ІСТИННЕ УТОПЛЕННЯ.

Вода асііріруется в легені після нетривалої затримки дихання. Панічний стан потерпілого викликає надлишкову вентиляцію при виринанні, різко змінює частоту і глибину дихання. В результаті розвиваються гіпоксемія і гіперкапнія, які не дозволяють підтримувати довільну затримку дихання під водою, що обумовлює мимовільні вдихи під водою. Після втрати свідомості потерпілий продовжує аспирировать воду.

Клінічна картина істинного утоплення має три періоди.

У початковому періоді свідомість збережена. Потерпілий збуджений або загальмований. Шкірні покриви і слизові синюшні. Дихання шумне, часте, переривається нападами кашлю. Верхній відділ живота здутий. Тахікардія і артеріальна гіпертензія швидко змінюються брадикардією і гіпотензією.

У агональном періоді свідомість втрачено, але дихання і серцеві скорочення ще зберігаються, шкірні покриви холодні і різко синюшні. З рота і носа витікає піниста рідина рожевого кольору. Дихання переривчасте, з рідкісними судорожними вдихами. Якщо Ви не намагаєтесь з підтримки дихання, воно незабаром припиняється. Серцеві скорочення слабкі, рідкісні, аритмічний, пульсація визначається лише на сонних і стегнових артеріях.

В період клінічної смерті дихання і серцеві скорочення відсутні, зіниці розширені і не реагують на світло.

Асфиксичне утоплення. Протікає по типу чистої асфіксії. Цьому стану, як правило, передує значне пригнічення ЦНС внаслідок алкогольної інтоксикації, удару об воду животом або головою. Попадання невеликої кількості води в верхні дихальні шляхи викликає рефлекторне апное і ларингоспазм. Вода заковтується у великій кількості в шлунок, що створює небезпеку блювоти і аспірації. Одночасно виникають помилкові вдихи при закритій голосової щілини.

Початковий період при асфиксичному утопленні дуже короткий.

У агональном періоді трахеобронхиальное дерево не містить води, проте врятований знаходиться в комі з різко вираженим ціанозом на тлі ларінгосіазма. У міру продовження асфіксії серцева діяльність згасає, голосова щілина розмикається. В цей час через ніс і рот потерпілого виділяється слабо-рожева піна.

«Синкопальное» утоплення. При цьому виді утоплення виникає первинна рефлекторна зупинка серця, обумовлена розвитком емоційного шоку безпосередньо перед зануренням у воду (падіння з великої висоти).

Для «синкопального» утоплення характерно початкове наступ клінічної смерті. На відміну від вищезгаданих видів утоплення при «синкопальном» у врятованих розвивається різка блідість шкірних покривів. Залежно від того, наскільки знижена температура води, в якій відбулося «син- кональное» утоплення, тривалість періоду клінічної смерті зростає.

1. Структурні полісахариди - біохімія
   Структурні гомополісахаріди. До структурних гомополісахаридів відноситься целюлоза і хітин. Целюлоза - найбільш поширений в природі структурний полісахарид - складається із залишків D-глюкози, з'єднаних один з одним р- (1 »4) -зв'язком: У кишечнику хребетних немає ферменту, здатного гідролізувати
2. Структурна організація секреторного процесу - кровообіг, дихання, видільні процеси, розмноження, лактація, обмін речовин
   Секретообразованіе тісно пов'язане з функціонуванням секреторних клітин альвеолярного епітелію і їх структурних компонентів. Найбільш важливі ланки в ланцюзі клітинних процесів, що забезпечують освіту і виділення з клітини секреторного продукту, наступні: а) синтез різних типів РНК (рРНК,
3. Структурна і генетична організація хромосом і екстрахромосомних молекул ДНК, хромосоми вірусів і прокаріотів - генетика в 2 Ч. Частина 1
   Генетичний матеріал еукаріот має складну надмолекулярну організацію, яка визначає формування хромосом. Крім того, в клітинах різних організмів виявлені екстрахромосомние (внеядерние, цитоплазматичні) молекули ДНК. Генетичний матеріал зрілої вірусної частки (віріона) представлений однією молекулою
4. Структура нуклеїнових кислот, структура і функції дезоксирибонуклеїнової кислот - біохімія
   Молекули нуклеїнових кислот всіх типів живих організмів - це довгі не- розгалужені полімери мононуклеотидів. Роль містка між нуклеотидами виконує 3 ', 5'-фосфодіефірная зв'язок, що з'єднує 5'-фосфат одного нуклеотиду і З'-гід Роксі залишок рибози (або дезоксирибози) наступного. У зв'язку з
5. Стрес - вікова анатомія і фізіологія
   Під емоційним стресом розуміють загальну системну реакцію організму, що розвивається на дію стрес-факторів (стресорів). Перші ознаки відповіді організму на стресову ситуацію - зміна частоти серцевих скорочень і дихання, вологі долоні і загальне потовиділення ( «вкрився холодним йотом»), озноб,
6. Стереохімія амінокислот - біохімія
   Для всіх амінокислот, за винятком гліцину, характерна оптична активність. Вони можуть існувати у вигляді пари енантіомерів - D і L в зв'язку з наявністю хірального атома вуглецю. Протеїногенні амінокислоти існують тільки в L-формі, проте в живій природі відзначено наявність D-аміно- кислот,
7. Статеві клітини - біологія. Частина 1
   У порівнянні з іншими клітинами функція гамет унікальна. Вони забезпечують передачу спадкової інформації між особинами різних поколінь, ніж зберігають життя в часі. Був період в біології, коли статеві і соматичні клітини протиставляли один одному, наділяючи лише перші всією повнотою властивостей
8. Стадії статевого дозрівання і особливості їх протікання - вікова фізіологія і психофізіологія
   Статеве дозрівання в цілому характеризується прискореним фізіологічним розвитком і ростом. У цей період відбуваються зміни пропорцій тіла з наближенням їх до типових пропорціям дорослих чоловіків і жінок; з'являються вторинні статеві ознаки; перебудовується діяльність всіх органів і систем