Головна |
« Попередня | Наступна » | |
Складний дефект |
||
Психологія дітей зі складними (поєднаними) порушеннями розвитку - порівняно нова галузь спеціальної психології, яка вивчає особливості психічного розвитку чоло століття, що має два або більше первинних психофізичних порушень, і визначає шлях психолого-педагогічеекой допомоги цим людям та їх сім'ям. При складному дефекті можливі поєднання розумової відсталості, ураження аналізаторів (слуху, зору), специфічних мовних відхилень, порушень опорно-рухового апарату. Залежно від структури порушення діти з поєднаними порушеннями поділяються на три основні групи. У першу входять діти з двома вираженими психофізичними порушеннями, кожне з яких може викликати аномалію розвитку: сліпоглухих діти, розумово відсталі глухі, слабочуючі із затримкою психічного розвитку (первинної). У другу групу - мають одне істотне психофізичний порушення (провідне) і супутнє йому інше порушення, виражене в слабкому ступені, але помітно обтяжлива хід розвитку: розумово відсталі діти з невеликим зниженням слуху. У таких випадках говорять про «ускладненому» дефекті. У третю групу входять діти з так званими множинними порушеннями, коли є три або більше порушень (первинних), виражених різною мірою і призводять до значних відхилень у розвитку дитини: розумово відсталі слабозорі глухі діти. До множинних дефектів, зокрема, можна віднести і поєднання в однієї дитини цілого ряду невеликих порушень, які мають негативний кумулятивний ефект; наприклад, при поєднанні невеликих порушень моторики, зору і слуху у дитини може мати місце виражене недорозвинення мови. Діти зі складним дефектом складають в середньому до 40% контингенту спеціальних освітніх установ. Практична потреба у вивченні цих дітей, визначенні їх освітніх потреб і в розробці системи їх реабілітації виключно велика. Навчання та виховання дітей зі складними порушеннями являють собою маловивчену, надзвичайно важку проблему та актуальну задачу сучасної спеціальної педагогіки. До недавнього часу в нашій країні багатьом з таких дітей взагалі неможливо було надати яку-небудь реальну педагогічну допомогу, так як вони вважалися нездібних (наприклад, розумово відсталі діти з глибокими порушеннями зору і слуху). Однак за останнє десятиліття становище істотно змінилося. Загальне положення спеціальної психології будь-якого складного дефекту полягає в тому, що він представляє собою не суму складових його окремих порушень, а інтегровану систему особливого випадку, в якому надзвичайно зростає специфіка індивідуального прояви. Умови дизонтогенеза при складному дефекті погіршуються не в арифметичній, а в геометричній прогресії в порівнянні з дефектом однієї системи організму. Разом з тим в патологічній картині присутні всі зазначені раніше симптоми дізонтогеній, тому повторення психічних порушень у цьому розділі недоцільно. Слепоглухоте являє собою найбільш вивчений складний дефект. З 1949 р. існує міжнародне співтовариство, що координує розвиток досліджень і служб для сліпоглухих в світі, оформлене в громадську організацію в 1969 р.. в заходах якої з 1962 р. беруть участь і російські фахівці. За даними цієї організації, передбачуване число сліпоглухих людей в світі складає близько одного мільйона чоловік. До них в даний час прийнято відносити всіх людей, що мають порушення зору і слуху: це діти з вродженими порушеннями зору, що втрачають з віком і слух; глухі або слабочуючі з народження люди, порушення зору у яких з'являються з віком; люди, що втратили слух і зір в зрілому чи похилому віці. На початку 60-х років XX сторіччя А.В.Ярмоленко проаналізувала всі були на той час вітчизняні та зарубіжні відомості про сліпоглухих і склала їх класифікацію за станом органів почуттів, по співвідношенню часу втрати слуху та зору , за віком настання порушень, за видами навчання. Вона відносила до справжньої слепоглухоте тільки людей, позбавлених від народження слуху та зору або втратили їх у ранньому віці - до оволодіння і закріплення словесної мови як засобу спілкування і мислення. Це діти з мінімальним залишковим зором (з втратою його до світловідчуття) і з вираженою туго хоста або глухотою. Інші випадки були віднесені до дитячої (втрачені слух і зір у віці від 4 до 10 років), підлітковою, дорослою або старечої слепоглухоте. И.А.Соколянский зараховував до істинної слепоглухоте тільки дітей з вродженим або набутим повним або частковим порушенням функції периферичної частини зорового і слухового аналізаторів, без грубих порушень центральних відділів мозку. Розумово відсталих дітей з вираженими порушеннями зору і слуху він відносив до «целебрально недостатнім». А.І. Мещеряков вважав, що в школу для сліпоглухих повинні прийматися діти без грубих органічних уражень мозку, ступінь втрати слуху та зору яких не дозволяє їм вчитися в школах для сліпих або в школах для глухих. На його думку, питання про потенційну збереження їх розумових можливостей має вирішуватися після не менш ніж річної діагностичного навчання. Сучасне визначення «слепоглухой» різному в різних країнах. Правове становище слепоглухого людини визначається нормативними документами, прийнятими в тій чи іншій державі. Віднесення дитини або дорослого інваліда до категорії сліпоглухих в США чи скандинавських країнах гарантує йому місце для безкоштовного навчання в спеціальній школі та особливе соціальне обслуговування (переклад, супровід, транспорт і т.