|
« Попередня
|
|
Наступна » |
|
|
|
4.2. ЗАПОРИ
|
Картина особистості
Пацієнти, що страждають запорами, часто виявляють так звану анальну тріаду Фрейда: упертість - любов до порядку - ощадливість. Ці ознаки і їх крайності - нетерпимість, педантизм і скупість - виявляються насамперед у рамках обсесивною структури особистості. Ймовірно, вихідна особистість і виховання любові до чистоти рано призводять до рігдному «над-Я», до интроекции (засвоєнню) батьківських масштабів в якості власного світу цінностей.
Як причинний сімейна ситуація зазвичай описується дитинство з суворою матір'ю, яка дуже вимоглива до дітей відносно дарування та отримання подарунків. Все, що вони самі отримують у подарунок, вони повинні відповідно до вимог батьків тут же розділити з іншими. Ці діти і самі стають надмірно вимогливими щодо дарування та отримання подарунків. З поданням про самовіддачу зв'язуються фантазії про свої обов'язки, що призводить до стійких захисним форм поведінки, оскільки такі люди часто орально загальмовані, тобто не можуть нічого собі дозволити, і для них страх втрати стає тим більш загрозливим. Матері часто не сприяють переживання повноти, достатку, тому оральні фрустрації і анальні страхи втрати об'єднуються і віддача може зв'язуватися з негативними емоціями (Duhrssen, 1960). Поки не ясно, чи достатньо цих загальновизнаних зовнішніх умов для розвитку захворювання.
Глава 4
Хронічні закрепи спостерігаються здебільшого у анксіозних і депресивних, зовні спокійних, але внутрішньо напружених, малообщітельних і невпевнених в собі пацієнтів. Александер (2002) наступним чином позначив їх установку: «Я нічого не можу очікувати від інших і тому можу їм нічого не давати, я повинен утримати те, що в мене є».
Іноді запор розвивається як компенсація надмірного насолоди витратами. Тут мова йде про добродушних людей, які схильні роздавати на всі боки. Це, може бути, пояснює більшу схильність до закрепів у жінок, ніж у чоловіків: у жіночій соціалізації готовність до жертв має, як і колись, велике значення. Часто хворі надмірно стежать за діяльністю свого кишечника.
Schwidder (1965) спостерігав наступні зв'язки переживань при хронічних запорах:
1. Тілесний радикал протестної реакції.
2. Спроба утримати, щоб оволодіти, вистояти.
3. Відступ в страху.
4. Страх і захист від занадто великої віддачі.
5. Зв'язок дефекації з «брудними» спонуканнями, які сприймалися з почуттям провини або як небезпечні, і тому відкидає.
Хронічний запор в дитинстві слід розуміти як проте-стную реакцію, в т.ч. як протест проти надмірно педантичного навчання охайності.
Психотерапія
Основним елементом програми психотерапії є вирішення задачі психосоціальної адаптації з обов'язковим залученням хворого в процес діагностики та лікування. Дієтичні, фізично активують та виховні заходи можуть надати несподівано хорошу дію. Аутотренінг також добре зарекомендував себе при лікуванні хворих з хронічними запорами. Якщо ці заходи виявляються безуспішними, показані і зазвичай бувають успішними симптоматично орієнтовані психотерапевтичні бесіди.
Успішно використовуються також методи гештальт-терапії, транзактного аналізу, арт-терапії, психодрами, тілесно-орієнтованої терапій, танцювальної терапії та сімейної психотерапії.
