Головна
Cоціологія || Гуманітарні науки || Мистецтво та мистецтвознавство || Історія || Медицина || Науки про Землю || Політологія || Право || Психологія || Навчальний процес || Філософія || Езотерика || Екологія || Економіка || Мови та мовознавство
ГоловнаМедицина → Сестринська справа в хірургії
««   ЗМІСТ   »»

ХІРУРГІЧНЕ ВІДДІЛЕННЯ. ОСОБЛИВОСТІ СЕСТРИНСЬКОГО ДОГЛЯДУ В ПЕРЕД-ТА ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНОМУ ПЕРІОДАХ. ПРОФІЛАКТИКА ВНУТРІШНЬОЛІКАРНЯНИХ ІНФЕКЦІЙ

Основні питання глави

Хірургічне відділення

Хірургічне відділення призначене для розміщення хворих на період їх лікування. У його складі; лікарняні палати, сестринський пост, процедурний кабінет, перев'язочна, їдальня, санітарні вузли та туалети, кабінет завідувача відділенням, ординаторська, кабінет сестри-господині, кабінет старшої медсестри, сестринська.

Розміщення хворих в палатах проводиться з урахуванням тяжкості їх загального стану, тому в відділенні є палати-ізолятори, куди поміщаються хворі, які потребують особливої уваги медичного персоналу. Ці палати зазвичай розраховані на 1 - 2 ліжка. Крім того, якщо в клініці не передбачено післяопераційне відділення, в хірургічному відділенні виділяють післяопераційні палати.

Палати хірургічного відділення повинні мати сигнализационную систему для виклику хворим медичного персоналу, в них розміщуються спеціальні функціональні ліжка і мінімальна кількість меблів (тумбочка, стілець).

Сестринський пост хірургічного відділення розташовується в такому місці, звідки медсестра легко може здійснювати спостереження за палатної сигналізацією і де вона може розмістити все необхідне для догляду за хворим.

Перев'язочна, призначена для спостереження за перебігом ранового процесу після операції, повинна бути розташована так, щоб в неї легко можна було доставити лежачого хворого. Робота в перев'язочній проводиться за суворим розкладом з урахуванням характеру перебігу ранового процесу (хворі з неінфіціро- ванними ранами перев'язуються в першу чергу).

устаткування перев'язочній: Стіл для хворого, стіл для розміщення перев'язувального інструменту і матеріалу, шафа для зберігання антисептиків, столик для медикаментів, які використовуються в момент перев'язки.

Організація роботи хірургічних відділень повинна передбачати наступне.

Операційний блок - одне з головних підрозділів хірургічної клініки. Операційний блок повинен розташовуватися ізольовано від палат, а також далеко від входу у відділення і санітарних вузлів хірургічного відділення.

Головним приміщенням операційного блоку є операційний зал. Передбачаються також приміщення для хворого, доставленого в операційну або переніс операцію; приміщення для персоналу, який бере участь в операції (кімната для переодягання, передопераційна для миття рук); приміщення для обладнання (матеріальна, інструментальна); похідні приміщення (автоклавна і т. д.).

В операційному блоці не повинно бути зайвих предметів!

Операційний блок і перев'язочна повинні бути просторими, світлими, мати широкі вікна, що виходять на північ або північний схід (немає впливу прямого сонячного світла), повинні бути забезпечені пристроями для вентиляції. Стіни і підлога приміщень операційного блоку, перев'язочній повинні бути покриті

водостійкими неорганічними матеріалами, непроникними для пилу, що допускають багаторазове миття та дезінфекцію.

Прибирання операційної здійснюється тільки вологим способом.

Види збирання операційної:

Таким же чином здійснюється прибирання в перев'язувальних. Приміщення операційної та перев'язочній попередньо звільняють від предметів, інвентарю. Для дезінфекції використовують 6% -ву перекис водню і 0,5% -ний - миючого засобу. Після дезінфекції протягом 2 годин використовують бактерицидні опромінювачі ОБН-200 або ОБН-350 (один опромінювач на 30 м3 приміщення).

