Реабілітація молодих інвалідів

За резолюцією міжнародної наради міністрів охорони здоров'я (1967), Всесвітня організація охорони здоров'я (Женева, 1969) визначає реабілітацію як систему державних, соціально-економічних, медичних, професійних, педагогічних, психологічних та інших заходів, спрямованих на попередження розвитку патологічних процесів, що призводять до тимчасової або стійкої втрати працездатності, на ефективне і раннє повернення хворих та інвалідів (дітей і дорослих) в суспільство і до суспільно корисної праці; як складний процес, в результаті якого у постраждалого створюється активне ставлення до порушення його здоров'я і відновлюється позитивне ставлення до життя, сім'ї, суспільства.

Поняття «реабілітація» використовується як в медико-соціальному, так і в психолого-педагогічному та соціально-педагоги-зації аспектах. Медико-соціальна реабілітація - комплекс медичних, педагогічних, професійних, психологічних заходів, спрямованих на відновлення здоров'я і працездатності осіб в результаті перенесених захворювань і травм, а також при інших фізичних і психічних обмежених можливостях.

Психолого-педагогічна та соціально-педагогічна реабілітація - комплекс заходів соціальної підтримки і діагности-ко-корекційних програм з подолання різних форм дезадаптації, по включенню, інтегруванню інваліда, починаючи з дитячого віку і далі протягом всієї життя, в середу, що виконує функцій інститутів соціалізації (сім'я, школа, спілкування однолітків, професійна діяльність і т.д.).

Форми і методи психолого-педагогічної та соціально-педагогічної реабілітації в даний час досить різноманітні і залежать, насамперед, від характеру дитячо-підріст-кової і подальшої вікової дезадаптації. Виділяються три основних типи дезадаптації: патогенна, психосоціальна і соціальна, які, в свою чергу, мають різні ступені вираженості.

Патогенна дезадаптація викликана відхиленнями, в основі яких лежать органічні ураження нервової системи. Патогенна дезадаптація може виражатися в різних за своєю ступеня і глибині нервово-психічних захворюваннях, в різного ступеня вираженості відставанні в розумовому розвитку.

Особи з важкими формами нервово-психічних захворювань повинні лікуватися стаціонарно в поєднанні з додатковими психолого-педагогічними реабілітаційними програмами. До інвалідів з розладами середньої тяжкості і прикордонного характеру застосовні заходи медико-психологічного оздоровчого супроводу педагогічного процесу в умовах навчальних і виховних установ (дитячі садки, школи, інтернати, училища, вузи).

Найбільш повно і послідовно в нашій країні розроблена концепція реабілітації в працях М М. Кабанова, який підкреслював необхідність системного підходу до неї. За словами М.М. Кабанова, реабілітація являє собою «арену системної діяльності», де учасниками цієї діяльності є людина (як організм і як особистість), сам по собі є «відкритою системою», і навколишнє його соціальна та біологічна середу. При цьому об'єднання медичної, психологічної та соціальної моделей хвороби людини в системній концепції реабілітації є методологічною установкою. У цьому плані про реабілітацію можна говорити як про біопсіхосо-ціальної системі. Реабілітація є і метод (процес), і мета (результат). <

М.М. Кабанов визначив принципи системи реабілітації. Перший - єдність біологічних і психосоціальних методів впливу. Йдеться про регулювання з їх допомогою механізмів реституції, адаптації, компенсації, фізіологічних і психологічних механізмів захисту. Другий принцип - різнобічність (різноплановість) впливів для реалізації реабілітаційної програми. Сюди включаються психологічна, професійна, сімейна, громадська реабілітація, виховання і навчання хворого, які мають на меті формування адекватної системи відносин особистості. Третій принцип - опосередкування через особистість хворого усіх лікувально-відновлювальних заходів («апеляція до особистості»).

