7.1 ФАКТОРИ СУЇЦИДАЛЬНОГО РИЗИКУ

7.1.1 Соціально-демографічні фактори

Вік. Суїцидальні акти зустрічаються практично в будь-якій віковій групі. Так, є дані про суїцидальних спробах у дітей 3-6 років, хоча суїцидальну поведінку у дітей до 5 років зустрічається вкрай рідко (Клінічна психіатрія, 1994). Найчастіше молодь здійснює суїциди у віці від 15 до 24 років, що пов'язано з високими вимогами до адаптаційних механізмів особистості, що пред'являються саме в цьому віці.

Другий пік суїцидальної активності припадає на вік 40-60 років. Крім психологічних проблем, для цього віку характерно погіршення соматичного здоров'я, гормональна перебудова, зміна ієрархії цінностей, що часто поєднується з депресією - найчастішим психічним розладом цього періоду. Крім того, саме в цей період дорослі діти залишають батьківський дім, а батьки хворіють і вмирають; також ця вікова група частіше стикається з проблемами в професійній кар'єрі.

Третій пік суїцидального ризику припадає на старих людей, рівень суїцидів серед яких в 4 рази вище, ніж у популяції.

Пол. Жінки частіше роблять спроби самогубства, обираючи при цьому менш болісні і хворобливі способи, ніж чоловіки; однак у чоловіків суїцид частіше носить завершеного характеру. Так, співвідношення суїцидальних спроб у жінок і чоловіків становить приблизно 2-3:1, але за кількістю суїцидальних спроб, самогубств та актів самоушкоджень, взятих разом, чоловіки випереджають жінок.

Освіта і професія. Найчастіше суїциди вчиняють безробітні, а також особи з вищою освітою та високим професійним статусом. Найбільший суїцидальний ризик у лікарів, серед яких перше м? Сто займають психіатри, за ними слідують офтальмологи, анестезіологи та стоматологи.

Рівень парасуіцід вище серед осіб із середньою освітою і невисоким соціальним статусом.

Місце проживання. Кількість самогубств серед міських жителів помітно вище, ніж у сільській місцевості. Виявлено прямо пропорційна залежність між щільністю населення і частотою самогубств. Навіть у межах одного міста частота завершених самогубств вище в центральній його частині, а незавершених - на околицях. За останніми даними, в нашій країні частота суїцидальних випадків у міській та сільській місцевості приблизно однакова.

Сімейний стан і особливості внутрішньосімейних відносин роблять значний вплив на суїцидальний ризик. Одружені рідше скоюють самогубства, ніж неодружені, вдови і розведені. Вище суїцидальний ризик у бездітних, а також живуть окремо від родичів. Пропонується також наступна градація ризику: найбільшому ризику суїциду піддаються люди, які ніколи не перебували у шлюбі, слідом за ними - овдовілі і розведені; далі - складаються в бездітному шлюбі, і нарешті, подружні пари, що мають дітей.

Серед суїцидентів переважають особи, що мали в дитинстві прийомних батьків, що виховувалися в інтернаті або ж мали тільки одного з батьків. Істотний вплив робить також соціально-психологічний тип сім'ї. Суї-цідоопасние стану, зокрема, легше виникають у сім'ях дезінтегрованих (відсутність емоційної та духовної згуртованості), дисгармонійних (неузгодженість цілей, потреб і мотивацій членів сім'ї), корпоративних (покладені обов'язки член сім'ї виконує лише за умови такого ж ставлення до обов'язків інших членів сім'ї), консервативних (нездатність членів сім'ї зберегти сформовану комунікативну структуру під тиском зовнішніх авторитетів) і закритих (обмежене число соціальних зв'язків у членів сім'ї).

Батьківські сім'ї суїцидентів характеризуються афективною безладом відносин і відкритими конфліктами між їх членами. Матерям властиві істероїдні риси характеру.

Дві обставини в сім'ї мають найбільш тісне відношення до подальшої аутоагресії: (а) ранні втрати: де-прівація, пов'язана зі смертю, відходом з сім'ї або розлученням батьків спотворює психічний розвиток дітей; (б) дісгармоніческое виховання: хронічна конфліктно-деструктивна атмосфера в сім'ї призводить до виникнення негативних образів батьків. Заперечення матір'ю, жорстоке поводження батька, перевага, яка іншій дитині, безсумнівно, посилюють суїцидальні тенденції.

Соціально-економічні фактори. У періоди воєн і революцій число самогубств значно зменшується, а під час економічних криз збільшується (Клінічна психіатрія, 1998). За даними ВООЗ 1960, частота самогубств прямо пропорційна ступеня економічного розвитку країни. Самогубства трапляються як серед бідних, так і серед багатих людей, при цьому останні більш гостро реагують на фінансові втрати, пов'язані з кризою.

При оцінці суїцидального ризику пропонується також враховувати наступні біографічні чинники (Ромек та ін, 2004).

- Гомосексуальна орієнтація (підлітки обох статей і дорослі чоловіки).

- Суїцидальні думки, наміри, спроби в минулому.

- Суїцидальна поведінка родичів, близьких, друзів, інших значущих осіб (релігійні лідери, кумири поп-культури і т. д.).

