У 1974 р. Барджесом і Холмстрем (Burgess A ., Holmstrom R., 1974) опублікували дуже важливу статтю, яка висвітлює «синдром травми згвалтування». Їх дані засновані на результатах ряду інтерв'ю, проведених за більш ніж річний період, з 146 жертвами згвалтування. Автори роблять висновок про те, що жертви згвалтування переживають гострі й тривалі фази дистресу. Гостра фаза характеризувалася загальної фізичної болем в результаті насильства, сильним головним болем, розладами сну, нічними кошмарами, болями в черевній порожнині, порушеннями в генітальної області, страхом, злістю і виною. Довготривала фаза була пов'язана з стосуються згвалтування нічними кошмарами, думками, избегающим поведінкою (46,6% опитаних), страхами і сексуальною дисфункцією. Кілпатрик і колеги (Kilpatrick et al., 1979) здійснили порівняльний аналіз симптомів хвороби протягом періодів часу, наступних за згвалтуванням. У процесі дослідження автори пропонували анкету 46 випробуваним, що піддавалися згвалтуванню, і 35 контрольним випробуваним. Тестування проводилося на 6-10-й день після згвалтування і через - 3 і 6 місяців. Аналіз результатів показав, що рівень сімтоматі-ки для жертв згвалтування (тобто на 6-10-й дні і через місяць) значно перевершували дані, отримані для контрольної групи. Незважаючи на те що наступні відмінності сукупних значень анкети незначущі, аналіз невідповідності з усіх питань показав, що жертви згвалтування відчувають значно сильніший страх окремих, пов'язаних із згвалтуванням, стимулів (наприклад, страх незнайомців, страх перебувати одному, страх незнайомих приміщень і голої людини) . Паралельно з дослідженнями, вивчають ПТСР у військовій популяції, дослідники, що займаються згвалтуванням, висунули припущення, що картина симптомів, що з'являються в результаті насильства, також підходить для критерію ПТСР (Kilpatrick, Veronen, Best, 1985). Сучасні дослідження
показали, що жертви згвалтувань відчувають як короткочасні, так і довготривалі психологічні проблеми, такі як депресія, страх і тривожність (Kilpatrick et al., 1985), психосоматичні симптоми, сексуальна незадоволеність, нав'язливі думки , посилення загальної психопатології. Додаткове підтвердження ПТСР як діагнозу, застосовного до жертв згвалтувань, було представлено недавньої роботою по ПТСР (Amick-McMullan et al., 1989), в якій ПТСР діагносціровано в 28,6% випадків обстеження. Були вивчені різні змінні в пошуках їх потенційного впливу на психопатологію у жертв згвалтувань. Перевірка взаємозв'язку чотирьох факторів психологічної травми у 326 жертв згвалтувань, які перебували під наглядом Кризового центру жертв згвалтування, показала, що є два значимих компонента сексуального насильства. Перший компонент, «раптовий випадок згвалтування», включає залякування, яке використовує нападник, опір, який намагається чинити жертва і фізичні травми. Другий компонент, «фактор жертви», є поєднанням попередніх згвалтуванню життєвих стресів і рівня соціальної підтримки.
Первинними змінними, які вимірювалися, були демографічні характеристики жертви, такі як вік, сімейний стан, со-ціоекономіческій статус (СЕС), освітній рівень і попередній згвалтуванню рівень адаптації та діяльності. Єдині значущі залежності, виявлені в цій категорії, були між віком, СЕС та психопатологією. При цьому вік і СЕС були факторами, що сприяють депресивної симптоматиці, яка з'явилася через 12 місяців після нападу, більш літні і бідніші жінки відчували великі труднощі. Також виявлено, що проблеми з фізичним здоров'ям і труднощі в сексуальній сфері, попередні насильству, збільшували ймовірність появи депресивної симптоматики через 4 місяці. Проблеми з фізичним здоров'ям до нападу також пов'язані з посилюванням психопатології через 12 місяців після травми. Виявлено, що жертви згвалтувань з більш низьким рівнем СЕС відчували великі страх і загальний дистрес після нападу, ніж жертви з більш високим рівнем СЕС. В інших роботах не вдалося виявити значущих короткочасних або довготривалих взаємозв'язків між демографічними змінними і психологічними проблемами.
