| Головна |
| «« | ЗМІСТ | »» |
|---|
В процесі внутрішньоутробного розвитку розрізняють період лакунарного, а потім плацентарного кровообігу. На ранніх стадіях ембріонального періоду між ворсинками хоріона утворюються лакуни, в які безперервно надходить кров з артерій стінки матки (див. гл. 2). Кровоносні судини у ембріона в цей час відсутні, він використовує поживні речовини, що знаходяться в желточном мішку. Перші кровоносні судини утворюються з мезенхіми в желточном мішку, в ворсинках хоріону, а потім і в тілі ембріона.
Материнська кров не змішується з кров'ю плоду. З неї через стінку судин плода вибірково всмоктуються поживні речовини і кисень. З крові плоду в лакуни надходять продукти розпаду, що утворюються в результаті обміну речовин, і вуглекислий газ. З лакун кров відтікає по венах в систему кровообігу матері.
Лакунарне кровообіг змінюється плацентарних. Цей перехід завершується до кінця другого - початку третього місяця розвитку ембріона. Сильно розгалужені ворсинки хоріона, занурені в лакуни з постійно рухається материнською кров'ю, створюють величезну поверхню, через яку здійснюється обмін речовин. До кінця вагітності площа плаценти становить 7 м2, загальна довжина її ворсинок - 50 км, а маса - 500-600 г. Кров плоду відділена від крові матері плацентарних бар'єром, через який не проходять більшість білків, бактерій і вірусів. Венозна кров від плоду до плаценти надходить по пупкових артеріях. У плаценті вона збагачується поживними речовинами і киснем і стає артеріальною.
Артеріальна кров надходить до плоду по пупковій вені, яка, прямуючи до печінки, ділиться на дві гілки: одна з них впадає в нижню порожнисту вену, а інша йде через печінку і в її тканинах розпадається на капіляри, в яких від-
Мал. 9.12. Кровообіг плода ходить газообмін. Потім змішана кров надходить у нижню порожнисту вену і далі - в праве передсердя, куди потрапляє також венозна кров з верхньої порожнистої вени (рис. 9.12). Менша частина крові з правого передсердя виштовхується в правий шлуночок, а з нього - в легеневу артерію. У плода легеневе коло кровообігу не функціонує в зв'язку з відсутністю легеневого дихання, тому в нього надходить незначна кількість крові, необхідний для розвитку легеневої тканини. Основна частина крові, що йде але легеневої артерії, зустрічає великий опір в спавшихся легких і по боталлова протоки переходить в аорту. Протока впадає в аорту нижче місця відходження судин до голови і верхніх кінцівок, тому ці органи отримують більш насичену киснем кров. Це забезпечує більш інтенсивний розвиток мозку. Кров, що йде до тулуба і нижніх кінцівок, виявляється менш насиченою киснем. Велика частина крові з правого передсердя надходить через овальний отвір в ліве передсердя. Сюди ж потрапляє і невелику кількість венозної крові з легеневих вен. З лівого передсердя кров надходить у лівий шлуночок, з нього - в аорту і далі - по судинах великого кола кровообігу, від артерій якого відгалужуються дві пупкові артерії, що йдуть до плаценти.
Швидкість кровообігу збільшується при рухах плода. Частота серцевих скорочень у плода коливається від 130 до 150 уд / хв. У різний час доби вона може відрізнятися па 30-40 скорочень. У момент ворушіння плода вона збільшується на 13-14 уд / хв, а при короткочасної затримки дихання у матері - на 8-11 уд / хв. М'язова робота матері не впливає на частоту серцевих скорочень плода.