Інформація, релевантна " 7.1 ФАКТОРИ суїцидального ризику "

1. 7.1.3 Медичні фактори
   факторів, а психічне захворювання виступає в ролі патопластіческого фактора. Психотичний (психопатологічний), при якому суїцидальні прояви обумовлені психопатологічними проявами хвороби і реакцією на них пацієнта. Ситуаційні фактори мають другорядний характер і виступають у ролі каталізатора. Змішаний, при якому і ситуаційний і психопатологічний
   
2. 2.5 ЕПІДЕМІОЛОГІЯ
   фактором ризику виникнення ПТСР. Іншими факторами ризику є: низький рівень освіти, соціальне становище; попередні травматичного події психіатричні проблеми; наявність близьких родичів, що страждають психіатричними розладами; хронічний стрес. Необхідно відзначити, що досить часто індивіди з ПТСР переживають вторинну травматизацію, яка виникає, як
   
3. Оцінка ризику самогубства.
   Факторів та індикаторів. Основою для оцінки суїцидального ризику є інтерв'ю з клієнтом і подальший аналіз позицій даного інтерв'ю. Зроблений висновок можна перевірити, скориставшись шкалою оцінки загрози суїциду (таблиця 7.2.), Розробленої Американською асоціацією превенції суїцидів. Шкала призначена для експрес-діагностики, тому, по можливості, все ж краще визначати ступінь
   
4. Оцінка фантазій про смерть.
   Факторами ризику самогубств в літньому віці є: (а) вік і стать; (б) соціальна ізоляція; (в) сімейний стан, переживання горя в сьогоденні, підтримка значущих людей; (г) попередні спроби суїциду; (д) стан фізичного і психічного здоров'я; (е) наявність оточення з аналогічними факторами ризику, наприклад у будинках для престарілих. Депресії у літніх характеризуються:
   
5. 7.5 ПІДТРИМКА ДЛЯ КОНСУЛЬТАНТА
   суїцидальної емоції безпорадності - безнадійності, можна вирішити завдання першої допомоги клієнту; г) гнів («Невже можна бути-настільки слабовольним, щоб зважитися на такий вчинок? "), який легко опановує людиною, відображаючи безпорадність консультанта; усвідомлення цієї емоції, безсумнівно, збільшує ступінь свободи і дозволяє ефективніше працювати з клієнтом; д) образа (« Його
   
6. Профілактика та подолання професійної деформації
   факторів, здатних викликати розвиток професійної деформації; - виділення «груп ризику», тобто співробітників, які за умовами роботи і особистим якостям з більшою ймовірністю можуть бути схильні професійної деформації; - виявлення професійно деформованих співробітників і аналіз особливостей розвитку у них професійної деформації; - визначення реальних
   
7. Інвестиційний потенціал.
   факторами виробництва: трудові ресурси, виробничий, інноваційний, природоресурсний потенціал, розвиток інфраструктури, фінансове благополуччя, а також споживчий попит населення. Величина потенціалу показує частку регіону в загальноукраїнському потенціалі, прийнятого за 100. Величина інвестиційного ризику характеризує ймовірність втрати інвестицій і доходу від них. Інтегральна його
   
8. Б) «Суспільство загального ризику»
   фактор зміни соціальної структури суспільства, перебудови його за критерієм, отражающему ступінь схильності до ризиків, зокрема щодо соціально-екологічному критерію. Істотно змінюється і роль науки в суспільному житті і політиці. Справа в тому, що більшість ризиків, породжуваних успіхами науково-технічної модернізації, так само як і «довгими хвилями» змін стану біосфери
   
9. Василькова Ю.В., Василькова Т.А.. Соціальна педагогіка: Курс лекцій: Учеб. посібник для студ. вищ. пед. навчань, закладів. - 2-е вид. стереотип. - М.: Видавничий центр «Академія». - 440 с., 2001
   
   
10. Опис стимульного матеріалу
    суїцидальні тенденції, 3) сімейні взаємини, 4) ставлення до успіху, удачі, 5) ставлення до матері, 6) ставлення до втрати об'єкта любові, 7) агресивні тенденції, 8) ставлення до авторитетів, вищим особам, 9) переживання радості, задоволення, 10) ставлення до майбутнього, 11) взаємовідносини між чоловіками (жінками), 12) взаємовідносини між матір'ю і сином (дочкою),
    
11. § 5. Обгрунтований ризик
    чинники. Але на практиці неминучі ситуації, коли небезпеки піддається життя і здоров'я людей. Наприклад, при експериментальному ризик, у людей небезпечних професій (пожежні, рятувальники, випробувачі літаків і т.п.) і навіть у професійному спорті. Олімпійська чемпіонка 1976 р. із стрибків у воду Е. Вайцеховська в одному з інтерв'ю сказала: "Серед тих, хто пройшов через великий спорт, немає
    
12. СТРАТЕГІЇ ДРАМАТУРГІЇ РИЗИКУ
    ризику. Адвокатська методологія - породжувати готовність до зміни, впроваджуючи факти в суспільну свідомість, - знаходить вдале поле діяльності у виявленні і критичному аналізі розриву між проголошеної концернами (і урядами) безпекою та відчуваються ризиками, невпевненістю і страхами споживачів. Причому контрвлади адвокатських рухів, як було сказано, не в останню чергу