Головна |
« Попередня | Наступна » | |||||||||
13.5. ПСИХОТЕРАПІЯ ПРИ ІНФЕКЦІЙНИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ |
||||||||||
У разі застудних захворювань та ангіни показані методи психотерапії, що розкривають конфлікт - когнітивна психотерапія, транзактний аналіз, гештальт-терапія. При лабіальний і генітальний герпес, особливо у випадках, коли медикаментозна терапія не призводить до стійкого одужання, здається виправданим і необхідним допомогою психотерапії підтримувати пацієнтів з їх психосоціальними проблемами (наприклад, усунути відчуття, що він «прокажений », та інші депресивні форми переробки). Особливо гарні результати відзначаються при обмеженою в часі орієнтованої на хворобу группо-
___ Інфекційні хвороби виття психотерапії: в результаті не тільки досягалося ослаблення депресивності (Drob, Bernard, 1986), але і до моменту повторного ослаблення виявлялося удивившее навіть авторів ослаблення тенденції до рецидивів генітального герпесу (McLarnon, Kaloupek, 1988). У разі туберкульозу, поряд з хіміотерапією і хірургічним лікуванням у терапію повинна бути залучена особистість хворого. Голландському фтизіатра Bronkhorst (1950) вдалося показати, що при сильній прихильності пацієнта до лікаря і інтенсивному індивідуальному лікарському веденні у більше половини хворих настає спонтанне закриття каверн («за-зворушена легких піддається лікуванню лише тоді, коли затягуються емоційні рани»). В умовах стаціонару або санаторію часто показана кон-фликт-центрована, підтримуюча та ведуча хворого індивідуальна психотерапія. Багатьом хворим психотерапія потрібна і після виписки, щоб переробити розставання з захищає ситуацією санаторію і подолати труднощі включення в складну соціальну ситуацію. Висловлюється точка зору, що сучасні медичні підходи повинні застосовуватися лише разом з доповнює психотерапією. Позитивна психотерапія при простудних захворюваннях Простудні захворювання і нежить - здатність переробляти «дрібниці» повсякденному житті верхніми дихальними шляхами і тим самим тимчасово завойовувати дбайливе ставлення; здатність показати, що всім цим уже «сповнений по ніздрі».
Глава 13 позитивної концепцією ці патофізіологічні процеси розглядаються як мають дуже великий сенс. Їх треба не усувати, а розуміти. Якщо хтось застуджений, то його інстинктивно стороняться. Мова утруднена, і на час спілкування може бути перервано (бути «безмовним» або «безмовним»). До свого організму хворий ставиться добре. Фізичні потреби високо цінувалися в його родині. При нездужанні пацієнт отримував багато співчуття і уваги («одягнися тепліше!"). У сімейної традиції діяльність з точки зору старанності і добросовісності грала дуже велику роль і меншу - з позиції підприємливості і відповідальності. Дитина реагував на конфлікти батьків високою схильністю до простудних захворювань; він «жертвував" собою в надії таким чином знову об'єднати батьків. Пацієнти, які не дуже пов'язані зовнішніми обставинами (професійно чи соціально), могли спостерігати у своїх батьків, що ті кожну застуду дуже ритуалізованого: вони хотіли «спокою», демонстрували «поганий настрій» і дуже інтенсивно «пестили» своє захворювання. Було дуже важливо зовні справити хороше враження. Досить часто виникає невідповідність між тим, які правила громадського і релігійного характеру батьки вимагають дотримуватися, і тим, що вони самі роблять. Часто хворий нежиттю «ображений» і бажає відсторонитися від цієї образливої ситуації. 1. Чи є хтось, кого ви «на дух не переносите»? Може, ви «ситі по ніздрі» від когось або чогось? Чи можете ви пригадати ще які-небудь прислів'я та приказки щодо вашого захворювання? Що це за прислів'я? 2. Чи регулярно ви займаєтеся спортом? 3. Чи регулярно ви приймаєте наказані вам ліки? Чи знаєте ви, як вони діють, що ви можете від них очікувати і які можливі побічні ефекти? 4. Чи відчуваєте ви себе на роботі «знервованим»? Чим? Якими «дрібницями» (мікротравми)? 5. Чи вважаєте ви доцільним самоусуватися в напружених ситуаціях, так як це «дурно пахне»? 940 ___ Інфекційні хвороби 6. Уникаєте ви контактів, при яких вам доводиться комусь щось «викласти»? Ви пасивний або активний курець? 7. Чи дотримується при вашому захворюванні навколо вас деяка «дистанція», яку ви інакше не можете організувати? 8. «Безмолвствуете» ви чи «не підлягаєте контакту», коли у вас застуда? Від чого це захищає вас? Кого або чого (свідомо чи ні) можете ви таким чином уникнути? 9. Хотіли б ви отримати «заслужений» відпочинок, проте не наважуєтеся виразити це словами? 10. Чи отримуєте ви завдяки вашому захворюванню то увагу, якого в інших випадках не маєте в такій формі? Від кого? Як? 11. Ховаєтеся ви при розчаруваннях назад у свій «равликовий будиночок» замість того, щоб сказати: «розчарування краще, ніж зачарованість»? 12. Хотіли б ви краще «залізти з головою під ковдру», щоб нічого не бачити і не чути? 13. Які плани є у вас на найближчі 5 днів, 5 тижнів, 5 місяців? 14. Що для вас є сенсом життя (стимулом, метою, мотивацією, життєвим планом, сенсом хвороби і смерті, життя після смерті)? 15. Чи можете ви сприймати своє страждання як шанс пізнати незнані досі сфери? |
||||||||||
« Попередня | Наступна » | |||||||||
|
||||||||||
Інформація, релевантна " 13.5. ПСИХОТЕРАПИЯ ПРИ ІНФЕКЦІЙНИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ " |
||||||||||
|