| Головна |
| « Попередня | Наступна » | |
Методики експериментальної патопсихології |
||
|
На озброєнні патопсихологи знаходиться безліч експериментальних методик, за допомогою яких досліджуються особливості психічних процесів і станів. Використовувані в патопсихологических дослідженнях методики характеризуються спрямованістю на ланки психічних процесів. У патопсихологических методиках відтворюються конкретні ситуації. Дозвіл їх вимагає від обстежуваного певного виду діяльності, вивчення якого і є метою проведеного дослідження. У психологічному експерименті моделюється якась проблемна ситуація, що вимагає розкриття, так як окремі, що входять в цю ситуацію елементи знаходяться в неадекватних співвідношеннях (С. Л. Рубінштейн, 1958). Рішення експериментального завдання зводиться до розкриття взаємин між елементами проблемної ситуації в результаті її аналізу та до пошуків адекватного способу приведення складових частин ситуації у відповідність. Поділ патопсихологических методик на якісні та психометричні, тобто службовці для вимірювання тих чи інших психічних функцій, необгрунтовано. Справа в тому, що методики, спрямовані на виявлення якісних закономірностей психічної діяльності хворих, доступні в більшості випадків статистичної обробці. Використання ж психометричних тестів без якісного аналізу одержуваного з їх допомогою матеріалу неправомірно і призводить до помилкових висновків (див. розділ «Психометричні методи дослідження інтелекту»). Дуже умовно і ділення експериментально-психологічних методик на словесні (вербальні) і предметні (невербальні). Навіть користуючись невербальної методикою, що досліджує, як правило, не обмежується реєстрацією отриманих результатів, але шляхом розпитування намагається з'ясувати у хворого мотиви, якими він керувався, виконуючи завдання, цікавиться міркуваннями хворого з приводу проробляється їм у процесі обстеження роботи. Крім того, слід враховувати, що у виконанні завдань по невербальних методикам незмінно бере участь система процесів внутрішньої мови обстежуваного. Поділ методик відповідно до їх спрямованістю на дослідження тієї або іншої психічної функції також є умовним. Як правило, більшість методик свідчать своїми результатами про стан декількох функцій. Більшість патопсихологических методик володіють широким діапазоном. Не можна обмежено досліджувати тільки пам'ять, тільки увага, тільки мислення. У зв'язку з цим ми повинні зробити застереження, що вироблена нами в цій книзі угруповання методик також умовна і її використання продиктоване зручністю викладу. З іншого боку, існують групи патопсихологических методик, що мають загальну спрямованість. Так, особливості перебігу асоціацій виявляються при дослідженні методиками класифікації, виключення, в асоціативному експерименті, піктограмах. Один і той же психічний дефект виявляється при дослідженні різних проявів психічної діяльності обстежуваного - так, емоційне сплощення може виступити при дослідженні настільки різними методиками, як проба на запам'ятовування, піктограми, за допомогою картинок з емоційним підтекстом, при визначенні рівня домагань. Підвищена виснаженість визначається при дослідженні таблицями Шульте, Крепеліна, в коректурної пробі, при утворенні аналогій і т. д. Зі сказаного випливають два принципи підбору експериментально-психологічних методик. Це, по-перше, поєднання методик, дозволяють більш повно і всебічно досліджувати будь-які прояви психічної діяльності. Наприклад, при дослідженні пам'яті вживаються проби на заучування штучних звукосполучень, слів і асоціативних пар слів, застосовуються методики, що дозволяють судити про короткочасної і довготривалої пам'яті, про безпосередній і опосередкованому запам'ятовуванні і т. д. По-друге, поєднання близьких за спрямованістю методик дозволяє судити про достовірність і надійності отриманих результатів. Дані, одержувані в клініко-психологічному експерименті за допомогою однієї методики, завжди бажано підтвердити результатами, отриманими за допомогою інших методик. При виборі для дослідження тієї чи іншої методики слід пам'ятати, що спрямованість її може змінитися навіть при незначному на перший погляд видоизменении інструкції. Так, Т. І. Тепеніцина (1967), вивчаючи психологічну структуру резонерства, встановила, що кількість резонерских суджень, що виявляються в експерименті, збільшується при зміні спрямованості інструкції, при якій актуалізується, посилюється особистісно-оцінна позиція хворого. При з'ясуванні розуміння змісту прислів'їв і приказок поряд із звичайною інструкцією («Як ви розумієте сенс прислів'я?") Автор задавала питання і в дещо іншій формі («Як ви ставитеся до прислів'я?"). Часто одного цієї зміни інструкції було достатньо, щоб спровокувати резонерство. Із значної кількості патопсихологических експериментальних методик в кожному випадку досліджує користується обмеженим їх числом. Зазвичай для обстеження одного хворого достатньо 8-9 методик, які обирають відповідно до завдань дослідження. Якість патопсихологического дослідження значною мірою залежить від того, яка кількість методик мається на арсеналі досліджує. Володіння можливо великим числом прийомів експериментального дослідження дозволяє точніше направити досвід, підібрати найбільш адекватні методики, а також отримати при дослідженні більш достовірні результати, так як дані, одержувані різними методиками, будуть всебічно характеризувати особливості психічної діяльності обстежуваного і в ряді випадків підтверджують один одного. У виборі методик патопсихологічного дослідження можуть відігравати істотну роль наступні обставини. 