у
- 7 дорослих психовегетативні синдроми виникають переважно у віковій групі від 30 до 60 років. Це - фаза найвищих професійних навантажень. В анамнезі часті честолюбні установки, гарячковий темп роботи, тиск невиконаних обставин і загальна незадоволеність виконуваної діяльністю.
Для частих на прийомі хворих з функціональними порушеннями в галузі серцево-судинної системи характерна лабільність поведінки як в соматики, так і в міжособистісних стосунках. Ці люди ставлять самі або дозволять іншим ставити перед собою цілі, але дії, які повинні привести до досягнення цих цілей, застряють на рівні помислів чинності властивої цим хворим загальної невпевненості в собі. Їх поведінка - постійний компроміс (Любан-Плоцца та ін, 2000).
Пусковими для вегетативних феноменів можуть стати наступні фактори:
- порушення ритму дня-ночі, сну-неспання;
- прискорений темп життя;
- наплив подразників;
- зростаюча втрата ідеалів.
До сфери об'єктних відносин до вегетативним порушень призводять найчастіше такі чинники:
- фінансові турботи;
- ізоляція, втрата коренів, недолік міжлюдського контакту;
- конфлікти, пов'язані з любов'ю, визнанням чи сексуальністю;
- перенапруження внаслідок подвійного навантаження в професії та побуті;
Психовегетативні синдроми
- перенапруження при вихованні дітей;
- конфлікти у професійній сфері;
- трудоголізм.
Ці пускові моменти обрушуються на особистість людини, в більшості випадків тихого, малопомітного і замкнутого, схильного до розвитку обсесивно-депресивних і іпохондричних чорт. Хворі з великою наполегливістю знову і знову повертаються до опису симптомів, які можуть обставлятися вельми демонстративним чином.
Психодинамическими часто описується проблематика залежності / незалежності, коренящаяся в неудовлетворяющих, розчаровують відносинах зі значимими особами в дитинстві. Тенденції до самостійності і експансивні імпульси швидше придушуються, ніж культивуються, заміщаючи страхом бути покинутим і не переробляючи, а лише компенсуючись в ході розвитку.
Staehelin (1969) встановив за спостереженнями на 600 хворих, що у витоків вегетативних порушень стоїть втрата внутрішньої впевненості, в нормі властивого людям базисного довіри до себе. Перед лицем величезної когорти ве-гетодістоніков він вважає симптом відсутності довіри до себе домінуючим психопатологічним освітою.
Якщо життєві звички зумовлюють хронічну перевантаження, ретикулярна система вже не може забезпечити необхідний рівень адаптації: хворий декомпенсіро. Ця вегетативна декомпенсація протікає двома етапами:
1. Синдром вегетативного роздратування. Кардинальними симптомами є дратівливість, внутрішнє напруження і страх.
2. Синдром вегетативного виснаження, що характеризується підвищеною стомлюваністю, истощаемостью і депресивними проявами.
В основі підвищеної стомлюваності, яке не зникає і після тривалого сну, лежать в основному так звані парадоксальні ситуації, коли хворий одержувати успіхи в справах, по відношенню до яких відчуває внутрішній опір.
Крім цього пред'являється і цілий ряд інших скарг: порушення сну, внутрішнє тремтіння, неспокій, постійне збудження, епізоди пітливості, зниження апетиту, шлунково-кишкові скарги, серцебиття, головні болі, го-
Глава 9
ловокруженія або звичайне недиференційоване нездужання.
Причинне значення мають багато факторів. Вони полягають як у самій людині, так і в його оточенні на роботі і в сім'ї, в її сучасному, минулому і майбутньому.
Можна довести, що частота соматичних і психічних порушень корелює з особистісним фактором, який традиційним чином визначається як «нервозність». Особистісний чинник із збудливістю, емоційною лабільністю та вагається настроєм характеризується як ней-ротізм (Eysenck, 1959) і виявляється за допомогою психологічних тестів. Однак така особистість характеризується також високою пізнавальної та емоційної дифферен-цірованностью. Eysenck зазначає у таких людей високу чутливість у сфері сприйняття і переживань щодо психофізично і емоційно нездоланних труднощів, які роблять їх більш вразливими щодо протиріч у професійній діяльності. Тому їх скарги носять характер сигналів не тільки по відношенню до їх особистим становищем, а й до всієї зовнішньої ситуації.
