Головна
Cоціологія || Гуманітарні науки || Мистецтво та мистецтвознавство || Історія || Медицина || Науки про Землю || Політологія || Право || Психологія || Навчальний процес || Філософія || Езотерика || Екологія || Економіка || Мови та мовознавство
ГоловнаМедицина → Фізіологія людини і тварин
««   ЗМІСТ   »»

СИСТЕМА ФІБРИНОЛІЗУ

Фібріполіз - це сукупність фізіологічних процесів, що завершуються розщепленням ниток фібрину, руйнуванням тромбу і відновленням просвіту судини. Процеси протікають за участю клітин крові, тканин і компонентів плазми. Центральне місце в системі фібринолізу

займає фермент плазмін (фібринолізин). Він утворюється з неактивного глобуліну плазми - плазміногену (синтезується в печінці) йод впливом активаторів з тканин або крові (плазмінокіназ). Активатори плазміногену бувають прямого і непрямого дії. Перші безпосередньо переводять плазміноген в плазмін (фосфатази, трипсин, урокіназа); другі знаходяться в плазмі в неактивному стані і самі потребують активації.

Плазміноген піддається активації головним чином всередині тромбу, де він зафіксований на нитках фібрину. Утворений плазмин руйнує фібриновий «скелет» тромбу, отщепляя від нього розчинні пептидні фрагменти. Ці «уламки» гальмують дію тромбіну, перешкоджаючи додаткового зростання тромбу (рис. 4.11).

Процес фібринолізу. Освіта плазміну під впливом тканинних і плазмових факторів і руйнування їм фибринового згустку

Мал. 4.11. Процес фібринолізу. Освіта плазміну під впливом тканинних і плазмових факторів і руйнування їм фибринового згустку

Крім фібрину, плазмін здатний розщеплювати і інші фактори гемостазу (наприклад, фібриноген), що дозволяє йому не тільки лизировать тромби, а й зменшує здатність крові до згортання. В організмі людини активатори системи фібринолізу, як і системи гемостазу, врівноважуються інгібіторами. Головним інгібітором фібринолізу є а2-антиплазмін, гнітючий перетворення плазміногену в плазмін.

Слід зазначити, що фібрин руйнується і без участі плазміну, наприклад, його здатні фагоцитировать лейкоцити. Крім того, нестабі- лизировать фібрин може бути розчинений комплексами гепарину з білками крові. Цей механізм називається неферментатівн'ш фибринолизом.

Гепарин є одним з найпотужніших противосвертиваючих агентів, вироблених самим організмом. За своєю хімічною природою він являє собою полісахарид, легко утворює комплексні сполуки. Комплекс гепарину з антитромбіном III в тисячі разів підвищує активність антитромбіну як інгібітора тромбіну і, отже, запобігає тромбоутворення. Гепарин виробляється головним чином огрядними клітинами сполучної тканини, які близькі до базофільним лейкоцитам крові. Гладкі клітини у великій кількості представлені в легенях та печінці, де вони оточують капілярні судини. Виділений ними гепарин запобігає утворенню мікроскопічних згустків крові. Гепарин широко використовується в клінічній практиці. Введення невеликих доз гепарину (0,5-1,0 мг на 1 кг маси тіла) збільшує час згортання з 6 до 30 хв і більше. Дія гепарину починається негайно і триває до 4 год, після чого він руйнується ферментом гепаріназой.

У крові навіть за відсутності пошкодження судин постійно відбувається перетворення невеликої кількості фібриногену в фібрин, т. Е. Виникають передумови до тромбозу судин. На щастя, цей процес врівноважується безперервно протікає фибринолизом. Лише в тих випадках, коли згортання додатково стимулюється в результаті травмування тканин, гемостаз починає переважати над фибринолизом, і відбувається локальне згортання крові.

Складність і багатофакторність системи згортання крові визначають різноманітність причин, що призводять до її пошкоджень. Майже всі фактори згортання крові синтезуються печінкою, і її захворювання відображаються на їх виробництві. Тому при гепатиті або цирозі печінки звичайним ускладненням буває підвищена кровоточивість.

