Головна
Cоциальная психологія / Дитяча психологія спілкування / Дитячий аутизм / Історія психології / Клінічна психологія / Комунікації та спілкування / Логопсихологія / Мотивації людини / Загальна психологія (теорія) / Популярна психологія / Практична психологія / Психологічне консультування / Психологія в освіті / Психологія менеджменту / Психологія педагогічної діяльності / Психологія розвитку та вікова психологія / Психотерапія / Сімейна психологія / Спеціальна психологія / Екстремальна психологія / Юридична психологія
ГоловнаПсихологіяЕкстремальна психологія → 
« Попередня Наступна »
Тарабрина Н. В. . Практикум з психології посттравматичного стресу. - СПб: Пітер - 272 с: ил. - (Серія «Практикум з психології»)., 2001 - перейти до змісту підручника

Глава 2 Історичний огляд


Сучасні уявлення про посттравматичному стресовому розладі (ПТСР) склалися остаточно до 1980-их рр.., проте інформація про вплив травматичних переживань фіксувалася протягом століть. У 1666 р. в щоденнику Samuel Pepys зроблено запис через шість місяців після того, як він опинився свідком великої пожежі в Лондоні: «Це дивно, але до сьогоднішнього дня не можу проспати і ночі без жахів пожежі; і що цієї ночі я не міг заснути майже до двох годин через думки про пожежу »(цит. за Daly, 1983, с. 66). Такі переживання описував DaCosta в 1871 р. у солдатів під час Громадянської війни в Америці. Він називав цей стан «солдатським серцем», спостерігаючи вегетативні реакції з боку серця.
Еміль Крепелін, блискучий нозологій XIX в., Використовував термін schreckneurose («невроз пожежі») для того, щоб позначити окреме клінічне стан, що включає численні нервові і фізичні феномени, що виникають як результат різних емоційних потрясінь або раптового переляку, які переростають в тривожність. Це стан спостерігається після серйозних нещасних випадків, особливо пожеж, залізничних катастроф або зіткнень.
У 1889 р. X. Оппенгейм (Н. Oppenheim) ввів термін «травматичний невроз» для діагностики психічних розладів в учасників бойових дій, причини яких він вбачав в органічних порушеннях головного мозку, викликаних як фізичними, так і психологічними факторами. Багато спостережень за развивавшимися після участі в бойових діях психопатологічними станами було зроблено під час Першої світової війни.

