Головна |
« Попередня | Наступна » | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ГЛАВА 8 Шкала для клінічної діагностики ПТСР (Clinical- administered PTSD Scale - CAPS) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Шкала клінічної діагностики CAPS розроблена у двох варіантах (Weathers FW et al., 1992; Weathers F. W, 1993). Перший розроблений для діагностики тяжкості поточного ПТСР як протягом минулого місяця, так і в посттравматичному періоді в цілому. Другий варіант CAPS призначений для диференційованої оцінки симптоматики протягом останніх двох тижнів. Застосування методики не тільки дає можливість оцінити за п'ятибальною шкалою кожен симптом з точки зору частоти та інтенсивності прояву, а й визначити достовірність отриманої інформації. Шкала CAPS застосовується, як правило, додатково до структурованого клінічного інтерв'ю (СКІД) (Structured Clinical Interview for DSM-III-R) для клінічної діагностики рівня вираженості симптоматики ПТСР і частоти її прояви. Її використовують, якщо в ході інтерв'ю диагносцируется наявність яких симптомів ПТСР або всього розлади в цілому (Weathers FW, Litz В. Т., 1994; Blake DD, 1995). CAPS-1 дозволяє оцінити частоту народження та інтенсивність прояву індивідуальних симптомів розладу, а також ступінь їх впливу на соціальну активність і виробничу діяльність пацієнта. За допомогою цієї шкали можна визначити ступінь поліпшення стану при повторному дослідженні у порівнянні з попереднім, валідність результатів і загальну інтенсивність симптомів. Якщо можливо, бажано використовувати шкалу CAPS-1 в комплексі з іншими методами діагностики (самооцінюючої, поведінковими, фізіологічними). Необхідно пам'ятати, що час рас- смотрения проявів кожного симптому - 1 місяць. За допомогою запитань шкали визначається частота народження досліджуваного симптому протягом попереднього місяця, а потім оцінюється інтенсивність прояву симптому. Формулювання ключових моментів шкал оцінки можуть бути зачитані пацієнту (як при визначенні частоти, так і інтенсивності симптому). Це дозволить отримати максимально коректні оцінки. Оцінка частоти gt; 1 і оцінка інтенсивності gt; 2, відображаючи реальні проблеми, пов'язані з даним симптомом, можуть служити підставою для висновку про його наявність. Важливо підкреслити, що критерії C, DnE вимагають, щоб не було проявів симптому до травми. Інтерв'юер повинен уточнити, що у пацієнта маніфестація симптомів C , DHE сталася саме після травми. Якщо минулого місяця стан пацієнта відповідало діагностичним критеріям ПТСР, то воно автоматично визначається як задовольняє критеріям ПТСР, що розвинувся в посттравматичний період. CAPS-1 був переведений в лабораторії психології посттравматичного стресу та психотерапії РАН, він застосовувався в комплексному дослідженні ПТСР на різному контингенті, отримані дані наводяться нижче (Тарабрина Н. В. та ін, 1995,1996). Таблиця 8.1 Демографічні дані груп, обстежених CAPS
Таблиця 8.2
Т Абліцов 8.3 Порівняння середніх значень обстежених груп за віком (тест Scheffe)
Позначення: * - ймовірність помилки р lt; 0,05, ** - р lt; 0,01; М - середнє по групі. Таблиця 8.4 Порівняння середніх значень обстежених груп за шкалою «частота симптомів »(F) (тест Scheffe)
Таблиця 8.5
іаченія: * - ймовірність помилки р lt; 0,05, ** - р lt; 0,01; М - середнє по групі. Таблиця 8.6
кочення: * - ймовірність помилки р lt; 0,05, ** - р lt; 0,01; М - середнє по групі. Загальний бал CAPS (Т)
+110111120121 Групи Позначення: Стандартне відхилення] Стандартна помилка "Середнє значення
40 41 110 Ш 120 121 Групи 70 50 30 , 10 -10
40 41 +110111120121 Групи Субшкала «частота симптомі» - (F) CAPS Субшкала «інтенсивність- (/) CAPS 90 Список літератури
presented at the annual meeting of the Association for Advancement of Behavior Therapy. - Boston, MA, 1992.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
« Попередня | Наступна » | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Інформація, релевантна" ГЛАВА 8 Шкала для клінічної діагностики ПТСР (Clinical- administered PTSD Scale - CAPS) " |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|