Іншою причиною гноблення системи згортання може бути дефіцит вітаміну К, який виробляється бактеріями кишечника і всмоктується разом з жирами. Вітамін К бере участь у синтезі п'яти чинників системи згортання. Надмірний прийом антибіотиків може знищити кишкову мікрофлору і зупинити синтез вітаміну К, а недолік жовчі (при хворобах печінки, закупорці жовчних проток і ін.) Може заблокувати всмоктування жирів і надходження вітаміну К в організм.

Пошкодження системи згортання може бути викликано генетичними порушеннями. Такі захворювання називаються гемофілії. У 85% випадків гемофілія пов'язана з аномалією або дефіцитом фактора VIII, який передається жіночої Х-хромосомою. Так як у жінок дві Х-хромосоми, а дефектна тільки одна, то гемофілія у них практично не зустрічається. Такі жінки є носіями гемофілії, яка проявляється у половини її чоловічих нащадків, а половина жіночих нащадків стане носіями. Цей тип гемофілії називається класичної гемофілію. У США нею вражений приблизно один з 10000 чоловіків. Єдиним ефективним методом лікування гемофілії є ін'єкція очищеного фактора VIII. Його вартість дуже висока, так як єдиним джерелом є людська кров, де цей фактор міститься в надзвичайно малих кількостях.

  1. Сон - вікова анатомія і фізіологія
    Незважаючи па значні досягнення нейрофізіології, в поясненні природи сну і його механізмів і зараз існують певні труднощі. Раніше сон пов'язували зі станом спокою, при якому клітини мозку не отримують інформацію. В даний час відомо, що хоча під час спа слабшає або припиняється активна зв'язок
  2. Сон і гіпноз - ендокринна і центральна нервова системи, вища нервова діяльність, аналізатори, етологія
    Належність до того чи іншого типу вищої нервової діяльності аж ніяк не означає оцінку біологічної пристосованості тварини. Про це свідчить хоча б той факт, що всі чотири загальні типи нервової системи тварин витримали нещадну перевірку еволюцією. Сон, як і харчування, - основна фізіологічна
  3. Соматична чутливість - анатомія центральної нервової системи
    В результаті вивчення даного розділу студент повинен: знати будова периферичного ланки систем шкірної і м'язової чутливості; різноманітність типів відповідних рецепторів (больових, дотику і тиску, тепла і холоду; розтягування м'язів, сухожиль і ін.); ієрархію і поділ функцій на рівні центральних
  4. Смакова сенсорна система - анатомія центральної нервової системи
    Велика частина смакових рецепторів знаходиться на мові. Крім того, вони розташовані на м'якому небі, задній стінці глотки, надгортаннике і навіть в стравоході. Рецепторні клітини об'єднані під смакові цибулини (нирки), які зібрані в три види сосочків - желобовідних (або оточені валиком),
  5. Слухова компетенція - вікова фізіологія і психофізіологія
    Здатність чути звуки розвивається ще до народження дитини. В період новонародженості слухова система вдосконалюється - розширюється діапазон сприйманих звуків, підвищується здатність чути і т. Д. Новонароджені здригаються при гучних звуках, повертають голову на звук голосу. Від низькочастотних
  6. Склад живих організмів, органічні і неорганічні компоненти організмів. Вчення В. І. Вернадського про біосферу і біогеохімії - біохімія людини
    Хімічний склад Землі, закони поширення і розподілу, способи поєднання, шляхи міграції та перетворення хімічних елементів на Землі вивчає геохімія. Ця наука тісно пов'язана з геологією, мінералогією. Вона спирається на хімічні закони і має велике практичне значення для прогнозування місцезнаходження
  7. Скелетна м'язова тканина - цитологія, гістологія і ембріологія
    Поперечно-смугаста м'язова тканина утворює м'язи голови, тулуба, кінцівок, глотки, гортані, жувальних м'язів, мови, краниального відділу стравоходу. За рахунок скелетної м'язової тканини тварина може здійснювати довільні руху. Кістякова м'язова тканина розвивається з міотомів сегментированного
  8. Система органів травлення і її розвиток - вікова анатомія і фізіологія. Т.2 опорно-рухова і вісцеральні системи
    В результаті освоєння даного розділу студент повинен: знати морфофункціональну організацію системи травлення людини і особливості її розвитку в пре- і постнатальний періоди; особливості травлення в ротовій порожнині, шлунку, кишечнику; будова, особливості розвитку і зміни зубів у дітей; механізми
© 2014-2021  ibib.ltd.ua