Зразки питань:
- Були небудь такі ситуації або часи, коли проблема була відсутня? Як ви це пояснюєте?
- Ми з'ясували, що часто в момент, коли пацієнт зустрічаються-
262
Психотерапія при психосоматичних захворюваннях
чается з лікарем, бажана зміна вже почала відбуватися. Ви не помітили, що вже намітився прогрес?
- Давайте припустимо, що ваша проблема в її найгіршою стадії дорівнювала 10 балам. Який бал зараз? Як ви пояснюєте цю зміну?
- Чи бували такі ситуації, при яких проблема не виникала, незважаючи на те що ви очікували її виникнення? Як ви пояснюєте такі ситуації?
- Чи бували такі ситуації, коли вам вдавалося встояти перед спокусою відреагувати так, як ви зазвичай реагуєте? Як ви це зробили?
Кім Берг (1992) виявила в описах пацієнтів два типи винятків: обдумані і випадкові. Обдумане виняток - це таке, створення якого пацієнт здатний описати крок за кроком. Ясно, що його завдання - чинити так частіше. Випадковий успіх - коли він приписується комусь або чомусь. Метафора: «Щоб вітрильник ішов уперед, необхідний не тільки вітер, а й підняте вітрило». Фокусування на прогресі і виключення - більше, ніж просто психотерапевтичні техніки встановлення факторів, що сприяють рішенню. Це спосіб заохочення оптимізму пацієнтів і допомоги їм у засвоєнні більш далекоглядного підходу до їх проблем і навіть до життя в цілому.
Професіонали стикаються лицем до лиця і з ситуаціями сталого погіршення або недавньої невдачі замість прогресу. Одна з можливостей в таких випадках - встановлення позитивних аспектів безсумнівно ворожих обставин. Коли ситуація здається що досягла найгіршого, можна підійти до неї, як до забезпечує можливість посилити мотивацію для зміни або просто як до фази в загальному процесі відновлення.
Розуміння, проникнення в більш світлу сторону поточного серйозного труднощі робить його легше виносяться. Коли проблеми бачаться в позитивному світлі, люди стають більш творчими в їх вирішенні. Часто люди проявляють більше здатності до прогресу тільки після того, як зрозуміють, що, крім болю, їх проблема несе щось цінне.
Пропонуючи пацієнтам розглянути можливі позитивні наслідки їх ситуації, важливо пам'ятати, що це нелегко зробити, коли проблеми гострі. Наприклад, людиною, недавно пережили втрату, така пропозиція може бути полічені-
Глава 3
але образливим або образливим. Важливо жодною мірою не нав'язувати цей погляд пацієнтам. Завдання психотерапевта в тому, щоб м'яко, переважно за допомогою історії або іносказання, зміст яких зрозумілий пацієнтові, привернути його увагу до можливості «хвороби, яка вчить (або допомагає)», після чого пацієнтові надається свобода вирішувати самому, чи підходить йому такий погляд на проблему.
Дуже часто усвідомлення світлої сторони проблеми приходить пізніше, коли людина здатна озирнутися назад і уявити речі в різній перспективі. Щоб допомогти розібратися, можна задавати конкретизують питання про те, чи помітив пацієнт внаслідок проблеми якийсь прогрес у своєму особистісному зростанні, фізичне здоров'я, сімейних відносинах, роботі, духовних питаннях, відносинах з друзями, проведенні вільного часу і т. д.
Іноді людям допомагає конструктивно думати про свої труднощі використання імені або прізвиська для проблеми (див. техніку «хороших найменувань»). Важко думати позитивно про своє «прикордонному особистісному розладі». Стає багато легше дізнаватися корисні слідства, які вже відбулися, і представляти ті, які можуть в кінцевому рахунку трапитися, якщо назвати те ж саме явище нейтрально-іронічно, наприклад «бантиком».
В якості прогресу можна розглядати дуже різні речі. Наприклад, думка про те, що треба пробувати боротися з проблемою, набагато краще, ніж відсутність такої думки; поява такої думки повинно безсумнівно вітатися психотерапевтом.
Успіх так само, як і погіршення, більшою мірою, ніж ми звикли думати, є соціально конструйованим феноменом (або навіть ілюзією, хоча цей погляд може бути несподіваним). Щоб успіх трапився (або аби трапилося стало успіхом), треба, щоб хтось його побачив і сказав про нього. У ході соціалізації реакції інших людей Інтеріор-зіруются, але сам механізм соціального конструювання успіху продовжує діяти постійно.