___ Шлунково-кишкові захворювання
|
| « Попередня |
|
Наступна » |
|
= Перейти до змісту підручника = |
|
|
Інформація, релевантна" 4.2. ЗАПОРИ " |
- 2. Технічні засоби
Застосування технічних засобів охорони (таких, як огородження, запори, сигналізації і пр.) Важливо як запобіжного проти крадіжок комерційної таємниці з двох причин Найбільш очевидна полягає в тому, що надійні технічні засоби безпеки скорочують можливості крадіжок матеріальних носіїв інформації. Інша причина полягає в тому, що законодавство про охорону комерційної таємниці покладає
- Б. Моральні, економічні та політичні основи охорони комерційної таємниці
З'ясування основ охорони секретів виробництва може надати істотну допомогу в справі застосування положень законодавства про комерційну таємницю. Моральною основою тут служить біблійна заповідь: "Не вкради". Економічна основа - це заохочення нововведень. Політична основа - це потужне лобі великого бізнесу, що є володарем більшості промислових секретів. І хоча начебто
- § 2. Корисливий тип особистості злочинця
Типи корисливих злочинів різноманітні. "Кого тут тільки немає? Боязкі новачки, що стояли перед вчиненням злочину на межі голодної смерті, і змужнів злодії-професіонали, які не можуть жити без крадіжки, як риба - без води; безпритульна дитина, люди квітучого віку і люди похилого віку; матері сімейств і повії , співмешканки бандитів; шукаючі тільки роботи, якоїсь роботи, і
- ОСОБИСТІСНА ШКАЛА ПРОЯВІВ ТРИВОГИ
Опитувальник призначений для вимірювання рівня тривожності (затвердження входять до складу MMPI в якості додаткової шкали). Опитувальник складається з 50 тверджень. Для зручності користування кожне твердження пропонується обстежуваному на окремій картці. Згідно з інструкцією, обстежуваний відкладає картки вправо і вліво в залежності від того, згоден він чи не згоден з містяться в них
- § 5. Корисливий тип злочинця
Типи корисливих злочинів різноманітні. «Кого тут тільки немає? Боязкі новачки, що стояли перед вчиненням злочину на межі голодної смерті, і змужнів злодії-професіонали, які не можуть жити без крадіжки, як риба - без води; безпритульна дитина, люди квітучого віку і люди похилого віку; матері сімейств і повії, співмешканки бандитів; шукаючі тільки роботи, якоїсь роботи, і
- Стаття 22. Право юридичних осіб, індивідуальних підприємців на відшкодування шкоди, заподіяної при здійсненні державного контролю (нагляду), муніципального контролю
Коментар до статті 22 січня. Частина 1 коментованої статті встановлює право юридичної особи, індивідуального підприємця на відшкодування шкоди, включаючи упущену вигоду (неодержаний доход), внаслідок дій (бездіяльності) посадових осіб органу державного контролю (нагляду), органу муніципального контролю, визнаних у встановленому законодавством України порядку
- Опитувальник депресивності Бека (Beck Depression inventory - BDI)
Ф. І. О. Дата «» 200 р. ІНСТРУКЦІЯ. Вам пропонується ряд тверджень. Виберіть одне твердження в кожній групі, яке найкраще описує ваш стан за минулий педелю, включаючи сьогоднішній день . Обведіть кружком номер твердження, яке ви обрали. Якщо в групі кілька тверджень рівною мірою добре описують ваш стан, обведіть
- ОСОБЛИВОСТІ НЕСЕННЯ СЛУЖБИ патрулів на автомобіль (мотоцикл)
Патрульні автомобілі (мотоцикли) призначаються для патрулювання за маршрутами, переслідування злочинців і доставляння до міліції осіб, затриманих за вчинення злочинів та адміністративних правопорушень, у випадках відсутності спеціального транспорту - для доставлення в медичні установи громадян, які опинилися в безпорадному стані, а також осіб, перебувають у громадських місцях у
- 4.5.3. Вимірювання ступеня вираженості астенічного стану
Шкала астенічного стану (ШАС) розроблена Л.Д.Майковой і адаптована Т.Г. чортової на базі даних клініко-психологічних спостережень і відомого опитувальника MMPI (Міннесотський багатовимірний особистісний перелік). Шкала складається з 30 пунктів-тверджень, що відображають характеристики астенічного стану. Дослідження проводиться індивідуально в окремому, добре освітленому і ізольованому від
- § 1. Розвиток психіки у тваринному світі
Вище вже зазначалося, що виникнення психіки є результат еволюції матерії. Психіка не виникає із зародженням життя на Землі, вона з'являється тільки на відносно високому рівні розвитку органічного життя . Найпростіші живі істоти не мають здатність психічного відображення. Вони відрізняються лише так званої подразливістю - здатністю якось реагувати, відповідати на впливи
|