Четвертий принцип - ступенчатость заходів реабілітації. Узгоджуючи з положеннями ВООЗ про три етапи реабілітаційних програм - медичної, професійної та соціальної, М.М. Кабанов пропонує наступну послідовність дій: відновна терапія, реадаптація, реабілітація у власному розумінні слова. На першому етапі вирішуються завдання попередження формування психічного дефекту, инвали-дізаціі, явищ «госпіталізму», догляду у хворобу (первинна профілактика), а також, якщо такі вже існують, усунення або зменшення цих явищ, попередження їх подальшого патологічного розвитку (вторинна профілактика) в основному методами фізіо-та психотерапії. На другому етапі рекомендується стимуляція соціальної активності, підвищення можливостей пристосування до соціальних умов життя, головним чином методами виховання, навчання, трудової діяльності (реадаптація). На третьому етапі необхідна допомога в організації побуту, створення або збереження сім'ї, в працевлаштуванні: абілітація - надання прав або реабілітація - відновлення прав (третинна профілактика).

Повний, рівноправне включення особистості в необхідні їй сфери життя соціуму, гідний соціальний статус, досягнення можливості повноцінної незалежного життя та самореалізації в суспільстві розуміються як соціальна інтеграція, яка, в свою чергу, є основним показником ефективної роботи з соціальної реабілітації населення. Забезпечення інтеграції інваліда в суспільство покликана вирішувати соціальна реабілітація. Головною умовою вирішення завдань соціальної реабілітації є включення людини з обмеженими можливостями в ті чи інші види діяльності та спілкування в якості їх суб'єкта. Вважається, що Суб'єктність людини пов'язана з його здатністю перетворювати власну життєдіяльність у предмет перетворення: керувати своїми діями, пла нировать і реалізовувати програми, контролювати і аналізувати результати поведінки та діяльності.

Успішний досвід включеності інвалідів в активне соціальне життя свідчить про те, що він неможливий, якщо в навколишньому інваліда середовищі не будуть створені умови, по-пер-вих, для виховання в сімейній атмосфері достатньої самостійності без надмірної опіки, по-друге, для рівноправного спілкування з однолітками не інвалід, по-третє, ддя По_ лучения повноцінної освіти, що реалізує творчий потенціал особистості в тій області, в якій людина, що має дефект розвитку, міг би проявити себе.

Найважливішою частиною соціальної реабілітації є реабілітація професійна. Інтеграція в суспільство неможлива як повноцінне подія поза отримання інвалідами професійної освіти, поза системою його забезпечення. Не маючи професійної освіти, людина з обмеженими можливостями здоров'я не тільки не може брати участь у суспільному житті, але і заробити собі на прожиток.

Забезпечення професійного, у тому числі і головним чином вищої освіти молодих інвалідів державою і суспільством - складна теоретична і практична проблема Згідно з визначенням В.І. Даля, «забезпечення» означає «дати що-небудь вірне, постачати всім потрібним, захистити від збитків нестачі, потреби, від загрожує кому небезпеки».

Основу державної системи забезпечення становить юридична база. Для того * щоб забезпечити інвалідам можливість навчатися у вищій школі, необхідно створити насамперед умови для їх нормального розвитку та навчання на всіх етапах довузівської підготовки. Тут потрібні правові основи і державні гарантії забезпечення інвалідів соціальним захистом їхніх сімей, оскільки більшість матерів залишають роботу і присвячують своє життя турботі про дитину-інваліда а батьки, як правило, залишають таку сім'ю.

На парламентської Асамблеї Ради Європи (1992 р.) були прийняті Рекомендації № 1185 до реабілітаційних програм для інвалідів. У них визначалася основна роль соціальних бар'єрів, що перешкоджають людині з обмеженими можливостями здоров'я бути інтегрованим в Суспільство

У цьому зв'язку товариство зобов'язане адаптувати існуючі в ньому стандарти до особливих потреб інвалідів. У положенні до спільного з постановою Міністерства праці та соціального розвитку РФ та Міністерства охорони здоров'я РФ № 1/30 від 29.01.1997 р. наводиться нормативна класифікація, де реабілітація інвалідів визначається як «процес і система медичних, психологічних, педагогічних і соціально-економічних заходів, спрямованих на усунення або можливо більш повну компенсацію обмежень життєдіяльності, викликаних порушенням здоров'я зі стійким розладом функцій організму », а мета реабілітації формулюється як« відновлення соціального статусу інваліда, досягнення ним матеріальної незалежності та його соціальна адаптація ».

