Головна
Cоціологія || Гуманітарні науки || Мистецтво та мистецтвознавство || Історія || Медицина || Науки про Землю || Політологія || Право || Психологія || Навчальний процес || Філософія || Езотерика || Екологія || Економіка || Мови та мовознавство
ГоловнаМедицина → Сестринська справа в хірургії
««   ЗМІСТ   »»

ПАТОФІЗІОЛОГІЯ ХОЛЕЛИТИАЗА

Розрізняють два типи жовчних каменів: холестеринові камені і пігментні камені. Холестеринові камені повністю складаються з холестерину або ж вони містять понад 90% холестерину, 2-3% кальцієвих солей і 3-5% пігментів, причому білірубін зазвичай знаходиться у вигляді невеликого ядра в центрі конкременту. Камені світлі (зазвичай блідо-жовті) і рентгенопрозрачние. Пігментні камені складаються з полімеризованого білірубіну або кальцій-білірубіну. Вони чорні або коричневі і є рентгеноконтрастними. Холестеринові камені формуються, коли жовч в жовчному міхурі або загальній жовчній протоці стає перенасиченої холестерином. Після цього відбувається утворення ядра і преципитация кристалів моногідрату холестерину. Кристали накопичуються, збільшуються в розмірах і утворюють макроскопічні камені. Структура каменів може бути кристалічної, волокнистої, шаруватої або аморфної.

Найменше відомо про патогенез пігментних каменів. Камені з переважанням пігментів часто містять значну домішку вапняних солей, і їх називають пігментного-вапняними. У хворих з пігментними каменями зазвичай спостерігаються більш високі концентрації некон'югованого білірубіну. Освіта кальцій-білірубінові каменів пов'язано з інфекціями. Однак механізм утворення пігментних каменів до сих пір залишається маловивченим.

Холецистит найчастіше починається з утворення каменів. Камінь може застрявати і блокувати виведення жовчі з жовчного міхура. Жовчний міхур запалюється, виникає набряк і розтягнення. Збільшений жовчний міхур призводить до венозного переповнення, порушує нормальний кровообіг в жовчному міхурі.

Блокована в жовчному міхурі жовч діє як подразник, викликаючи протягом 3-4 днів клітинну інфільтрацію стінки жовчного міхура. Порушення кровообігу поряд з жовчним стазом призводить до того, що слизова, що вистилає жовчний міхур, некротизируется. Спочатку жовч в жовчному міхурі стерильна. В результаті ішемії слизової жовчного міхура протягом декількох днів відбувається зростання мікрофлори.

  1. Периферичні нерви тулуба та кінцівок - нервова система: анатомія, фізіологія, Нейрофармакологія
    У цьому параграфі коротко охарактеризуємо основні нерви тулуба та кінцівок, пов'язані зі спинномозковими нервами (черепні нерви описані в параграфі 5.2). Як вже говорилося, кожен спинномозкової нерв утворюється з двох корінців - виносить, еферентної (переднього) і приносить, аферентного (заднього)
  2. Периапикальний абсцес без порожнини - стоматологія. Ендодонтія
    Знижений рівень імунного захисту організму пацієнта, несприятливі умови сприяють формуванню периапикального абсцесу без порожнини. В області верхівкового періодонта зуба, що знаходиться в стані хронічного запалення, збільшується ексудація, з'являється набряк м'яких тканин, формується абсцес
  3. Перетворення (трансдукція) стимулу в рецепторній клітці - фізіологія вищої нервової діяльності та сенсорних систем
    Будь-яка інформація, яка надходить в організм і передається по нервових волокнах, спочатку потрапляє на рецептори. Рецептори - спеціальні чутливі утворення, що сприймають і перетворюють подразнення із зовнішнього середовища або внутрішнього середовища організму в електричну енергію нервових
  4. Переробка зорових сигналів в сітківці - ендокринна і центральна нервова системи, вища нервова діяльність, аналізатори, етологія
    Сітківка у ссавців складається з фоторецепторів і декількох високоупорядоченних шарів нейронів (див. Рис. 15.16, Б). У зв'язку з цим іноді сітківку визначають як частину мозку, винесеного на периферію. Нагадаємо, що в паличках і колбочках при освітленні виникають гіперполярізаціонние зрушення
  5. Передопераційний догляд - сестринська справа в хірургії
    Хворим, яким проводять лапароскопічну холецистектомію, потрібно передопераційне навчання. Багато пацієнтів вважають, що оскільки ця операція малотравматичная, вони відразу ж зможуть повернутися до нормального способу життя. Будь дискомфорт, що виникає в подальшому, є для них несподіваним
  6. Передмова - нейрофізіологія
    Сучасна психологія все ширше використовує знання з суміжних, в тому числі природничих, дисциплін. Нейрофізіологія, фізіологія вищої нервової діяльності та сенсорних систем закладають базу для вивчення в подальшому таких психологічних дисциплін, як психофізіологія, когнітивна психологія,
  7. Перебудови генетичного матеріалу при диференціюванні лімфоцитів - генетика
    Прикладом перебудови генетичного матеріалу в онтогенезі є диференціювання лімфоцитів при розвитку системи імунітету у хребетних тварин і людини. антитіла , виробляються імунною системою, пов'язують потрапляють в організм чужорідні білки, полісахариди і ряд інших з'єднань, які називаються антигенами
  8. Патологія гіпоталамо-гіпофізарної системи у людини - нейрофізіологія
    При порушеннях в роботі гіпоталамо-гіпофізарної системи розвиваються різні патологічні стани, пов'язані з надлишком або нестачею тих чи інших гормонів. Хвороба Іценко - Кушинга. В основі цього захворювання лежить підвищена продукція кортикотропіну і кортикостероїдів. Найчастіше хвороба вражає
© 2014-2021  ibib.ltd.ua