У розвитку дистресу, пов'язаного зі згвалтуванням, значну роль грають деякі факти з історії життя жертви. Виявлено, що попередні сексуальні образи є значущим чинником для виникнення дистресу після згвалтування: жертви, які раніше піддавалися сексуальному насильству більш депресивні і більш тривожні після згвалтування, ніж жертви, у яких раніше не було таких випадків.
Список літератури - Allodi F. Physical and psychiatric effects of torture: two medical studies / / Breaking of Bodies and Minds / Ed. Stover E. - N. Y., 1985. - P. 58-78.
- Amick-McMullan A., Kilpatrick D. G., Veronen L.J., Smith S. Family survivors of homicide victims: Theoretical perspectives and anexplotary study / / J. of Traumatic Study. - 1989. - V. 2. - P. 21-35.
- Blosh D., SilberE.fierry S. Some factors in the emotional reaction of children to disaster / / Amerian Journal of Psychiatry. - 1956. - V. 113. - P. 416-422.
- Boulander G., Kadushin C. The Vietnam Veteran Redefined: Fact and Fiction. - N. Y.: Hillsdale, 1986.
- Burgess A., Holmstrom R. Rape trauma syndrome / / American J. of Psychiatry. - 1974. - V. 131. - P. 981-985.
- CardJ. Epidemiology of PTSD in a national cohort of Vietnam Veterans / Д. of Clinic Psychol. - 1987. - № 3. - P. 6-17.
- Cassiday K. L, McNally R.J., Zeitlin S. B. Cognitive processing of trauma cues in rape victims with post-traumatic stress disorder / / Cognitive Therapy and Research. - 1992. - V. 16. - P. 283-295.
- Egendorf A. N. The postwar healing of Vietnam Veterans. Recent research / / Hospital and Community Psychiatry. - 1982. - V. 33. - P. 901-908.
- KardinerA. The Traumatic Neuroses of WAR. - N. Y., 1941.
- KilpatrickD. G., Veronen L.J., BestC. L. Factors predicting psychological distress among rape victims / / Trauma and its wake / Ed. Figley C. R. - N. Y., 1985. - V. 1.
- Kulka R., Schlenger W., FairbankJ.A.et al. National Vietnam Veterans Readjustment Study Advance Report: Preliminary Findings from the
National Survey of the Vietnam Generation. - Executive Summary. - V. A. - Washington, D. C., 1988. - Lee E., Lu F. Assesment and treatment of Asian-American survivors of mass violence / / Journal ofTrumatic Stress. - 1989. - V. 2. - P. 93120.
- GreenB. L., LindyJ.D., GraceM. C., LeonardA. C. Chronic posttraumatic stress disorder and diagnostic co-morbidity in a disaster sample / / J. Nerv. Mental Disorder. - 1992. - V. 180. - P. 760-766.
- GrinkerR., SpiegelJ. Men Under Stress. - Philadelphia, 1945.
- Etinger L., Strom. A. Mortality and Morbidity after Excessive Stress: A Follow-up Investigation of Norwegian Concentration camp Survivors. - N. Y.: Humanities Press, 1973.
- Trauma and Its Wake / Ed. Figley C. R. - N. Y.: Brunner-Mazel, 1986. - V. 1,2.
- Weisaeth L. Torture of a Norwegian ship's crew. The torture, stress reactions and psychiatric after-effects / / Acta Psychiatr Scand Suppl. - 1989. - V. 355. - P. 63-72.
