ЕТІОЛОГІЯ

Численні етіологічні фактори ОКН прийнято ділити на привертають і виробляють.

До сприяючих чинників відносять вроджені та набуті анатомічні особливості, які за певних умов можуть сприяти порушенню просування кишкового вмісту: дивертикул Меккеля, загальна брижа клубової і сліпої кишок, долихосигма, спайки черевної порожнини, кишені очеревини і отвори в брижі, різні освіти, які виступають в просвіт кишки або здавлюють її ззовні (пухлини, поліпи, запальні інфільтрати, спайки). До даної групи причинних факторів відносять і недостатність харчування, яка тягне за собою зниження тонусу гладкої мускулатури кишечника, порушення моторики шлунково-кишкового тракту.

Дивертикул Меккеля - досить часта вроджена аномалія, яка спостерігається приблизно у 2% людей. Він являє собою рудиментарний орган - залишок жовткового протоки, який в нормі закривається у внутрішньоутробному періоді. Але у деяких осіб його зворотний розвиток затримується. Дивертикул Меккеля відходить від протівобрижсечного краю клубової кишки (протягом приблизно 1 м проксимальніше ілеоцекального кута) у вигляді циліндричного або мішечкуватого випинання стінки. Довжина його коливається від 2-3 до 25-30 см. Чим довше дивертикул, тим вище ймовірність того, що він може стати причиною механічної кишкової непрохідності. Найчастіше це відбувається при фіксації його верхівки до якого-небудь ділянці черевної стінки і обмеженні фрагмента тонкої кишки в нинішньому «вікні».

Рухома сліпа кишка (СоЕС mobile) - більш рідкісна аномалія. Вона пояснюється відсутністю фіксації кишки до задньої черевної стінки при наявності загальної брижі сліпий і клубової кишок. Патологічна рухливість сліпої кишки призводить до розвитку її завороту.

Сигмовиднакишка володіє великою рухливістю, що і полегшує її заворот. Чим кишка довше, тим більше небезпека виникнення цієї форми ГКІ. Терміном «долихосигма» позначають сигмовидную кишку довжиною понад 60 см. Абсолютна більшість випадків завороту сигмовидної кишки припадає на осіб, що мають доліхосігма. Рубцеві деформації брижі, що формують вісь обертання, сприяють її завороту.

Досить рідкісною причиною ОКН виступають внутрішні черевні грижі, при яких може виникати обмеження масиву кишкових петель в різного роду аномальних ямках і кишенях очеревини. Такі явища відзначені в області зв'язки Трейтца, брижових синусах, бічних каналах черевної порожнини.

Крім привертають, для розвитку ОКН необхідні виробляють чинники, безпосередньо «запускають» патологічний процес. До них відносяться різке підвищення внутрішньочеревного тиску при значному фізичному навантаженні, стрибки, перекиди, їзда по тряскою дорозі, перевантаження шлунково-кишкового тракту рясної або грубою їжею, різке охолодження (наприклад, при купанні в холодній воді), зміна моторної функції кишечника з переважанням спазму або парезу його мускулатури і ін.

1. Антибактеріальна терапія. Загальне лікування - стоматологія. Ендодонтія
   Розглянемо показання до антибактеріальної терапії. Призначають антибіотики пацієнту при наступних станах: підвищена температура тіла, навіть субфебрильна; периостальні явища; гнійно-запальний процес клітинних просторів, пов'язаний з ендодонтичної патологією. Цим пацієнтам повинно проводитися
2. Анатомічна номенклатура - анатомія центральної нервової системи
   Паралельно розвитку анатомії як науки складалася система анатомічної номенклатури ( потгпа anatomica ) - сукупності всіх анатомічних термінів. У Стародавньому Римі в основі номенклатури лежала грецька термінологія з вживанням деяких арабських термінів. В середні віки склалася ситуація, при
3. Аналізатор положення тіла в просторі - ендокринна і центральна нервова системи, вища нервова діяльність, аналізатори, етологія
   Крім слухового лабіринту - равлики кістковий лабіринт хребетних містить ще Неслухові лабіринт, є периферичним ланкою аналізатора положення тіла в просторі, що забезпечує почуття рівноваги. Часто його називають вестибулярним апаратом. Адекватними стимулами для рецепторів даного аналізатора
4. Амінокислоти. Пептиди. Білки, амінокислоти - біохімія людини
   Білки є структурними і силовими елементами, функціонують в якості каталізаторів (ферментів), а також «реалізаторів» дії генів. Середня масова частка білків в організмі людини становить 15% або 10,7 кг (див. Рис. 8.1). Це головним чином різні м'язи. Білки належать до класу високомолекулярних
5. Алкоголізм - нервова система: анатомія, фізіологія, Нейрофармакологія
   алкоголізм - захворювання, викликане хронічним вживанням надмірної кількості етилового спирту і характеризується порушеннями психіки, міжособистісних і соціальних відносин. При тривалому вживанні етанолу розвиваються ураження цілого ряду систем організму: серцево-судинної, видільної, печінки
6. Алгоритм дії медсестри при проведенні процедури інфрачервоного опромінення - сестринський догляд в фізіотерапевтичної практиці
   А. Підготовка до проведення процедури 1. Ознайомлення з призначенням лікаря. 2. Інформування про самопочуття хворого. 3. Надання хворому потрібної пози. 4. Огляд області опромінення. 5. Попередження хворого про інтенсивність відчутті тепла. Б. Проведення процедури 1. Установка опромінювача
7. Активатори і інгібітори ферментів - біохімія людини
   Речовини, що прискорюють ферментативні реакції, отримали назву активатори , а уповільнюють - інгібітори. Наприклад, активатором пепсиногена (Попередника пепсину) в шлунковому соку є соляна кислота, та ж соляна кислота є інгібітором для амілази слини. На активність ферментів впливає присутність
8. 77. Біохімічні функції - біохімія
   Основна біохімічна функція вітаміну В з в складі коферменту ТГФК пов'язана з перенесенням одноуглеродних фрагментів різних метаболітів: Наприклад, при біосинтезі метіоніну ТГФК в комплексі з відповідним апоферментом переносить метильную групу, при біосинтезі серина з гліцину - оксімстілитую