Психологічними проблемами учасників Першої світової і громадянської воєн в Росії займалися І. Бехтерєв, П. Ганнушкіна, Ф. Зарубін, С. Крайц, а після Великої Вітчизняної війни - Є. Крас-нушкін, В. Гіляровський, А. Архангельський і багато інших. Після Першої світової війни залишилася велика документація неврологічних і психологічних наслідків військової травми. Окремі описи наслідків пережитого солдатами військового стресу були навіть опубліковані, в них йшлося про нав'язливому відтворенні загрожують життю ситуацій, а також про підвищеної дратівливості, перебільшеною реакції на гучні звуки, труднощі з концентрацією уваги та ін
Пізніше Майерс у роботі «Артилерійський шок у Франції 19141919» визначив відмінності між неврологічним розладом «контузії від розриву снаряда» і «снарядним шоком». Контузія, викликана розривом снаряда, розглядалася ним як неврологічне стан, викликаний фізичною травмою, тоді як «снарядний шок» Майерс розглядав як психічний стан, викликаний сильним стресом. Реакції, обумовлені участю у бойових діях, стали предметом широких досліджень в ході Другої світової війни. Це явище у різних авторів називалося по-різному: «військова втома», «бойове виснаження», «військовий невроз», «посттравматичний невроз».
У 1941 р. в одному з перших систематизованих досліджень Кардинер назвав це явище «хронічним військовим неврозом». Відштовхуючись від ідей Фрейда, він вводить поняття «центральний фізіоневроз», який, на його думку, служить причиною порушення ряду особистісних функцій, що забезпечують успішну адаптацію до навколишнього світу. Кардинер вважав, що військовий невроз має як фізіологічну, так і психологічну природу. Їм вперше було дано комплексний опис симптоматики: 1) збудливість і дратівливість, 2) невтримний тип реагування на раптові подразники; 3) фіксація на обставинах травмувала події, 4) відхід від реальності; 5) схильність до некерованих агресивних реакцій.
У своїй монографії «Людина в умовах стресу» Грінкер і Шпігель (1945) перерахували симптоми, сукупність яких автори позначали як «військовий невроз», від яких страждали так звані «поверненці» - солдати, побувавши в полоні. До цих симптомів належали: підвищена стомлюваність, агресія, депресія, ослаб
лення пам'яті, гіперактивність симпатичної системи, ослаблення здатності до концентрації уваги, алкоголізм, нічні кошмари, фобії і підозрілість.
Подібні типи розладів спостерігали у в'язнів концентраційних таборів і військовополонених. Описана емоційна адаптація 34 військовополонених, які перенесли 3 роки японського полону. Погане харчування, хвороби, примусова праця, побої, витончені види тортур - такі були умови життя цих людей. З числа обстежених майже 23% страждали від пов'язаних з війною нічних кошмарів і страхів, притупленості афекту, ослаблення пам'яті, нападів сильної дратівливості і депресії. Подібним чином були обстежені 100 норвезьких ув'язнених нацистських таборів, і з'ясувалося, що у 85 обстежуваних мали місце хронічна стомлюваність, знижена здатність до концентрації уваги і сильна дратівливість (Etinger L., Strom А., 1973).
У загальних рисах виділені Кардінер симптоми збереглися і в наступних дослідженнях, хоча уявлення про характер і механізм впливу факторів бойових дій на людину значно розширилося, особливо в результаті вивчення проблем, пов'язаних із закінченням війни у В'єтнамі. У середині 1970-х рр.. американське суспільство впритул зіткнулося з проблемами, породженими дезадаптивною поведінкою ветеранів В'єтнаму. Так, приблизно у 25% воювали у В'єтнамі солдатів досвід участі в бойових діях послужив причиною розвитку несприятливих змін особистості під дією психічної травми. До початку 1990-х рр.., За даними статистики, близько 100 тисяч в'єтнамських ветеранів вчинили самогубство. Близько 40 тисяч ведуть замкнутий спосіб життя і майже не спілкуються із зовнішнім світом. Відзначений також високий рівень актів насильства, неблагополуччя в сфері сімейних відносин і соціальних контактів. Як вже було сказано вище, ПТСР вивчався в основному в осіб, які пережили травматичний стрес під час участі у військових діях. При цьому показано, що відсоток ПТСР серед поранених і калік значно вище (до 42%), ніж серед фізично здорових ветеранів (від 10 до 20%). Крім того, було відзначено, що вплив бойових стресорів пророкує більш ранню смерть, незалежно від ПТСР: 56% людей, які пережили важкі бойові дії, вмирали або були хронічно хворі віком до 65 років (Lee Є., LU F., 1989) . Тривалі спостереження, описані в дан
ном дослідженні, роблять отримані результати особливо примітними, наприклад, відстрочені ефекти травми можуть проявитися тільки в літньому віці, коли зростає ризик соматичних захворювань. Вітчизняні дослідження ветеранів війни в Афганістані (фізично здорових) підтверджують результати американських досліджень (відсоток ПТСР серед них такий же).
Виявлені в процесі дослідження зростання актів насильства, скоєних цими особами, кількості самогубств серед них, неблагополуччя в сфері сімейних і виробничих відносин змусили вжити необхідних заходів щодо їх реабілітації. У рамках державної програми була створена спеціальна система дослідницьких центрів та центрів соціальної допомоги ветеранам В'єтнаму (Veteran Affairs Research Service). У наступне десятиліття ці роботи були продовжені. Їх результати викладені в ряді монографій, в яких проаналізовано теоретичні та прикладні питання, що стосуються проблем розвитку у ветеранів комплексу несприятливих станів, що мають стресогенну природу, а також узагальнено накопичений до того часу досвід з надання їм психотерапевтичної допомоги (Card J., 1987; Kulka R . et al., 1988 та ін.)
Повертаючись до огляду робіт, відзначимо, що дослідження ПТСР-син-Дром в 1980-х рр.. стали ще більш широкими. З метою розвитку та уточнення різних аспектів ПТСР в США були виконані численні дослідження. Серед них хочеться виділити роботи Егендор-фа з співавторами (Egendorf A. et al., 1981) і Боуландера з співавторами (Boulander G. et al., 1986). Перша з них присвячена порівняльному аналізу особливостей адаптаційного процесу у в'єтнамських ветеранів та їх невоевавшій ровесників, а друга - вивчення особливостей їх відстроченої реакції на стрес. Результати цих досліджень не втратили своєї важливості досі. Основні підсумки міжнародних досліджень були узагальнені в колективній двотомній монографії «Травма та її слід» (ed. Figley С. R., 1986), де поряд з особливостями розвитку ПТСР військової етіології наводяться й результати вивчення наслідків стресу у жертв геноциду, інших трагічних подій або насильства над особистістю.
У 1988 р. були також опубліковані дані загальнонаціональних ре-тестових досліджень різних аспектів післявоєнної адаптації ветеранів в'єтнамської війни (Kulka R., et al.). Ці роботи дозволили уточнити багато питань, пов'язаних з природою і діагностикою ПТСР.

« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Глава 2 Історичний огляд "
  1. Глава 2 ОГЛЯД РОСІЙСЬКОЇ геополітичної думки
    Глава 2 ОГЛЯД російської геополітичної
  2. ВІДПОВІДІ НА ЗАПИТАННЯ ТЕСТІВ
    Глава 1: 1.1 - 1В, 2Б, 3А, 4Б, 5В; 1.2 - 1Г, 2Г, 3Г. Глава 2: 2.1 - 1А, 2Г, 3В, 4В; 2.2 - 1В, 2Г, 3А. Глава 3: 3.1 - 1Б, 2А, 3А; 3.2 - 1Г, 2В, 3В. Глава 4: 4.1 - 1А, 2В, 3Г; 4.3 - 1Б, 2В, 3Б; 4.3 - 1Г, 2Г, 3Г; 4.4. - 1Г, 2Г, 3Г, 4В, 5Б; 4.6 - 1Г, 2Б; 4.7 - 1Г, 2В, 3В, 4А, 5А; 4.8 - 1В, 2Г, 3Г, 4А. Глава 5: 5.1 - 1В, 2Б, 3А; 5.2 - 1Б, 2Г, 3Б, 4Г, 5Г; 5.3 - 1Г, 2В, 3Г.
  3. Гольдберг Н.М.. Американські просвітителі. Вибрані твори в 2-х томах / том 2, 1970

  4. ІСТОРІЯ РОСІЙСЬКОЇ ЛІТЕРАТУРИ З найдавніших часів до СМЕРТІ ДОСТОЄВСЬКОГО (1881)
    Передмова автора Глава I. ДРЕВНЕРУССКАЯ ЛІТЕРАТУРА (XI-XVII ст.) 1. ЛІТЕРАТУРНИЙ МОВУ 2. ЛИТЕРАТУРНАЯ СИТУАЦІЯ 3. ОГЛЯД перекладних творів 4. КИЇВСЬКИЙ ПЕРІОД 5. ЛІТОПИСУ 6. ПОХІД ІГОРЯ І ЙОГО БРАТІВ 7. Між Києвом і Москвою 8. МОСКОВСЬКИЙ ПЕРІОД 9. МОСКОВСЬКІ ПОВЕСТИ 10. ПОЧАТОК ХУДОЖНЬОЇ ЛІТЕРАТУРИ 11. КІНЕЦЬ СТАРОЇ МОСКОВІЇ: Авакум Глава II. КІНЕЦЬ СТАРОДАВНЬОЇ
  5. Введення
    Глава I. Загальні положення про акціонерне товариство Глава II. Створення та ліквідація товариства Глава III. Акції. Права акціонерів Глава IV. Статутний капітал і активи товариства Глава V. Дивіденди товариства Глава VI. Реєстр акціонерів товариства Глава VII. Загальні збори акціонерів Глава VIII. Рада директорів (наглядова рада) та виконавчий орган товариства Глава IХ. Великі угоди Глава Х.
  6. Передмова
    Глава 28. Поняття та види зобов'язань Глава 29. Виконання і припинення зобов'язань Глава 30. Цивільно-правовий договір Глава 31. Договір купівлі-продажу Глава 32. Договори поставки товарів, контрактації і енергопостачання Глава 33. Договори міни, дарування, ренти Глава 34. Договори оренди, лізингу, позички Глава 35. Договір найму житлового приміщення та інші житлові зобов'язання Глава 36. Договір
  7. ЕТЮД ПЕРШИЙ Огляд соціологічної проблеми
    ЕТЮД ПЕРШИЙ Огляд соціологічної
  8. Від видавництва
    Передмова Глава 1. Поняття про приватне право Глава 2. Цивільне право як правова галузь Глава 3. Цивільне право як наука і навчальний курс Глава 4. Джерела цивільного права Глава 5. Поняття, зміст і види цивільних правовідносин Глава 6. Громадяни (фізичні особи) як учасники цивільних правовідносин Глава 7. Юридичні особи як учасники цивільних правовідносин Глава 8.
  9. Глава I Історичні долі Іспанії
    Глава I Історичні долі
  10. Глава 4. Історичний нарис розвитку судової власті1
    Глава 4. Історичний нарис розвитку судової
  11. Глава II Теорія історичного процесу в спадщині російських марксистів
    історичного процесу в спадщині російських
  12. Розділ сорок перша
    * Див прим. 15 до гол. 13. - 193. % Див. «Друга аналітика», 76 b 39-77 а 1; «Метафізика», 1078 а 19-21. - 193. Глава сорок четверта 1 Див гл. 23. - 194. 2 Якщо судити за збереженими праць Арістотеля, то він цього обіцянки не виконав. - 195, Глава сорок п'ятого 1 Маються на увазі перша і третя фігури. - 197. Глава сорок шоста 1 А іменпо Celarent, Cesare і Caniestres. -
  13. Глава 2 Педагогічна діяльність як соціально та історично обумовлений процес полісуб'єктний взаємодії в освітньому середовищі
    історично обумовлений процес полісуб'єктний взаємодії в освітній
© 2014-2021  ibib.ltd.ua