д.). У цих країнах категорія «слепоглухой» давно включена до державного регістр інвалідів. Слепоглухоте там визначається як комбінація порушень зору і слуху, яка створює особливі труднощі спілкування і вимагає забезпечення спеціальних освітніх потреб цих дітей. До теперішнього часу в нашій країні не існує офіційного визначення слепоглухоти як особливого виду інвалідності (інвалідність визначається тільки з сліпоти або тільки по глухоті), тому людям, що мають складне порушення, не гарантоване навчання в системі спеціальної освіти і їх особливі потреби не враховуються при організації соціального обслуговування. Єдине навчально-виховний заклад для сліпоглухих дітей в нашій країні - дитячий будинок для сліпоглухих в Сергієвому Посаді. Класифікація СЛЄПОГЛУХОТЬІ. В даний час в світі прийнято виділяти такі групи сліпоглухих. 1. Вроджена і рання слепоглухоте, що наступила в результаті вродженої краснухи або інших внутрішньоутробних інфекцій, глибокої недоношеності або родової травми, генетичних порушень. Виразність порушень зору і слуху в чому залежить від якості своєчасної медичної допомоги цим дітям. Багато мають порушення зору, при яких показано раннє хірургічне та терапевтичне лікування (вроджені катаракти, глаукома, косоокість та ін.) Рано і якісно зроблена операція очей може істотно поліпшити залишковий зір, а постійне лікування може тривало підтримувати його стан. Однак є дані спостережень великого числа ускладнень після видалення вроджених катаракт у дітей з вродженою краснухою з поганим прогнозом розвитку залишкового зору. По вираженості сенсорних порушень дітей з вродженими порушеннями зору і слуху прийнято розділяти на тотально сліпоглухих, на практично сліпоглухих, на слабозорих глухих, сліпих слабочуючих та слабозорих слабочуючих дітей. Першими засобами спілкування з такими дітьми можуть стати предмети побуту або природні жести, що зображують дії з цими предметами. Надалі вони можуть навчитися спілкуватися за допомогою дактилологу, усній і письмовій мові (лист великими «зрячими» літерами або шрифтом Брайля). Відомі окремі випадки навчання дітей з вродженою слепоглухоте методом зчитування усного мовлення оточуючих по вібрації, рукою з горла мовця. 2. Вроджені порушення слуху і набута з віком сліпота. Ці люди складають до 50% дорослих сліпоглухих. Причинами порушень є синдром Ушера та інші спадкові синдроми, травма та ін Як правило, ці люди закінчують навчальні заклади для осіб з порушеним слухом, зір їх значно погіршується в старших класах школи або пізніше. Особливої уваги вимагають глухі діти, що втрачають зір в підлітковому віці. Гостре, шоковий стан і психози, що виникають в окремих випадках у таких підлітків й їхніх батьків, можна багато в чому запобігти, якщо вчасно виявити захворювання і надати своєчасну психотерапевтичну і психолого-педагогічну допомогу. Провідними засобами спілкування для сліпоглухих цієї категорії найчастіше є жестовая мова і дактилологія, яким у випадках різкого падіння зору може допомогти дотик: вони можуть сприймати жестову мову співрозмовника, якщо будуть стосуватися його рук або сприймати дактильную мова «в руку». 3. Вроджена сліпота і набута глухота. Діти мають глибокі порушення зору і навчаються в школах для сліпих. Внаслідок різних причин вони з віком втрачають слух частково або повністю. Як правило, це діти, підлітки або дорослі люди, що користуються у спілкуванні переважно усною мовою, іноді недостатньо виразної. Багато з них потребують логопедичної і аудіологічної допомоги. Більшості показані носіння слухових апаратів та індивідуальні заняття з розвитку залишкового слуху та корекції вимови. У ряді випадків у зрілому віці вони можуть втратити слух повністю і тоді змушені переходити на спілкування тільки з допомогою-дотику (лист на долоні, дактилологія «в руку»), а також використовуючи спеціальний алфавіт для сліпоглухих, винайдений слепоглухим Г.Лормом, популярний в Німеччині І Чехії. 4. Придбана з віком слепоглухоте. Це люди, що народилися з нормальним слухом і зором, що втратили слух і зір внаслідок захворювання або травми в підлітковому або зрілому віці. У цьому випадку найбільша проблема - впоратися зі стресом від втрати зору і слуху і спробувати перебудувати вже сформовану й автоматизовану орієнтування в просторі на використання інших видів сенсомоторики. Особливе завдання - зробити доступними інші засоби спілкування (сприйняття усного мовлення рукою, лист на долоні, дактилологія і лист за Брайлем). 5. Стареча слепоглухоте. У деяких людей після 65 років і у багатьох старше 85 різко погіршуються слух і зір. Частина з них стає в старості слепоглухими. У розвинених країнах світу цим людям виявляється спеціальна підтримка, спрямована на налагодження взаємин в їх сім'ях, на організацію особливих умов допомоги в установах для престарілих, на допомогу в спілкуванні й у побуті.
|
||
« Попередня | Наступна » | |
|
||
Інформація, релевантна " Складний дефект " |
||
|