Операційний блок відділений від інших приміщень хірургічного відділення тамбуром, обладнаним джерелами бактерицидного ультрафіолетового випромінювання. Двері в операційному блоці повинні бути постійно закритими. Операційний блок обладнаний стаціонарними бактерицидними облучателями і вентиляційними установками з переважанням припливу повітря над витяжкою. У припливно-вентиляційній системі встановлені бактеріальні фільтри. Необхідно, щоб операційні для чистих і гнійних операцій розташовувалися в окремих приміщеннях. При відсутності окремих приміщень для операційних операції з приводу гнійних процесів виробляють в спеціально виділені дні з наступним ретельним дезінфекцією операційного блоку та всього обладнання. Хірурги, операційні сестри, які беруть участь в операції, перед операцією приймають гігієнічний душ, одягають операційний білизна в операційному блоці в кімнаті для переодягання (піжаму), надягають бахіли, стерильну маску. У передопераційної виробляють обробку рук одним з прийнятих в клініці способів.

В операційній хірург за допомогою операційної медсестри надягає стерильний халат і стерильні рукавички. Обов'язково дотримується правило червоної межі. Усі вхідні в операційну за червону риску повинні бути одягнені в стерильне білизну.

Інші ж перед входом в операційну надягають 4-шарову марлеву маску, ретельно прибирають волосся під шапочку, після чого надягають бахіли. Для використаних бахіл встановлюють бак або відро з кришкою. Не допускається ходіння персоналу в операційному блоці в вуличному взутті.

Особливість роботи медсестри в хірургічному відділенні - поряд із загальним доглядом за хворою вона здійснює і спеціальний догляд (передопераційна підготовка, післяопераційний догляд в залежності від виду операції).

  1. Інверсії - генетика
    Зміна чергування генів в хромосомі в результаті інверсії - тип перебудов, що найчастіше зустрічаються в природних популяціях. Залежно від розташування кінців (кордонів) перебудови по відношенню до центромере інверсії ділять на періцентрічні, захоплюючі центромеру і включають її в інвертований
  2. Інтервенційна радіологія, загальні питання - факультетська хірургія
    Після вивчення глави студент повинен: знати - необхідні інструменти, область і види застосування інтервенційної радіології, принципи лікування та перелік захворювань, при яких таке лікування можливо; вміти - визначити вид інтервенційного радіологічного лікування при конкретній патології; володіти
  3. Інтегративні системи - вікова анатомія і фізіологія
    Найшвидше пристосування організму до середовища забезпечується поведінкою. Наукове вивчення складного пристосувального поведінки тварин, розумової та психічної діяльності людини було покладено працями російських вчених І. М. Сеченова і І. П. Павлова. У 1863 р вийшла книга І. М. Сеченова «Рефлекси
  4. Інші та неуточнені хвороби пульпи зуба, ретроградний пульпіт - стоматологія. Ендодонтія
    Даний розділ містить ретроградний, травматичний і залишковий пульпіти. Це запалення пульпи в интактном зубі, без каріозної порожнини. Як правило, це хронічний пульпіт, періодично дає загострення з клінікою гострого пульпіту. Тонична діагностика, визначення причинного зуба ретроградного пульпіту
  5. Інгібітори ферментів, оборотні інгібітори - біохімія
    Швидкість ферментативних реакцій може бути частково знижена або повністю заблокована певними речовинами, так званими інгібіторами ферментів. Деякі інгібітори ферментів є для організму тварин і людини ефективними лікарськими речовинами, інші - смертельними отрутами. Розрізняють три типи оборотного
  6. Імітаційна поведінка дитини першого року життя - вікова фізіологія і психофізіологія
    В основі засвоєння дитиною видоспецифичного і соціокультурного досвіду лежать механізм импринтирования (запечетленія) середовища, який зумовлює цілісність сприйняття, і механізм імітації, що відображає домінуючу на ранніх етапах розвитку тенденцію до єдності з видоспецифичної середовищем
  7. Хромосомний рівень організації генетичного матеріалу, деякі положення хромосомної теорії спадковості - біологія. Частина 1
    термін хромосома був запропонований в 1888 році німецьким морфологом В. Вальдейером, який застосував його для позначення внутрішньоядерних структур еукаріотичної клітини, добре забарвлюються основними барвниками (від грец. хрому - колір, фарба, і сома - тіло). До початку XX в. поглиблене вивчення
  8. Хірургічні захворювання печінки, короткі анатомо-фізіологічні дані - факультетська хірургія
    Після вивчення глави студент повинен: знати основи хірургічної гепатології; етіологію і патогенез захворювань печінки, їх клініку, діагностику та принципи лікування; вміти - проводити диференційну діагностику захворювань печінки, вибирати метод лікування і необхідний обсяг операції; володіти
© 2014-2021  ibib.ltd.ua