1. Мета дослідження - диференціальна діагностика (залежно від передбачуваних захворювань), визначення глибини психічного дефекту, вивчення ефективності терапії. Там, де передбачається шизофренічний процес, застосовуються одні методики дослідження, при обстеженні хворого на епілепсію з метою встановлення вираженості інтелектуально-мнестичних розладів - інші. Для багаторазових досліджень у ході лікування обираються методики, що розташовують значною кількістю рівних за труднощі варіантів завдань. 2. Освіта хворого і його життєвий досвід, наприклад, недостатньо грамотному випробуваному не слід давати завдання за методикою утворення складних аналогій. 3. Іноді істотну роль відіграють особливості контакту з хворим. Так, нерідко доводиться обстежити хворого з порушенням діяльності слухового або зорового аналізатора. При глухоті максимально використовуються завдання, розраховані на зорове сприйняття. Навіть у пробі на запам'ятовування слова випробуваний не зачитуються, а пред'являються в письмовому вигляді. При поганому зорі, навпаки, всі методики варіюються для слухового сприйняття. У процесі дослідження методики зазвичай застосовують по зростаючій складності - від більш простих до складних. Виняток становить обстеження випробовуваних, від яких очікують аггравации або симуляції. У цих випадках іноді більш важкі завдання виконуються нарочито невірно. Ця ж особливість характерна і для станів псевдодеменции, коли успішно виконуються більш складні завдання і безглуздо - елементарно-прості (А. М. Шуберт, 1957). Більшість патопсихологических методик відрізняється простотою, для проведення дослідження з їх допомогою необхідно лише заготовити таблиці, малюнки. Роботу патопсихолога полегшує наявність в лабораторії надрукованих типографським способом таблиць, бланків. Патопсихолог повинен розташовувати відомим «асортиментом» методик, підбір яких слід ретельно продумувати. Наприклад, не можна обмежитися таблицями лише для словесного або тільки предметного варіанту методики виключення, кожен з цих варіантів має свої переваги при певній постановці досвіду, а іноді бажане використання обох. Для обстеження хворого не можна застосовувати методику, прийомами проведення якої досліджує не опанував в достатній мірі. Особливої уваги вимагає введення в роботу лабораторій оригінальних методик або модифікацій уже відомих. У цих випадках повинна бути уточнена не тільки теоретична можливість застосування даної методики, а й необхідність її апробації на статистично достовірної групі обстежуваних для підтвердження правильності припущення про спрямованість цієї методики на вивчення тих чи інших психічних процесів і надійності одержуваних з її допомогою результатів. Ефективність того чи іншого методу психологічного дослідження визначається за допомогою понять надійності і ва-лідності (обгрунтованості), введених в експериментальну психологію в процесі створення психологічних тестів. М. С. Роговин (1981) вказує, що хоча за останні роки нерідко висловлювалися сумніви в методологічної суворості цих понять, вони проте не втратили свого значення. Надійність психологічного методу (методики) дозволяє характеризувати його з точки зору стабільності результатів, одержуваних при повторному використанні цього методу при аналогічних умовах (ретестовой надійність) або ж при використанні взаємозамінних, еквівалентних форм методу. У зв'язку з цим дуже важливо використовувати в практичній діяльності методики, надійність яких підтверджена вже накопиченим в патопсихології досвідом, або при розробці та впровадженні нових методик спеціально проводити їх вивчення на предмет надійності. Валідність - поняття, що показує, наскільки психологічний метод (методика) вимірює дійсно те, що він повинен вивчати і вимірювати, і наскільки добре він виконує це завдання. Поняття валідності складніше, ніж поняття надійності; різними дослідниками виділяються різні види валідності. Так, розрізняють валідність за змістом, за критерієм, тобто за безпосередньої і незалежної міру того, що повинен передбачити метод (наприклад, для методу, спрямованого на вивчення певного професійного властивості, таким критерієм може бути ефективність роботи обстежуваного в подальшому на виробництві), по конструкту, що показує, наскільки результати методу (методики) можуть розглядатися як міра-якого теоретичного конструкту, властивості, наприклад інтелекту, пам'яті, тривожності, нейротизму і т. п. A. A. Anastasi (1982) цілком справедливо пише про те, що не можна говорити про валідності взагалі, узагальнено, наприклад, що тест має високу або низьку валідність. При визначенні валідності завжди має бути зазначено конкретне призначення методу. Це особливо важливо враховувати при проведенні патопсихологічного дослідження. Так, метод виявляється різна валідним залежно від стоїть перед психологом завдання, наприклад, валідність методу Роршаха буде досить високою при обстеженні групи хворих, відібраних за нозологическому критерієм, але виявиться досить низькою при необхідності проведення індивідуально-нозологічної діагностики. Методики, спрямовані на виявлення виснажуваності психічної діяльності, не володіють високою нозологічної валидностью, але остання може бути дуже істотною, коли перед психологом ставиться конкретне завдання диференціальної діагностики між істинною і симптоматичною епілепсією. Значною мірою валідність тих чи інших методик залежить не тільки від самого диагностируемого захворювання, але і від його стадії, про що буде йти мова в розділі, присвяченому патопсихологическим дослідженням при шизофренії.
|
||
| « Попередня | Наступна » | |
|
|
||
Інформація, релевантна " Методики експериментальної патопсихології " |
||
|
||