| Головна |
| «« | ЗМІСТ | »» |
|---|
Щитовидна залоза складається з двох частин, з'єднаних перемичкою, і розташована на передній поверхні трахеї. Величина залози становить близько 25 г, хоча у різних людей цей параметр досить мінливий. І навіть у одного і того ж людини маса щитовидної залози змінюється в залежності від фізіологічного стану людини. Кров в щитовидну залозу надходить по великих артеріях. Функціональною одиницею щитовидної залози є фолікул (рис. 2.3).
Мал. 23. анатомічне розташування (А), макроскопичне (Б) і мікроскопічну будову щитовидної (в) і паращитовидних залоз (г)
У бульбашках-фолікулах, яких в залозі кілька тисяч, виробляється білок - тиреоглобуліну, який і накопичується в фолікулах. З безлічі амінокислотних залишків тирозину, які входять до складу цього білка, синтезуються гормони щитовидної залози: тироксин (Т4) І більш активний - трийодтиронін (Т3). Фолікули - унікальні освіти: вони можуть поглинати йод і включати його до складу вироблюваних гормонів. У добу людина повинна з водою або з їжею отримувати 0,1-0,5 г йоду. З кров'ю іони йоду досягають щитовидної залози і активно накопичуються в фолікулах. Тому в тканинах залози вміст йоду дуже високо (рис. 2.4).
Мал. 2.4. Клітинну будову фолікула щитовидної залози (а) і механізм «йодної пастки» в клітинах фолікулярного епітелію (Б):
туг - тирозин; ТТГ - тиреотропний гормон; ТГ - тиреоглобулін; ПО - пероксидаза
Тироксин містить чотири атома йоду, а трийодтиронін - три (рис. 2.5). Залишки тирозину йодується ще в складі тиреоглобуліну і з'єднуються між собою, утворюючи гормони Т3 і Т4, поступово у міру потреби виділяються в кров. Якщо т3 і Т4 в крові мало, то включається вісь гіпоталамус - гіпофіз, і під впливом тиреоліберином в кров з аденогіпофіза надходить тиреотропний гормон (ТТГ).
У крові існує депо гормонів щитовидної залози - це Т3 і Т4, пов'язані з транспортними білками плазми, від яких вони отщепляются для того, щоб впливати на органи-мішені.
Мал. 2.5. Будова тиреоїдних гормонів щитовидної залози (Т3і Т/ ():
Чи В - бензольні кільця
Тироксин і трийодтиронін впливають на генетичний апарат клітини, а тому вони повинні проникати в ядро. кільце А, дійодірован- ве у Т3 і Т4, при цьому виконує роль гаптона, т. е. забезпечує взаємодію гормону з рецептором, а кільце В, монойодірованное у Т3, є Актон, т. е. відповідає за генерацію впливу на гени клітини.
Ефекти тиреоїдних гормонів можна розділити на два види: посилення обміну речовин і регуляція розвитку і росту організму. Практично всі клітини організму чутливі до Т3 і Т4. Впливаючи на клітини печінки, серця, нирок, м'язів, нейрони, вони стимулюють обмінні процеси, підвищують споживання кисню, роблять клітини більш чутливими до НА, підсилюють напрацювання АТФ, прискорюють розпад жирів, вуглеводів, білків. Ці процеси супроводжуються посиленим виділенням тепла. вплив Т3 і Т4 на організм розвивається повільно, що пов'язано зі складністю і многоступенчатостью процесів, на які вони впливають, наприклад на синтез білків в клітині. Ще повільніше проявляється вплив ефектів Т3 і Т4 на ріст і розвиток організму. Найчастіше ці дії яскраво виражені при спільному впливі тиреоїдит і соматотропного гормону гіпофіза. Без гормонів щитовидної залози організм не може нормально рости і розвиватися, причому особливо страждає НС.
У класичних дослідах показано, що відсутність гормонів щитовидної залози у пуголовків призводить до того, що вони виростають до гігантських розмірів, але в жаби не перетворюються. Додавання в воду йоду або тиреоїдних гормонів призводило до перетворення пуголовків в жаб (рис. 2.6, а).
У гірських районах Мексики, як і взагалі в горах, вода містить мало йоду. Тому в організмі личинки земноводного тваринного саламандри (амбістоми) виробляється недостатньо гормонів щитовидної залози, і ці личинки (Аксолотлі) не можуть перетворитися на дорослу тварину. Таким чином, цей вид представлений в природі тільки личинками, які втратили здатність до метаморфозу і перетворилися в облігатних педоморфов (рис. 2.6, 6).
При недостатньому виробленні гормонів щитовидної залози виникає хвороба - гіпотиреоз. В результаті рівень обміну речовин знижується, сповільнюється реакція на зовнішні подразники, розвивається сонливість, погіршується пам'ять, з'являється постійна фізична і розумова втома, падає температура тіла, знижується серцевий ритм, порушується робота сечостатевої системи, падає інтерес до навколишнього світу. Гіпотиреоз у дорослих людей називається мікседемою. Ліквідувати прояви такого гіпотиреозу можна тільки введенням тиреоїдних гормонів.
Мал. 2.6. Нормальний пуголовок (зліва) і пуголовок, який не пройшов метаморфоз в умовах нестачі йоду або блокування дії тиреоїдних гормонів (праворуч) (А); доросла саламандра Ambystoma mexixanum (Зліва) і аксолотль (праворуч) (Б):
аксолотль - личинка саламандри, нс пройшла метаморфоз через відсутність (пов'язаного з йод про дефіцитом) тиреоїдних гормонів, але здатна до розмноження
Якщо ж рівень Т3 і Т4 знижений в ранньому дитинстві, розвивається набагато важча хвороба - кретинізм. Відбувається уповільнення розвитку і зростання, причому найбільшою мірою страждає мозок. Розумовий розвиток страждає настільки, що людина стає повним ідіотом. Мікседема і кретинізм раніше найчастіше зустрічалися в тих місцях, де у воді мало йоду, наприклад в горах. Хоча, наприклад, в Москві в воді теж йоду не вистачає, і в кухонну сіль додають микроколичества йодиду натрію.
Якщо ж функції щитовидної залози з дитинства посилені, то на тлі гіпертиреозу може розвинутися один з варіантів гігантизму, а якщо це відбувається у дорослої людини, то виникає хвороба Грейвса, або базедова хвороба. Зростає загальний обмін, частішають серцебиття і дихальні руху, спостерігається порушення хворих, у них дуже часто вирячені очі (екзофтальм). Іноді до гіпертиреоз веде розростання тканин залози (зоб), але часто посилений синтез і секреція Т3 і Т4 відбуваються в невеликих розростаннях - вузликах. Нерідко причина базедової хвороби - посилений викид ТТГ аденогіпофіза або гіпоталамічного тиреоліберином. Базедова хвороба частіше виникає у жінок, ніж у чоловіків.
До складу щитовидних залоз у всіх хребетних входять особливі парафол- лікулярние клітини, що виробляють гормон - кал'цітонін. Цей пептид постійно вивільняється в кров в невеликих кількостях. Однак підвищення рівня кальцію в крові призводить до дуже швидкого викиду каль- цітоніна. Функція цього гормону полягає у виведенні надлишків кальцію з плазми крові шляхом його екскреції нирками, а також шляхом посиленого включення в кісткову тканину. Кальцитонін, можливо, виконує функції гормону насичення. Введення кальцитонина людям, мавпам, щурам призводить до придушення харчової поведінки і зниження маси тіла.