Ці порушення іноді розглядають як наслідок посилення діяльності вегетативної нервової системи відповідно психофізичному реагуванню; але насправді це не стільки органічна причина хвороби, скільки грунт, що реагує на порушення психічного стану.
Труднощі в нинішній життєвій ситуації, перш за все професійного чи сімейного характеру, і викликані ними конфлікти повинні дати певний резонанс, щоб викликати формування відповідних скарг. Положення на роботі часто набуває вирішальне значення. При цьому сильна соціальна підтримка в сім'ї або з боку партнера являє собою захисний фактор, за відсутності якого роль шкідливих факторів посилюється. Тільки при гострих психосоціальних труднощах скарги здорових людей стають симптомом, який викликає уявлення про хвороби, що потребує лікарського втручання.
За несприятливих умов праці у здорових людей з функціональними порушеннями, труднощами і конфліктами може наступити декомпенсація і з скаргами загального характеру вони можуть поповнити число хворих.
Соматизація нервово-психічної напруги спосіб-
Психовегетативні синдроми
ствует і те, що вся сучасна медицина більше націлена на соматичну природу захворювання, ніж на психічну. Лікарі, працівники соціального забезпечення і все суспільство в цілому оцінюють соматичні захворювання як більш важливі, ніж психічні, що є свого роду дискримінацією. Нарешті, шлях до соматизації можна бачити в основоположною функції вираження тілесної сфери. Тілесні прояви набувають характеру зняття напруги і відходу від труднощів. Соматичне захворювання слід вважати більш сильним закликом до уваги оточуючих людей. Хвороба дитини не тільки викликає у матері любовну турботу і особливу увагу, а й призводить до звільнення його від обов'язків, наприклад від відвідування школи. Цей ранній досвід і цей початковий заклик людина використовує також в соматизации свою хворобу. Зв'язок скарги - особистість - нервова система представляється спрощеною. Їй протиставляється більш комплексна зв'язок скарги - актуальна життєва ситуація - особистість - соматичне сприйняття хвороби лікарем і суспільством. Тим самим на місце причинного розвитку вступає пережите взаємодія між людиною та її соціальним оточенням.
|
- Теми рефератів 1.
Категорії "буття і небуття» в історії філософії. 2. Уявлення про світобудову у фізиці та космології. 3. Сучасна наукова картина світу. 4. Картина світу: від космізму до антропологізму. 5. Історичний розвиток
- Біографічний метод
полягає у вивченні об'єктивних показників особистості працівника за його документами. Він дозволяє отримати дані, пов'язані з пересуванням працівника за посадами і професіями, його освітою, кваліфікацією та іншими показниками. Однак цей метод дає неповну картину даних: він не дозволяє отримати достатню кількість інформації про рівень розвитку особистісно-ділових властивостей і якостей
- ФІЛОСОФІЯ особистості
Предметом філософії особистості можна назвати закони і чинники формування, розвитку та руйнування людської особистості в певних історичних умовах. У сучасній філософії концентрується увага на дослідженні формування і функціонування людини як «універсальної» цілісної особистості, як суб'єкта історії та творчої діяльності. Філософсько-психологічне дослідження
- § 1. Які антропологічні вчення були найбільш впливовими в історії філософської думки?
Почнемо з того, що вся система знань про людину називається антропологією. Вона виникла в лоні філософського світогляду і являє собою безліч наукових дисциплін, які намагаються відповісти на головне питання: «Що таке людина?». Найбільш повним обсягом знань про людину володіє філософська антропологія. Незважаючи на те, що під тією ж назвою і з тими ж цілями існує заснована в 20-х
- Наука постмодерну
У цій главі? Постмодернізм? Погляди Фуко на знання? «Інший»? Дерріда про використання мови? Рорті захищає буржуазний лібералізм Існує кілька визначень того, чим є філософія постмодерну, а також кілька різних відносин до неї. Насправді будь-яке один опис постмодернізму (у тому числі і це!) Являє собою тільки обмежену перспективу, яку
- 8.3 Культурна картина світу
Культурна картина світу - це умовний термін, який би систему культурних міропредставленій досліджуваного суспільства (2, с.252-253), найбільш загальне, цілісне поняття про світ і місце людини в ньому. Картина світу складається на рівні окремого народу, спільноти, культури. Картина світу формується, виходячи з раціональної, міфологічної, політичної, або іншої системи уявлень про
- Наукова картина світу
| Другий блок основ науки складає наукова картина світу - цілісна система уявлень про загальні властивості і закономірності дійсності, побудована в результаті узагальнення і синтезу фундаментальних наукових понять і принципів. Вона складається в результаті синтезу знань, одержуваних у різних науках, і містить загальні уявлення про світ, що виробляються на відповідних стадіях
- 3. Чим філософія відрізняється від інших форм світогляду?