Таким чином, згідно з правовими документами, освіта інвалідів, у тому числі професійне, що приводить до матеріальної незалежності і соціальним статусом повноцінного громадянина, повинно мати міждисциплінарний характер міді-ко-психологічного супроводу педагогічних технологій, адаптивних до індивідуальних потреб інвалідів, забезпечених загальної соціальною підтримкою, в тому числі економічної підтримкою з боку держави.

На Генеральній Асамблеї ООН (20 грудня 1993 р.) були прийняті Стандартні правила забезпечення рівних можливостей в галузі початкової, середньої та вищої освіти для дітей, молоді та дорослих, що мають інвалідність. Згідно з положеннями правил, обов'язкових для виконання всіма членами ООН, освіта інвалідів має бути невід'ємною частиною системи загальної освіти. Закон «Про соціальний захист інвалідів у Російської Федерації», прийнятий у 1995 р., відображає принципи, проголошені ООН, і передбачає специфіку освітнього процесу інвалідів відповідно до індивідуальних програм реабілітації.

Проводилися дослідження ставлення до можливості навчатися разом з інвалідами з боку клінічно здорових студентів. Наприклад, повідомлялося про анкетування 162 сту дентів санкт-петербурзьких вузів технічного, гуманітарного, природничо-наукового профілів навчання (Кантор В.З., 2000), У дослідженні виявлялося ставлення студентів до інвалідів по зору, слуху, опорно-рухової системі стосовно до всіх сферам соціальної життєдіяльності людини: сферам навчання, праці, побуту, культури. Позитивне ставлення до інвалідів було висловлено в основному студентками гуманітарних спеціальностей на тлі переважної більшості байдужого ставлення, особливо до інвалідів з важкими порушеннями рухової активності.

Фахівці запропонували новий підхід до розробки показань і протипоказань до отримання інвалідами професії. На відміну від традиційного, нозологического, переліку медичних протипоказань до професії пропонується підхід індивідуальний. У його основі лежить принцип виділення клініко-функціональних, фізіологічних і психологічних критеріїв трудового прогнозу в зв'язку зі ступенем вираженості обмежень життєдіяльності інваліда. У зв'язку з цим потрібно комплексна оцінка важкості праці, що включає в себе санітарно-гігієнічні, психофізіологічні, виробничі характеристики умов праці за 22 показниками.

Праця фахівців-інвалідів об'єктивно необхідний всьому суспільству, їх залучення до суспільно корисної діяльності відповідає інтересам держави і суспільства в цілому. Праця інвалідів створює дохід, примножує національне надбання і тим самим полегшує завдання держави, пов'язані з утриманням непрацездатного населення. У результаті відбувається значна економія допомоги по соціальному забезпеченню інвалідів та їх утриманців, включаючи виплати по інвалідності та хвороби,

Фахівці-інваліди є в основному хорошими працівниками. Якщо порівнювати якість праці інвалідів і не інвалідів по ряду об'єктивних і суб'єктивних показників, а саме: продуктивність праці, якість виконаної роботи, економія праці, дисципліна працівників, ступінь і ефективність їх участі в технічній творчості, в управлінні виробництвом, активність у придбанні професійних знань [ умінь - то виявляться не тільки однакові показники, а навіть февосходящіе у працівників-інвалідів.

Так, в США ще в 1981 р. було проведено обстеження 1500 іужчін і жінок з різними важкими формами інвалід-юсті, які мають вищу освіту і без освіти і т.д., а акже працюють на заводах однією з найбільших хімічних компаній. Обстеження показало: 1.

 Працюючі інваліди ні в чому не поступаються, а по некото-> им показниками і перевершують здорових осіб. 2.

 Наймання на роботу інвалідів не спричинив за собою будь-яких гвеліченій у витратах на компенсацію у втраті робочого ча-іені. 3.