Тема успіху, як і розмова про будь-якому типі ресурсів, природним шляхом підводить до питання про те, як різні люди своєю участю допомагають пацієнтам. Така допомога - необов'язково пряма участь. Інші люди можуть допомагати своїм позитивним чи негативним прикладом; опоненти
264
Психотерапія при психосоматичних захворюваннях
стимулюють уточнення і відстоювання своєї позиції, завдяки деяким людям можна краще усвідомити свої прагнення, і т. д. Таким чином, люди, що оточують пацієнта, - це теж його ресурс, важливість якого неможливо переоцінити.
У якій мірі повинен психотерапевт розкривати свої особисті переживання перед пацієнтами - питання, часто обговорюваний професіоналами. У короткостроковій позитивної психотерапії вважається, що повідомлення пацієнтам відомостей особистого характеру може бути корисно в тих випадках, коли інформація про проблеми терапевта сприяє підвищенню «псіхотероптімізма» і творчих можливостей пацієнтів. Розповіді про те, як у лікаря була аналогічна з пацієнтом проблема, а потім він подолав її або пристосувався до неї, можуть бути корисні у багатьох відношеннях. Вони можуть вселити в пацієнтів надію або нові ідеї, можуть допомогти встановленню гармонійних відносин між психотерапевтом і пацієнтом і допомогти пацієнтам почувати себе більш нормальними, коли вони усвідомлюють, що навіть у психотерапевтів бувають схожі проблеми.
В кінці кожного заняття, де присутній кілька людей, можна попросити не тільки пацієнта, але й інших учасників поділитися своїми особистими враженнями від участі у занятті. Це прохання часто надихає учасників поділитися своїми почуттями, сказати про те, чого вони самі навчилися, або висловити свою повагу до пацієнтів. Такий обмін наприкінці зустрічі зазвичай надає сильний і позитивний вплив на пацієнтів.
|
- ТЕХНІКИ, ЯКИХ У РАЦІОНАЛЬНО-емотивної ТЕРАПІЇ уникаю
Отже, РЕТ є мультимодальной формою терапії, яка вітає використання технік когнітивної, емоційної і поведінкової модальностей. Однак у зв'язку з тим, що вибір терапевтичних технік обумовлений теорією, то в практиці деякі техніки не використовуються або використовуються вкрай рідко. Серед них слід виділити такі (Елліс А., Драй-ден У., 2002): 10 Мсіхотеоапія 1. Техніки,
- Тема 3. Загальні положення криміналістичної техніки.
Поняття, предмет і система криміналістичної техніки. Роль криміналістичної техніки у розкритті та розслідуванні злочинів. Засоби та методи збирання слідів злочинів при проведенні слідчих дій. Засоби і методи експертного дослідження слідів злочину та інших речових доказів. Контрольні питання: Яка система криміналістичної техніки? Назвіть завдання і
- Синтез-технологія і психотерапія
Чи використовує синтез-технолог в своїй роботі психотерапевтичні техніки? Навчає Чи цим технікам Синтез-технологія? Так, використовує. Так, навчає. Однак знайомство з обраними психотерапевтичними техніками і прийомами ні в якому разі не ставить метою зробити з когось скоростиглих психотерапевтів і провокувати їх на проведення не цілком відповідальної професійно
- 5.5. Поняття про техніку фізичних вправ
Виконуючи якесь фізичне вправ, людина вирішує певну рухову завдання: штовхнути штангу даної ваги, зрадити точний пас партнеру по команді, подолати в стрибку певну висоту та ін У багатьох випадках одна і та ж завдання може бути 45 вирішена декількома способами. Наприклад, удар по м'ячу можна виконати зовнішньої або внутрішньої частиною стопи, носком або підйомом.
- Розділ 2. Криміналістична техніка і технологія.
Розділ 2. Криміналістична техніка і
- Рекомендована література 1.
Стьопін BC, Горохів В.Г. Рогов М.А. Філософія науки і техніки / Учеб. посібник. -М., 1995. -Розділ 4. 2. СБ статей: Філософія техніки у ФРН / Перекл. з німець. - М., 1989. 3. Никифоров К.А. Наука. Технологія: проблеми сучасного суспільства / Вид. 2-е, додатк. -У-Уде, 1997. 4. Никифоров К.А., Циремпілов А.Д. Технологія: нерівноважні процеси. -Улан-Уде, вид. ВСГТУ, 2000. 5. Пригожин І.