Філософія, поряд з мистецтвом і релігією, являє собою особливу форму світогляду Світогляд можна визначити як систему поглядів на навколишній світ у цілому і на самого себе і засновану на цих поглядах позицію по відношенню до світу Знання про світ в цілому лежить в основі життєвої позиції, тільки якщо воно перетворюється в переконання людини в її істинності Таким чином, світогляд не § 2. Функції навчання
- Необхідність реалізації завдань формування всебічно гармонійно розвиненої особистості в «рамках» сучасної дидактичної системи обумовлює наступні функції навчання: освітню, виховну і розвиваючу. Освітня функція полягає в озброєнні учнів системою наукових знань, умінь і навичок та її використання на практиці. Знання - розуміння,
§ 1. Сутність змісту освіти та її компоненти
- Зміст освіти виступає одним з основних засобів та факторів розвитку особистості. Зміст освіти має історичний характер, оскільки визначається цілями і завданнями освіти на тому чи іншому етапі розвитку суспільства. У традиційній педагогіці, орієнтованої на реалізацію переважно освітніх функцій школи, зміст освіти визначається як
2.12.1. Вступне зауваження
- Роботи та Ф. Броделя, та І. Валлерстайна присвячені в основному виникненню і розвитку світової капіталістичної системи. Більш ранніми періодами людської історії вони спеціально ніколи не займалися. З виникнення і розвитку 25в Штомпка П. Соціологія соціальних змін. М., 1996. С. 241. 259 Там само. С. 59. 260 Цит.: Анкерсміт ф.р. Історіографія та постмодернізм / / Сучасні
§ 4. Яку роль у світогляді грає ВИС1 філософська картина світу?
- Нозі Залежно від тієї чи іншої філософської ка {ліги твані світу, виступаючої початком пізнавального
§ 8. Який зв'язок між розділами філософії і формою існування в них істини?
- Для того щоб відповісти на це питання, будемо вони раться на такі важливі фрагменти вже рассмот Ріпнів нами знань, як філософська картина світу, властивості з знання людини, відповідні їм напрями в гно сеологіі та відображають їх види знань. Нам відомо, що в містичній картині світу вищої пізнавальної здатністю людини висту пает інтуїція, яка ірраціональним способом
Основний економічний закон соціалізму
- - закон розвитку соціалістичної економіки, змістом якого є забезпечення добробуту і всебічного розвитку в с е х членів суспільства за допомогою якнайповнішого задоволення їх постійно зростаючих матеріальних і культурних потреб. Слід однак розрізняти задоволення зростання потреб особистості і суспільства. Пріоритетне задоволення потреб особистості призводить до
Комуністична ідеологія
- ідеологія передової частини населення при соціалізмі та ідеологія переважної частини населення при комунізмі. Економічною основою комуністичної ідеології є єдина комуністична власність, яка забезпечує пріоритет суспільних інтересів над особистісними та груповими і заперечення експлуатації і гноблення людини людиною в будь-яких формах. Основними рисами комуністичної
КОНТРОЛЬНІ ПИТАННЯ
- 1. Що таке військова стратегія і чому вона є складовою частиною політики? 2. Назвіть три рівня сучасної геостратегії. 3. Хто формулює і здійснює геостратегії в сучасному світі? 4. Наведіть історичні приклади національних та військових стратегій в роки Першої та Другої світових воєн. 5. Як видозмінювалася стратегія національної безпеки США під час «холодної війни»
1. Что такое военная стратегия и почему она является составной частью политики? 2. Назовите три уровня современной геостратегии. 3. Кто формулирует и осуществляет геостратегии в современном мире? 4. Приведите исторические примеры национальных и военных стратегий в годы Первой и Второй мировых войн. 5. Как видоизменялась стратегия национальной безопасности США во время «холодной войны»
|