 У питаннях безпеки як у робочий, так і неробочий вре-1Ш 95% працівників-інвалідів показали середні або кращі ре-ультати, ніж в цілому по підприємству. 4.

 91% показали середні або кращі результати по вироб-іітельності праці. 5.

 93% показали середні або кращі результати по стабільність-юсті зайнятості. 6.

 79% показали середні або кращі результати по трудовій

 [ІСЦІПЛІНЄ.

 Разом з тим не всі інваліди, які можуть працювати, хочуть - того. У цьому зв'язку пропонується розрізняти дві форми занятос-і - пасивну й активну. Пасивна зайнятість відображає формальну сторону працевлаштованості: інвалід числиться на перед-іріятіі, отримуючи мінімум як зарплату, а фактично ІЕ працює. Активна зайнятість можлива на основі розробки и реалізації програм професійної реабілітації та адаптації інвалідів, створення робочих місць з урахуванням здібностей і юзможностей кожного.

 Єдиним критерієм при отриманні роботи і права ос-аваться на ній повинна бути компетентність і здатність з ТРУДУ, а не наявність інвалідності.

 Разом з тим звертається увага в ряді документів між-сународного спільноти на необхідність передбачити, що-> и законодавство кожної країни заохочувало і сприяло рудоустройству інвалідів, по можливості, на підприємствах: про вільним режимом, без суворого дотримання норм Вира ботки, повністю або частково обладнаними робочими місцями для інвалідів, а також забезпечувало для них роботу на дому і можливість займатися індивідуальною трудовою діяльністю.

 Література 1.

 Кабанов М.М. Психосоціальна реабілітація та соціальна психіатрія. - СПб., 1998. 2.

 Шіпіцин JI.M. Спеціальна освіта в Росії. Навчання дітей з проблемами в розвитку в різних країнах світу. Міжнародний університет сім'ї та дитини ім. Рауля Валленбер-га. - СПб., 1997. 8.4.

 Інформація, релевантна "Реабілітація молодих інвалідів"

1.  Глава 18. Амністія. Помилування. Судимість. Реабілітація
     Глава 18. Амністія. Помилування. Судимість.
   
2. Центр соціальної допомоги сім'ї та дітям «Сім'я» (Уривок, в скороченні)
     реабілітації та підтримки. Проводиться аналіз соціального обслуговування сімей з дітьми, одиноких пенсіонерів та інвалідів у місті та районі, прогнозуються їх потреби в соціальній допомозі і розробляються пропозиції щодо розвитку соціальних послуг. У центрі створені відділення: первинного прийому, по роботі з інвалідами та пенсіонерами; по роботі з сім'ями, що мають неповнолітніх дітей;
   
3. Кого заборонено залучати до надурочних робіт?
     інваліда, можуть залучатися до надурочних робіт лише за їх згодою (стаття 177). Залучення інвалідів до надурочних робіт можливе лише за їх згодою і за умови, що це не суперечить медичним рекомендаціям (стаття 172).
   
4. ВСТУП
     реабілітації. Міждисциплінарність матеріалу курсу спеціальної психології спонукала автора супроводити даний посібник словником уживаних тут медичних, психологічних, педагогічних термінів. Ставлення суспільства до людей з відхиленнями у психічному розвитку пройшло ряд історичних етапів. У середні століття в Європі при монастирях стали організовувати притулки для «убогих» осіб, не здатних до
   
5. Призначення жилих приміщень у будинках системи соціального обслуговування
     реабілітації громадян, які перебувають у важкій життєвій ситуації. СЗ РФ. 1995. N 50. Ст. 4872; 2002. N 28. Ст. 2791; N 30. Ст. 3032; 2003. N 2. Ст. 167; 2004. N 35. Ст. 3607; 2008. N 30 (ч. II). Ст. 3616. Стаття 4 зазначеного Закону закріпила існування державної системи соціальних служб - системи, що складається з державних підприємств та установ соціального
   
