| Головна |
| «« | ЗМІСТ | »» |
|---|
венули і дрібні вени забезпечують відтік крові від капілярів. Ці судини відрізняються від капілярів великими розмірами (20 мкм - 0,5 мм) і наявністю в складі стінки, крім ендотелію і базальної мембрани, тонкого шару гладких м'язів і зовнішньої сполучнотканинної оболонки. Ця оболонка тонша і еластичнішою, ніж у артерій, завдяки чому стінки венул здатні розтягуватися при надходженні надлишку крові. Рух крові при цьому сповільнюється; цей процес називається депонуванням. Здатність до депонування крові особливо виражена у венозних судин селезінки, печінки, шкіри і легенів.
При низькому рівні тиску крові поперечний просвіт вен має овальну форму. Коли приплив крові збільшується, вени, навіть не розтягуючись, а тільки приймаючи більш округлу форму, здатні додатково збільшити свій обсяг. Завдяки густоті венозної мережі та особливостями будови стінок дрібні вени і венули містять до 55% всієї наявної в організмі крові, рівень її тиску при цьому близький до нуля (рис. 7.10).
Мал. 7.10. Відносна величина обсягу крові в різних відділах судинної системи
Більшість вен забезпечена системою клапанів. Клапани є сполучнотканинні вирости стінок судин, здатні перекрити їх просвіт в тих випадках, коли венозна кров починає рухатися в напрямку «від серця». Венозні клапани називаються півмісяцевими. Система венозних клапанів грає важливу роль в переміщенні крові по венах (рис. 7.11).
функції великих вен близькі до функцій більш дрібних. Основне місце серед них займає місткість. Так як серце отримує кров безпосередньо з великих вен, то будь-яка зміна їх ємності може впливати на наповнення передсердь. Наприклад, при переході людини з горизонтального у вертикальне положення сила тяжіння викликає накопичення крові у венах кінцівок і нижньої частини тіла. В результаті знижується наповнення серця і падає тиск. Це призводить до зменшення кровопостачання ГМ і може викликати запаморочення, якщо вчасно не включаться рефлекторні механізми.
До великих венах відносяться венозні судини, що мають діаметр від 5 до 30 мм і стінки завтовшки від 0,5 до 1,5 мм. Будова стінок вен аналогічна будові стінок великих артерій, однак зовнішня мембрана тонше і еластичнішою.
Рух крові по венах, на відміну від руху по артеріях, забезпечується незначним градієнтом гідростатичного тиску. У венулах великого кола тиск крові становить 12-20 мм рт. ст., а в венулах малого - 6-8 мм рт. ст. У місці впадання вен в праве передсердя тиск одно 0-6 мм рт. ст., а в гирлі вен малого кола - близько 3 мм рт. ст. Таких перепадів недостатньо для ефективного повернення венозної крові і потрібні додаткові механізми, що сприяють посиленню кровотоку. Одним з таких механізмів є так званий дихальний насос. Його робота пов'язана з перепадами тиску в плевральній порожнині грудної клітини в процесі дихання. При вдиху тиск в плевральній порожнині падає на 3-6 мм рт. ст., що відбивається на тонкостінних грудних венах. Просвіт цих вен стає ширше, що підсилює приплив крові з нижчих вен. При затяжному кашлі складається зворотна ситуація: грудні вени пережимаються високим тиском в плевральної порожнини і повернення крові до серця знижується. Серцевий викид може зменшитися настільки, що викличе недостатність мозкового кровотоку і втрату свідомості.
Іншим важливим механізмом, що полегшує повернення венозної крові, є м'язовий насос (Див. Рис. 7.11).
Мал. 7.11. Вплив механізму м'язового насоса на рух крові але венах:
а - перетискання вени скорочуються скелетними м'язами і робота системи напівмісячних клапанів вен; б - збільшення кровотоку по вені при скороченні
оточуючих скелетних м'язів
Скелетні м'язи, але яким проходять вени, при скороченні перетискають їх еластичні стінки. Кров при цьому видавлюється виключно в напрямку серця, так як її руху в напрямку капілярів перешкоджають венозні клапани. Механізм м'язового насоса стає основним при ритмічних скороченнях м'язів ніг (біг, ходьба і ін).
Аналогічно м'язовому насосу на кровотік у венах може впливати скорочення гладких м'язів венозних стінок, а також пульсація великих артерій, уздовж яких проходять венозні судини. Незважаючи на схожість з м'язовим насосом, внесок цих механізмів в венозний кровотік вважається незначним.
Більш важливим фактором є присмоктуються дію серця. Воно виникає з двох причин. По-перше, під час систоли шлуночків вони зсуваються вниз, відтягуючи за собою передсердя, які набувають подовжену форму. Це призводить до швидкого падіння тиску в передсердях і прискореного притоку венозної крові. По-друге, під час діастоли шлуночків тиск в них знижується, що прискорює приплив крові після відкриття атріовентрикулярних клапанів.