|
- Від лицемірства до раціоналізації: трансформація дискурсивного режиму сексуальності37 (Е. Здравомислова, А. Тьомкіна)
досліджень. Інтерпретації сексуальності в приватній життя і в офіційних репрезентаціях в чому схожі і гомологічних, проте між ними завжди існують зазори і розриви. Сфера сексуальності поздіесоветского періоду характеризується структурним розбіжністю між офіційними і приватними (повсякденними) інтерпретаціями, радянським пуританізмом публічного замовчування і вкрай низьким ступенем
- Дослідження наслідків катастроф
досліджень постстрессових станів, викликаних переживанням природних та індустріальних катастроф, можна віднести до 50-60-их рр.. минулого століття. Вважаючи, що інформація, отримана при вивченні «цивільних» катастроф, може бути використана для оцінки вплив катастроф, пов'язаних з війною (наприклад, ядерна катастрофа), Національна Академія наук США затвердила ряд досліджень, в яких
- Насильство. Класифікація видів і форм
досліджень. Існує цілий напрям - психологія віктимності, або віктимологія. Жертву злочину завжди розглядають не тільки з точки зору заподіяної шкоди, а й маючи на увазі її роль у вчиненні злочину. Поведінка жертви сексуальної агресії може бути різним. Вона буває паралізована і пригнічена страхом і без жодного опору беззаперечно виконує вимоги
- § 1. Сімейна власність
сексуальна власність на людське тіло; 2) поколіннєва власність на дітей; 3) власність на майно. Сім'я виникає при обміні сексуальної власності на домашню з метою придбання поколіннєво власності. Сексуальна власність. Спочатку власність полягає у користуванні і володінні, володінні яким благом. Постійне володіння сексуальних
- 6.8 ГРУПОВА ПСИХОТЕРАПІЯ З ДІТЬМИ
жертвою сексуального зловживання, що не тільки він випробовує подібні страхи і сумніви. У дітей з'являється можливість в спокійній і доброзичливій обстановці розібратися у власних суперечливих почуттях. Таким чином, саме групова терапія є оптимальною формою роботи з дітьми, пережили сексуальні зловживання, оскільки в процесі такої роботи у них знижується
- Цикли насильства
насильства, засновником якої є доктор Л.Уолкер, включає три певні стадії, повторюються впродовж руйнівних і руйнуються взаємин. Тривалість кожної стадії і їх періодичність варіюються в кожному окремому випадку. Патерни циклу насильства різні, але завжди повторюються, нарощуючи силу і частоту. Під час першої фази, або стадії наростання напруги, відбуваються
- 5.2 ЗГВАЛТУВАННЯ
дослідженням, проведеним Renner et al. (1988), усього лише 10% жертв насильства не виявляють жодних порушень поведінки після нападу. Поведінка 55% жертв помірно змінено, а життя 35% жертв супроводжується серйозною дезадаптацією. Через кілька місяців після нападу, 45% жінок якимось чином здатні адаптуватися до життя; 55% жертв відчувають тривалі наслідки травми. З
- 6.6 НАСЛІДКИ НАСИЛЬСТВА У ДІТЕЙ
дослідженні історій життя людей, що здійснюють насильство над дітьми, іноді в їх дитинстві знаходять власний недозволений досвід насильства. Розрізняють найближчі та віддалені наслідки жорстокого поводження і неуважного ставлення до дітей (Софо-нова, Цимбал, 1993). До найближчих наслідків належать: фізичні травми, ушкодження, а також блювота, головні болі, втрата свідомості,
- Сімейний та інтерперсональний контекст
дослідженнях, що описують вижили жертв концентраційних таборів (Ейтіджер і Сторм, 1973). Вони мали менш стабільний трудовий стаж, ніж контрольна група, з більш частими змінами роботи, місця проживання і роду занять. Вони переходили в менш кваліфіковані і менш оплачувані шари в 25% випадків, на противагу 4% випадків у контрольній групі. Колишні в'язні з більш низьких
- Епідеміологія
дослідженнях, опублікованих в США, 7,8%, причому є виражені статеві раз-Таблиця 4.1 Частота різних травм і подальшого розвитку ПТСР (без урахування статевих відмінностей) в репрезентативною американської вибіркою Характер травми Частота травми,% Частота розвитку ПТСР,% Згвалтування 5,5 55,5 Сексуальне домагання 7,5 19,3 Війна 3,2 38,8
- 5.4 КОНСУЛЬТУВАННЯ жертвами сексуального насильства
жертв сексуального насильства необхідно (Моховиків, 2001): 1. Забезпечити можливо більш повне і безумовне прийняття себе. 2. Сприяти підвищенню самооцінки. 3. Допомогти скласти конкретний план поведінки в обставинах, пов'язаних з насильством (інформація про міліцію, правоохоронних органах, медичних процедурах). 4. Допомогти визначити основні проблеми.
|