6. § 4. Реабілітація
     реабілітацію жертв політичних репресій ". Юридичною підставою - політичні репресії з боку держави щодо фізичних осіб. Політичними репресіями, згідно з цим законом, визнаються різні заходи примусу, застосовувані державою з політичних мотивів, у вигляді позбавлення життя чи свободи, приміщення на примусове лікування в психіатричні лікувальні установи,
   
7. Література
     молодому спеціалісту? (Вузи і ринок праці) / / Управління персоналом. - 2000. - № 2. - С. 52-54. Колесникова О. Зайнятість інвалідів: особистісний та суспільний аспекти / / Людина і праця. - № 6. - 2002. - С.79-81. Кашепов А. Політика на ринку праці / / Суспільство і економіка. - 2001. - № 5. Кошани А., Мельдаханова М. Про оновлення концепції зайнятості та ринку праці / / Суспільство і економіка. - 2001. -
   
8. 13.2. Права та обов'язки подружжя
     інвалідом до досягнення дитиною віку вісімнадцяти років або за спільною дитиною-інвалідом з дитинства I групи. Відповідно до ст. 90 СК право вимагати надання аліментів у судовому порядку від колишнього чоловіка, що володіє необхідними для цього засобами, мають: S колишня дружина в період вагітності і протягом трьох років з дня народження загального дитини; ^ потребує колишній чоловік,
   
9. Яка мінімальна тривалість щорічної відпустки?
     інваліда, за її бажанням щорічно надається додаткова оплачувана відпустка тривалістю 5 календарних днів без урахування вихідних. Жінці, яка усиновила дитину, батьку ^ виховує дитину без матері (у тому числі й у разі тривалого перебування матері в лікуванні установі), а також особі, яка взяла під опіку дитину, ця відпустка надається на умовах і в порядку, встановлених
   
10. Додаток ПРОГРАМА КУРСУ
      реабілітація, навчання, вправи. Структура соціально-педагогічного процесу, особливості взаємодії об'єкта і суб'єкта в процесі соціально-педагогічної діяльності, проблеми, цілі і критерії в соціально-педагогічному процесі. Механізм соціально-педагогічного процесу: спостереження та аналіз, діагностика, вибір та апробація форм і методів. Интроекция соціально-педагогічних ідей
    
11. РОБОТА СОЦІАЛЬНОГО ПЕДАГОГА З ХВОРИМИ ДІТЬМИ ХВОРІ ДІТИ
      реабілітаційних центрах. У сучасних умовах в Росії зафіксовано збільшення аномальних дітей. Так, в 1994 р. органами соціального захисту зафіксовано 398,6 тис., а в 1995 - 453,6 тис. дітей-інвалідів до 16 років. Це в 4 рази більше, ніж у 1985 р. Передбачається, що це не точна цифра, так як діти, які страждають захворюваннями, не всі визнані інвалідами, їх облік ведуть різні відомства та
    
12. Який порядок надання відпусток без збереження зарплати?
      інваліда, З тривалістю до 14 календарних днів щорічно; 2) чоловікові, дружина якого перебуває у післяпологовій відпустці, З тривалістю до 14 календарних днів; 3) матері або іншим особам, зазначеним у частині третій статті 18 та частини другої статті 19 Закону; в разі , якщо дитина потребує домашнього догляду, З тривалістю, визначеною у медичному висновку, але не більше ніж до
    
13. 81. Концепція соціального гос-ва. Україна як соціальне гос-во.
      інвалід, безробітний і т.д.). Соціальна держава базується на принципі соціальної справедливості - забезпечення державою соціальної безпеки особи. Мета СГ - гарантувати всім громадянам мінімальний рівень цивілізованого існування. Тобто метою є не усунення нерівності, а «вирівнювання, тобто створення умов для гідного рівня життя ». Проблеми СГ пов'язані: 1) з
    
14. Як відбувається розірвання трудового договору з ініціативи працівника?
      молодий спеціаліст, вагітна жінка, жінка, самостійно виховує дитину віком до чотирнадцяти років і т.д.). Обчислення строку попередження про звільнення за власним бажанням починається з наступного дня після подання заяви про це. Працівник має право у визначений ним строк розірвати трудовий договір за власним бажанням, якщо власник або уповноважений