п сіхосоматіческіе аспекти в гінекології стосуються в першу чергу психічної боку нормального розвитку жінки під час пубертатного періоду, сексуального дозрівання, вагітності, пологів, клімаксу і т. д. Психосоматика займається насамперед порушеннями цих нормальних процесів розвитку і действующімі'прі цьому психічними факторами (Бройтігам та ін, 1999).
Багато випадків порушень менструального циклу, болів внизу живота, безпліддя і сексуальних розладів можуть бути зрозумілі і доступні терапії лише у зв'язку з емоційними розвитком і станом. Психосоматичні розлади та реакції можуть також супроводжувати пубертатного кризу, вагітність, пологи і климактерий і виступати як наслідок соматичних гінекологічних захворювань. Тривалих, дорогих і обтяжливих хворих обстежень часто можна було б уникнути, якщо враховувати психосоматичні аспекти в рамках гінекологічного лікування.
Поняття соматизації включає незжиті і неусвідомлювані конфлікти, які можуть викликати наступні патологічні наслідки:
- Органічні захворювання з органними порушеннями, як, наприклад, блювання вагітних.
- Функціональні захворювання з соматичними функціональними порушеннями без морфологічних уражень, наприклад, вторинна аменорея.
- Соматичні симптоми без органіки і функціональних порушень, наприклад, діаспорян, болі в крижовому відділі хребта і області таза.
У ході місячного циклу гормони надають специфічну дію на обумовлене інстинктами поведінку жінки. Менструальний цикл починається з фоллікулінеміче-ської фази, якій передує овуляція, і характеризується послідовним підвищенням гетеросексуальних тенден-
Гінекологічні захворювання
ций. Після овуляції слід фаза, яку координує лютеі-ном, з материнськими спонуканнями і більш пасивною потребою бути коханою і заплідненої. У передменструальний фазі, нарешті, відбувається загальний відтік гормонів, супроводжуваний тенденціями до очищення і викиду.
Кожен гормон надає специфічну дію на інстинктивне поведінка жінки. Якщо пробуджені таким чином потреби не можуть бути задоволені в межах відповідної фази еротичними актами, можуть залишитися напруги, що порушують гармонійне протікання циклу. Таким чином виникає порушення гормонального рівноваги, яка, в свою чергу, підвищує емоційне напруження і тим самим підтримує порочне коло психосоматичного змісту (Prill, 1964).
В основі гінекологічних захворювань часто знаходяться порушення партнерських відносин. Особливо важливо, яке протягом ці порушення відносин можуть прийняти, наприклад, при «сухому» або «мовчазної» дружині: пригнічений чоловік все менше розмовляє зі своєю дружиною. Уражена жінка перестає реагувати еротично, вона «мовчить своїм тілом». Обидва «утримуються» від партнера. Обидва страждають від цього, причому чоловік зовні виглядає грубим і непоступливим, в той час як жінка зримо страждає. Вона формулює свій протест переважно органним шляхом. Нарешті, вона потрапляє на прийом до психотерапевта. Лише в результаті наполегливого прохання останнього на прийомі з'являється і чоловік, до того що залишався в тіні. Це дозволяє зробити його роздратоване мовчання, а також симптом фригідності його дружини предметом терапевтичного обговорення.
|
- ВІДПОВІДІ НА ЗАПИТАННЯ ТЕСТІВ
Глава 1: 1.1 - 1В, 2Б, 3А, 4Б, 5В; 1.2 - 1Г, 2Г, 3Г. Глава 2: 2.1 - 1А, 2Г, 3В, 4В; 2.2 - 1В, 2Г, 3А. Глава 3: 3.1 - 1Б, 2А, 3А; 3.2 - 1Г, 2В, 3В. Глава 4: 4.1 - 1А, 2В, 3Г; 4.3 - 1Б, 2В, 3Б; 4.3 - 1Г, 2Г, 3Г; 4.4. - 1Г, 2Г, 3Г, 4В, 5Б; 4.6 - 1Г, 2Б; 4.7 - 1Г, 2В, 3В, 4А, 5А; 4.8 - 1В, 2Г, 3Г, 4А. Глава 5: 5.1 - 1В, 2Б, 3А; 5.2 - 1Б, 2Г, 3Б, 4Г, 5Г; 5.3 - 1Г, 2В, 3Г.
- Введення
Глава I. Загальні положення про акціонерне товариство Глава II. Створення та ліквідація товариства Глава III. Акції. Права акціонерів Глава IV. Статутний капітал і активи товариства Глава V. Дивіденди товариства Глава VI. Реєстр акціонерів товариства Глава VII. Загальні збори акціонерів Глава VIII. Рада директорів (наглядова рада) та виконавчий орган товариства Глава IХ. Великі угоди Глава Х.
