ФІЗІОЛОГІЧНІ І НЕЙРОХІМІЧНІ ОСНОВИ ДЕЯКИХ РОЗЛАДІВ ЦЕНТРАЛЬНОЇ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ
В результаті вивчення даного розділу студенти повинні:
знати
дисфункції тих чи інших медіаторних систем мозку, які лежать в основі нервових і психічних захворювань;
симптоми найбільш поширених патологій функціонування мозку: хвороби Паркінсона, депресивних станів, шизофренії, епілепсії, хвороби Альцгеймера, пріонних хвороб;
особливості та відмінні ознаки фізіологічних ефектів, що викликаються у людини різними наркотичними речовинами;
природу найбільш поширених розладів ЦНС;
вміти
ідентифікувати і класифікувати основні групи наркотиків;
використовувати отримані знання про фізіологічну дію наркотиків для пропаганди здорового способу життя;
володіти
- аналізом механізмів виникнення і запобігання розвитку алкогольної залежності.
Хвороба Паркінсона
Дофаминергична система відіграє величезну роль в діяльності мозку, беручи безпосередню участь в організації рухової активності і управлінні психічним станом. Природно, що навіть відносно невеликі відхилення в роботі дофаминергичної системи призводять до розвитку важких розладів НС.
Одним із захворювань, в основі якого лежить порушення роботи дофаминергичної системи, є паркінсонізм. паркінсонізм - нейроде- генеративное захворювання, яке зустрічається у 2-4% людей після 60 років. Для хворих, частіше за чоловіків, характерні підвищення тонусу м'язів, тремтіння кінцівок, обмеженість рухів. Координація рухів порушена, хворому важко почати рух, змінити характер рухової активності. Приблизно у 50% хворих поступово підвищується дратівливість, розвивається депресія, страждають когнітивні функції.
Причина хвороби - поступове зниження синтезу Д, а потім і загибель дофамінсодержащіх нейронів чорної субстанції, що тягне за собою руйнування нігростріатной системи, яка контролює мимовільні рухи, і втрату контролю з боку базальних ядер над ретикулярної формацією і ретикуло-сіінальнимі шляхами. Найчастіше хвороба розвивається протягом декількох років. Приблизно в 15% випадків вона починається за рахунок мутацій. Вже знайдено чотири мутації в чотирьох різних хромосомах, які провокують ранній розвиток хвороби Паркінсона. Мабуть, будуть знайдені і інші мутації, що призводять до хвороби. Вроджена схильність до хвороби успадковується по аутосомно-домінант- ному типу, і головною патологією є зниження активності ДОФА- карбоксілази, що перетворює ДОФА в Д. Крім того, до хвороби призводять травми голови, часті удари. Недарма паркінсонізм називають хворобою боксерів. Ще одна гіпотеза - отруєння дофамінергічних нейронів токсичними речовинами з навколишнього середовища. Так чи інакше, але хворому все важче почати будь-який рух, а розвивається м'язова напруженість заважає дрібним рухам. Хода змінюється, проблемою стає зупинка або поворот під час руху. Через нерухомості м'язів обличчя міміка збіднюється, важко говорити, хоча інтелект у більшості хворих зберігається довго.
Лікувати паркінсонізм логічно збільшенням вмісту Д в мозку, однак він, як і інші медіатори, не проходить з крові в мозок. Тому використовують попередник Д - I-ДОФА, вводячи його в великих кількостях для полегшення симптомів хвороби. Але дуже довго вводити 1-ДОФА можна, так як це стимулює синтез всіх катехоламінів в різних структурах мозку і призводить до виникнення шизофреноподібних симптомів (рис. 11.1).
Мал. 11.1.Дофамін і моторні функції
Другий шлях лікування - введення агоністів Д з тим, щоб «замінити» його при взаємодії з рецепторами. Такими агоністами є бро- мокрінтін, перголид.
Третя стратегія полягає у введенні речовин - блокаторів ДОФА- декарбоксилази, яка «виробляє» НА з Д, при цьому рівень Д в стриатуме підвищується. При ослабленні дофаминергичної системи відбувається патологічне збільшення АХ в стриатуме. У здорової людини Д гальмує вивільнення АХ з закінчень через пресинаптичні Д2-рецептори. У хворого при нестачі Д відбувається патологічне посилення роботи АХ-системи, і це призводить до тремору. Тому введення антагоністів Н і М-холінорецеіторов знижує активність АХ-нейронів стриатума, і тремтіння кінцівок тимчасово проходить.
Фосфоліпіди, гліцерофосфоліпіди - біохімія Загальна ознака всіх фосфоліпідів - наявність в їх складі фосфорної кислоти. Залежно від спиртового компонента вони діляться на гліцерофос- фоліпіди і сфінгофосфоліпіди. Загальним структурним фрагментом всіх гліцерофосфоліпідів є фосфатидними кислота (1,2-ДІАЦ, 3-фосфогліцерол): Фосфатидними
Формування імунної системи у дітей - вікова фізіологія і психофізіологія У процесі росту дитини існують певні критичні періоди у формуванні імунної системи. перший критичний період падає на період новорожденно- сти - імунний захист дитини пригнічена, немовля сприйнятливий до вірусних інфекцій і впливу умовно-патогенних мікробів. другий період, захоплюючий проміжок
Фокальна інфекція - стоматологія. Ендодонтія Під фокальній інфекцією розуміють виникнення вогнищ вторинної інфекції на віддалі від вогнища первинного ураження (фокуса). Поширення бактерій і продуктів їх метаболізму йде через кров і лімфу з місця первинного походження в іншу частину тіла. Осередком первинної інфекції, крім порожнини рота,
Фізіологія лактації - кровообіг, дихання, видільні процеси, розмноження, лактація, обмін речовин Фізіологія лактації розглядає закономірності росту і розвитку молочної залози, її взаємодія з іншими системами організму, утворення молока і його виведення під час смоктання чи доїння. Лактаційна функція властива тільки одному, найдосконаліше організованому класу хребетних тварин - ссавців
Фізіологічні системи органів - анатомія центральної нервової системи Орган - це відособлена частина організму, що має певну форму, будову, розташування та виконує певні специфічні функції. Орган утворений системою тканин, в якій переважає одна (дві) з них. Група органів, пов'язаних один з одним анатомічно, що мають загальний план будови, єдність походження