- Рекомендована література
1. Стьопін BC, Горохів В.Г., Розов М.А. Філософія науки і техніки. -М., 1995. -Гол. 1,2,3. 2. Сучасна філософія науки: знання, раціональність, цінності в працях мислителів Заходу. Хрестоматія. Вид. 2-е, перераб. і додатк. -М., 1996. 3. Кун Т.С. Структура наукових революцій / Пер. з англ. - М., 1975. 4. Поппер К. Логіка і зростання наукового знання. -М., 1983. 5. Фейєрабенд П. Ізбр. Праця по
- Малкіна-Пих І. Г.. Психологічна допомога в кризових ситуаціях - М.: Изд-во Ексмо. - 960 с., 2005
- 4.1. Поняття про педагогічні діях і техніці їх виконання Загальна характеристика
Будь-яка діяльність здійснюється шляхом виконання дій її суб'єктом - відносно завершених актів активності людини (структурно-функціональних складових діяльності), вирішують приватні задачі на шляху до мети (досягнення проміжних результатів). Діяльність збуджується метою, а дії - завданням, вирішення якої наближає її досягнення. Діяльність складається з ланцюга дій,
- 8. Експертиза електронно-обчислювальної техніки і програмного забезпечення
ПРИМІРНИЙ ПЕРЕЛІК ПИТАНЬ: 1. Яка інформація міститься на накопичувачах (носіях) представленого для дослідження комп'ютера? 2. Чи можлива експлуатація представленого для дослідження приладу в складі такої-то станції? 3. На комп'ютері (комп'ютерах) якого класу могла бути зроблена запис на представлений для дослідження носій? 4. На даному чи
- Філософія техніки. Людина в інформаційно-технічному світі.
Техніка, як особлива сфера людської діяльності, завжди привертала увагу мислителів. Термін "філософія техніки" був введений німецьким філософом Ернстом Каппом (1806-1896) в його книзі "Підстави філософії техніки", що вийшла в Німеччині в 1877 р. У нашому столітті проблемами філософського аналізу техніки займалися відомі західні мислителі Фрідріх Дессауер (1881-1963) (Німеччина), Льюїс Мемфорд
- 5.3. Зміст і форма фізичних вправ
Фізичні вправи мають свої зміст і форму. ЗМІСТ ФІЗИЧНИХ ВПРАВ - це сукупність процесів (психологічних, біологічних, біохімічних, та ін.), супроводжуючих що виконується рух і викликають зміни в організмі займається. Результатом цих процесів є здатність людини до рухової діяльності, що виражаються у фізичних і психічних якостях.
- 116. Що ізучавт філософія техніки?
Результати науково-технічного прогресу демонструють виняткову роль техніки в сучасному світі Вона робить істотний вплив на всі сфери життя суспільства 'виробництво, культуру, освіту, політику мистецтво. Особлива значимість техніки в житті людини визначила інтерес філософії до цього феномена Мної ие філософи XIX-XX ст. в рамках соціальної філософії, антропології, філософії
- 10.10. Енергозбереження
Історія сільського господарства - це історія послідовного нарощування вкладень антропогенної енергії та енергетичного подорожчання виробленої продукції. Антропогенне енергія надходить в АгрЕС у формі пов'язаної енергії, витраченої на виробництво добрив, пестицидів, пального, сільськогосподарської техніки, будівництво тваринницьких приміщень і т.д. Економічний ефект від
- Поняття муніципального нормотворення
Правотворческий процес - це врегульований НПА порядок здійснення правотворчу. діяльності, що включає внесення до правотворчий орган, розгляд, прийняття, підписання, опублікування, набуття чинності НПА. Стадії: 1) розроблення проектів мун.правових актів і внесення їх до відповідного ОМС. Правотворч.ініціатіва-це офіц.внесеніе правомочним суб'єктом у представить. орган проекту НПА.
- § 9. Юридична техніка
Ефективність і результативність законів та інших нормативно-правових актів у великій мірі залежить від того, наскільки точні і ясні юридичні формулювання, наскільки вони логічно пов'язані і послідовні, наскільки одноманітно застосування юридичних понять і термінів. Цьому сприяють правила і прийоми юридичної техніки, які використовуються законодавцем в ході підготовки
|