- Передмова
Глава 28. Поняття та види зобов'язань Глава 29. Виконання і припинення зобов'язань Глава 30. Цивільно-правовий договір Глава 31. Договір купівлі-продажу Глава 32. Договори поставки товарів, контрактації і енергопостачання Глава 33. Договори міни, дарування, ренти Глава 34. Договори оренди, лізингу, позички Глава 35. Договір найму житлового приміщення та інші житлові зобов'язання Глава 36. Договір
- 9.3. Криза культури і психічне здоров'я росіян
Відомі факти великого числа психічних захворювань росіян потребують теоретичному осмисленні. Як пояснення часто посилаються на кризу російської культури і метаморфози особистості молодої людини, не справляється в плані вибору і самовизначення зі складними реаліями сучасного російського життя. При цьому зазвичай мова йде про статистику психічних захворювань, загальні закономірності
- Від видавництва
Передмова Глава 1. Поняття про приватне право Глава 2. Цивільне право як правова галузь Глава 3. Цивільне право як наука і навчальний курс Глава 4. Джерела цивільного права Глава 5. Поняття, зміст і види цивільних правовідносин Глава 6. Громадяни (фізичні особи) як учасники цивільних правовідносин Глава 7. Юридичні особи як учасники цивільних правовідносин Глава 8.
- Розділ сорок перша
* Див прим. 15 до гол. 13. - 193. % Див. «Друга аналітика», 76 b 39-77 а 1; «Метафізика», 1078 а 19-21. - 193. Глава сорок четверта 1 Див гл. 23. - 194. 2 Якщо судити за збереженими праць Арістотеля, то він цього обіцянки не виконав. - 195, Глава сорок п'ятого 1 Маються на увазі перша і третя фігури. - 197. Глава сорок шоста 1 А іменпо Celarent, Cesare і Caniestres. -
- Показання для ПСИХОТЕРАПИИ
Комплексний підхід до лікування різних захворювань, що враховує наявність в етіопатогенезі трьох факторів (біологічного, психологічного та соціального), обумовлює необхідність коригувальних впливів, які відповідали б природі кожного фактора. Це означає, що психотерапія як основний або додатковий вид терапії може застосовуватися в комплексній системі лікування пацієнтів з
- Суб'єктивізм експертних висновків
є природним наслідком того, що експерти не вважають за потрібне обгрунтовувати свої судження. Так, у висновку стаціонарної комплексної психолого-психіатричної експертизи при ПБ № 3 м. Новосибірська по кримінальній справі № 55935 сказано, що «випробуваний хронічним психічним захворюванням не страждає, виявляє ознаки органічного захворювання головного мозку з інтелектуальної
- Глава тридцятих * В
«Топіці» I, 14. - 183. Розділ тридцять перший * Див Платон. Софіст, 219 а - 237 а; Політик, 258 b 267 с. - 183. 2 Послідовники Платона. - 183. 3 Див гл. 4-30. - 183. 4 СР «Друга аналітика», 91 b 24-27. - 184, Розділ тридцять другий * Див гл. 2-26. - 185. а Див гл. 27-30. - 185. 8 Див гл. 45. - 185. 4 Посилка становить більшу частину силогізму, ніж термін. - 185. ? В
- Глава перша
1 У сенсі definiens. СР «Друга аналітика» II, 10. - 462 # 2 Див 101 b 19 - 22. - 462. Глава друга 1 ср «Друга аналітика», 97 b 37 - 39. - 463. 2 Чи не філософ Платон, а староаттіческій комедіограф (V - IV ст. До н. Е..). - 464. * Див «Поетика», 1 - 3. - 464. 1 ср прим. 15 до гол. 6 кн. III. - 465. 2 Див Платон. Федр, 245 с - тобто ср «Про душу», 408 b 32 - - 409
- Адаптація до ролей: випробування інтимного характеру
Джеймс Хенслін і Мей Бріггс провели дослідження надзвичайно специфічного і дуже делікатного типу зіткнень - що відбувається, коли жінка приходить до лікаря для гінекологічного обследованія14). Велика частина таких обстежень проводиться докторами-чоловіками. Процедура чревата двозначністю для обох сторін. Чоловіки і жінки в західній культурі виростають з думкою про те, що геніталії -
- ГЛАВА IX. ВИКОНАВЧА ВЛАДА: ГЛАВА ДЕРЖАВИ І УРЯД § 1. ГЛАВА ДЕРЖАВИ
ГЛАВА IX. ВИКОНАВЧА ВЛАДА: ГЛАВА ДЕРЖАВИ І УРЯД § 1. ГЛАВА
- V. Судово-психіатрична експертиза
ПРИМІРНИЙ ПЕРЕЛІК ПИТАНЬ: 1. Чи страждає обвинувачений-якими психічними захворюваннями, якщо страждає, то чи міг він усвідомлювати свої дії або керувати ними при вчиненні інкримінованого йому діяння? 2. Чи не перебував обвинувачений у момент вдосконалення-ності преступленья в тимчасово хворобливий-ном стані і чи міг він усвідомлювати своїх
|