| Головна |
| «« | ЗМІСТ | »» |
|---|
Вітчизняною промисловістю випускається ще один вид перев'язувального матеріалу - сітчасто-трубчасті медичні пов'язки, призначені для фіксації перев'язувального матеріалу на будь-яких ділянках тіла. Ці бинти значно скорочують час накладення пов'язки. Методика накладення цих пов'язок наступна: всередину бинта перев'язує поміщає кисті (пальці) своїх рук, розтягуючи його, і надягає на потрібну ділянку тіла. Після вилучення рук (пальців) бинт скорочується, щільно притискається до тіла і надійно фіксує перев'язувальний матеріал. Сітчасто-трубчасті бинти випускаються семи розмірів відповідно до об'єму різних частин тіла.
На волосяну частину голови накладають пов'язку - так званий очіпок (див. додаток, рис. 1113). Шматок бинта довжиною близько 0,5 м кладуть на тім'я, його кінці (зав'язки) рівно спускають вниз попереду вушних раковин. Перші здатні фіксувати 2-3 ходу роблять поверх цього бинта навколо голови, а далі, натягуючи вниз кінці зав'язок, бинт обертають навколо них справа і зліва, поперемінно ведуть через потиличну і лобову області, поки нс закриють всю волосяну частину голови, після чого зав'язки закріплюють вузлом під підборіддям.
на груди накладають спіральну або хрестоподібну пов'язки. для спіральної пов'язки (Див. Додаток, рис. П14) розмотують кінець бинта довжиною близько 1 м, який кладуть на ліве надпліччя (2) і залишають висіти косо справа на грудях. Бинтом, починаючи знизу зі спини, спіральними ходами справа наліво (3-10) бинтують грудну клітку, далі ходом з лівої пахвової западини бинт пов'язують з вільним кінцем через праве плече.
хрестоподібну пов'язку на груди (див. додаток, рис. П15) накладають знизу круговими фіксують 2-3 ходами бинта, далі зі спини справа на ліве надпліччя (2) фіксуючим круговим ходом знизу (3) через праве надпліччя, знову навколо (5) грудної клітки, потім через ліве надпліччя і так далі, чергуючи надпліччя і фіксуючи пов'язку круговими ходами навколо грудної клітини; кінець бинта останнього кругового ходу закріплюють шпилькою.
При проникаючих пораненнях грудної клітки повітря при вдиху засмоктується в рану, а при видиху виходить з неї. Такий стан, зване відкритим пневмотораксом, надзвичайно небезпечно для життя. Засмоктуваний через рану повітря здавлює легені, порушує дихання, здавлює серце, ускладнюючи його роботу. Проникаючу рану необхідно закрити якомога раніше. На неї кладуть герметичну (оклюзійну) пов'язку. Спочатку на рану треба покласти стерильний бинт в 3-4 шари, далі шар вати, на яку щільно накласти шматок матеріалу, що не пропускає повітря (клейонку, прогумовану оболонку індивідуального перев'язувального пакета, компресним папером), і туго забинтувати. Герметизуючий матеріал повинен повністю закривати покладену на рану серветку і вату, виступаючи краями на 1-2 см. Транспортувати ураженого слід на носилках дбайливо і з піднятим головним кінцем, а при відсутності носилок використовувати підручні засоби, не допускаючи здавлювання грудної клітини ураженого.
При пораненні живота накладають спіральну пов'язку, бинтуючи круговими ходами зверху вниз. Якщо рана розташована в нижній частині живота, в паховій області, у верхній частині стегна або на сідниці, то накладають колосовидну пов'язку (див. Додаток, рис. П16). Спочатку роблять 2-3 фіксують ходу навколо живота (1-3), далі бинт ведуть ззаду по бічній і передній поверхнях стегна (4), навколо стегна (5) і через пахову область (6), обводячи навколо тулуба (7). Повторюючи ходи в тому ж порядку, закривають рану і кінець бинта фіксують на животі. При проникаючих пораненнях живота з рани можуть випадати нутрощі, найчастіше петлі кишок. Вправляти їх в черевну порожнину не можна. Рану слід закрити стерильною серветкою або бинтом, навколо випали нутрощів на серветку покласти ватно-марлеве кільце і накласти не дуже туго пов'язку. вражений негайно повинен бути відправлений до лікаря. Важливо не давати пити, можна тільки змочити губи водою.
При пораненнях промежини накладають або Т-подібну бинтову пов'язку, або пов'язку з допомогою косинки. Т-образ пов'язку накладають за допомогою пояса навколо талії, який роблять зі шматка бинта; рану закривають стерильною серветкою або без неї відразу ходами стерильного бинта, фіксованої за пояс спереду і ззаду, кінець бинта фіксують на поясі. Швидше і зручніше накладати пов'язки на промежину за допомогою косинки.
На верхні кінцівки зазвичай накладають спіральні, колосоподібні і хрестоподібні пов'язки.
Спіральну пов'язку на палець (Див. Додаток, рис. 1117) починають ходом навколо зап'ястя, далі бинт ведуть по тилу кисті до нігтьової фаланги (2) і роблять спіральні ходи бинта від кінця до підстави зворотним ходом по тилу кисті (8); закріплюють бинт (9) на зап'ясті.
Колосовидну пов'язку на великий палець починають з закріплює ходу бинта навколо зап'ястя, але тилу кисті до верхівки пальця, навколо нього і знову на зап'ясті, повторюючи таким чином ходи бинта, закривають рану на великому пальці. Закріплюють пов'язку на зап'ясті.
хрестоподібну пов'язку при пошкодженні долонь або тильній поверхні кисті (див. додаток, рис. П18) накладають, починаючи з фіксування на зап'ясті, далі але тилу кисті на долоню, навколо кисті біля основи пальців (3), по тилу кисті через зап'ясті (5) до основи 5-го пальця, по долонній поверхні і знову на тил кисті (6), закріплюють навколо зап'ястя (7).
На плече і передпліччя накладають спіральні пов'язки, бинтуючи від низу до верху, періодично перегинаючи бинт. Пов'язку на плечі фіксують ходами бинта через наділечье і протилежну пахвову западину. Пов'язку на передпліччя фіксують хрестоподібними ходами бинта через ліктьовий суглоб, круговими ходами бинта на плечі з поверненням на передпліччя.
Пов'язку на ліктьовий суглоб (Див. Додаток, рис. П19) накладають спіральними ходами бинта, поперемінно чергуючи їх на передпліччі (1, 2, 6, 8, 10, 11) і плечі (3, 4, 5, 7, 9) з перехрещуванням в ліктьовий ямці .
Пов'яжи на нижні кінцівки в області стопи і гомілки накладають після їх звільнення від взуття.
Пов'язку на область п'яти (див. Додаток, рис. П20) накладають першим ходом бинта через найбільш виступаючу її частину (1), далі вище (2) і нижче (3) першого ходу бинта, а для її фіксації роблять косі (4) і восьмиобразного ходи (5), як показано на малюнку.
Використання для перев'язки косинки. При відсутності бинта рани перев'язують за допомогою підручних засобів, наприклад, косинки (див. Додаток, рис. П21).