - 1994. - V. 30. - P.725-733.
A.Arata С. M., Saunders В. E., Kilpatrick D. G. Concurrent validity of a crime related post-traumatic stress disorder scale for women with the Symptom Checklist-90-Revised / / Violence and Victims. - 1991. - V. 6. - P. 191-199. - Can V.J., Lewin T.J., Carter G. L., Webster R. A. Patterns of service utilization following the 1989 Newcastle earthquake: Findings from Phase 1 of the Quake Impact study / / Australian Journal of Public Health. - 1992. - V. 16. - P. 360-369.
- Cella D. F., Mahon S. M., Donovan M. I. Cancer recurrence as a traumatic event / / Behavioral Medicine. - 1990. - V. 16. - P. 15-22.
- DavidsonJ. R., KudlerH. S., Saunders W. B. et al. Predicting the response to amitriptiline in posttraumatic stress disorder / / American Journal of Psychiatry. - 1993. - V. 150. - P. 1024-1029.
- Fullerton C. S., McCarrollJ. E, Ursano R.J., WrightК. M. Psychological responses of rescue workers: Fire fighters and trauma / / American Journal of Ortho-psychiatry. - 1992. - V. 62. - P. 371-378.
- Girelli S. A., Resick P. A., Marhoefer-Dvorak S., Hutter С. К. Subjective distress and violence during rape: Their effects on long-term fear / / Violence and Victims. - 1986. - V. 1. - P. 35-46.
- Green B. L., Grace M. G., Vary M. G. et al. Children of disaster in the second decade: A 17-year follow-up of Buffalo Greek survivors / / Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. - 1994.-V. 33.-P. 71-79.
- Horowitz M.J., Weiss D. S., Kaltreider N.B.et al. Reactions to the death of a parent: Results from patients and field subjects / / Journal of Nervous and Mental Disease. - 1984. - V. 172. - P. 383-392.
- Kaltreider N. В., Grade G., LeBreck D. The psychological impact of the Bay Area earthquake on health professionals / / Journal of the American Medical Women's Association. - 1992. - V. 47. - P. 21-24.
- Kelley S.J. Parental stress response to sexual abuse and ritualistic abuse of children in day-care centers / / Nursing Research. - 1990. - V. 39. - P. 25-29.
- Koopman G., Glassen G., Spiegel D. Predictors of posttraumatic stress symptoms among survivors of the Oakland (Berkeley, Calif., Firestorm) / / American Journal of Psychiatry. - 1994. - V. 151. - P. 888-894.
\ 5.Lees-Halev P. R. Malingering mental disorder on the Impact of Event Scale (IES): Toxic exposure and cancerphobia / / Journal of Traumatic Stress. - 1990. - V. 3. - P. 315-321. 16.Lundin Т., Bodegard M. The psychological impact of an earthquake on rescue workers: A follow-up study of the Swedish group of rescue workers in Armenia, 1988 / / Journal of Traumatic Stress. - 1993. - V 6. - P. 129-139. ll.Maida C.A., Gordon N. S., Steinberg A., Cordon G. Psychosocial impact of disasters: Victims of the Baldwin Hills fire / / Journal of Traumatic Stress. - 1989. - V. 2. - P. 37-48. - Marmar C. R., Weiss D. S., Metzler Т., Ronfeldt H., Foreman C. Stress responses of emergency services personnel to the Loma Prieta earthquake Interstate 880 freeway collapse and control traumatic incidents / / Journal of Traumatic Stress. - 1996. - V. 9. - P. 63-85.
id.McCarrollJ.E., UrsanoR.J., Fullerton C.S. Symptoms of PTSD following recovery of war dead: 13-15-month follow-up / / American Journal of Psychiatry. - 1995. - V. 152. - P. 939-41. - McFarlane A. C. Relationship between psychiatric impairment and a natural disaster: The role of distress / / Psychological Medicine. - 1988. - V. 18. - P. 129-139.
- Murphy S. M., KilpatrickD. G., Amick-McMullan A., Veronen L.J. Current psychological functioning of child sexual assault survivors: A community study / / Journal of Interpersonal Violence. - 1988. - V. 3. - P. 55-79.
- Neal L. A., Busuttil W., Rollins J. et al. Convergent validity of measures of post-traumatic stress disorder in a mixed military and civilian po-pulation / / Journal of Traumatic Stress. - 1994. - V. 7. - P. 447-455.
- Paton D. Assessing the impact of disasters on helpers / / Counseling Psychology Quarterly. - 1990. - V. 3. - P. 149-152.
- Perkins D. V., TebesJ. A. Genuine versus simulated responses on the Impact of Event scale / / Psychological Reports. - 1984. - V. 5. - P. 575578.
- Resick P. A.Jordan G. C, Girelli S. A., Flutter G. K. A comparative outcome study of behavioral group therapy for sexual assault victims / / Behavior Therapy. - 1988. - V. 19. - P. 385-401.
- SchwarzwaldJ., Solomon Z., WeisenbergM., MikulincerM. Validation of the Impact of Event Scale for psychological sequelae of combat / / Jour-
паї of Consulting and Clinical Psychology. - 1987. - V. 55. - P. 251256. - Solomon Z. Psychological sequelae of war: A 3-year prospective study of Israeli combat stress reactions / / J ournal of Nervous and Mental Disease. - 1989. - V. 177. - P. 342-346.
- Taylor J. A. A personality scale of manifest anxiety / / Journal of Abnormal and Social Psychology. - 1953. - V. 48. - P. 285-290.
- Waters K. A., SelanderJ, Stuart G. W. Psychological adaptation of nurses post-disaster / / Issues in Mental Health Nursing. - 1992. - V. 13. - P. 177-190.
- Weiss D. S. Psychological processes in traumatic stress / / Journal of Social Behavior and Personality. - 1993. - V. 8. - P. 3-28.
- Weiss D. S., Marmar C. R., Metzler Т., Ronfeldt H. Predicting symptomatic distress in emergency services personnel / / Journal of Consulting and Clinical Psychology. - 1995. - V. 63. - P. 361-368.
- Yule W., Udwin 0. Screening child survivors for post-traumatic stress disorders: Experiences from the «Jupiter» sinking / / British Journal of Clinical Psychology. - 1991. - V. 30. - P. 131-138.
- Zilberg N.J., Weiss D. S., Horowitz M.J. Impact of Event Scale: A crossvalidation study and some empirical evidence supporting a conceptual model of stress response syndromes / / Journal of Consulting and Clinical Psychology. - 1982. - V. 50. - P. 407-414.
|