| Головна |
| « Попередня | Наступна » | |
екзистенціальної терапії |
||
|
Екзистенціальна психотерапія - це збірне поняття для позначення психотерапевтичних підходів, в яких робиться наголос на «вільну волю» , вільний розвиток особистості, усвідомленням відповідальності людини за формування власного внутрішнього світу і вибір життєвого шляху. Екзистенційний підхід є більше поглядом на психотерапію, ніж окремим терапевтичним підходом. Орієнтований на екзистенціалізм психотерапевт може використовувати будь-який метод чи підхід, якщо він сумісний з екзистенційними поглядами. Певною мірою все психотерапевтичні підходи екзистенціальної психотерапії мають генетичну спорідненість з екзистенціальним напрямком у філософії - філософією існування, що виникла в XX столітті як наслідок потрясінь і розчарувань, викликаних двома світовими війнами. Центральне поняття вчення - екзистенція (людське існування) як нерасчлененная цілісність об'єкта і суб'єкта; основні прояви людської-екзистенції - турбота, страх, рішучість, совість, любов. Всі прояви визначаються через смерть - людина прозріває свою екзистенцію в прикордонних і екстремальних станах (боротьба, страждання, смерть). Осягаючи свою екзистенцію, людина знаходить свободу, яка і є вибір своєї сутності. Філософська основа Філософської основою екзистенціальної терапії служить, як уже говорилося, феноменологічний підхід, мета якого полягає у відмові від прийняття всіх концепцій реальності, щоб дійти до того, в чому не можна сумніватися, - до чистих явищ. Феноменологічний підхід пов'язаний з ім'ям Едмунда Гуссерля. З нього виходить філософія Мартіна Хайдеггера. Хайдеггер стверджував, що люди, на відміну від предметів, існують в інтерактивному єдності з реальністю. Вони, скоріше, є джерелом активності, ніж фіксованими об'єктами, і постійно ведуть діалог зі своїм оточенням. У кожен конкретний момент індивід є творчим з'єднанням минулого досвіду і нинішньої ситуації. В результаті він ні на хвилину не залишається постійним. Хайдеггер вважав би, що віра в фіксовану особистісну структуру, включаючи навішування різних ярликів прикордонної, пасивної чи нарциссической особистості, є неавтентичний спосіб ставлення до себе і до інших. Люди не «мають» особистістю; вони постійно створюють і перестворюють її за допомогою власного вибору і дій. Жан-Поль Сартр припустив, що, коли люди стикаються з необхідністю нести відповідальність за себе і за свій вибір, вони починають відчувати тривогу. Концепція фіксованою ідентичності знижує тривожність. Ставлення до себе як до хорошій людині замінює дослідження своєї поведінки і можливість вибору на основі правильності та чесноти. Якщо ви визначаєте себе як прикордонну особистість, вам більше не потрібно вважати себе відповідальним за свої імпульсивні дії. Щоб уникнути відчуття тривожності при виборі, нам всім потрібна зафіксована ідентичність, така як «лікар» або «чесна людина». Однак насправді важливо не те, ким ми є, а те, що ми робимо, тобто який стиль поведінки ми обираємо. Всякий раз, коли людина робить вибір, він відкриває нові можливості як у собі, так і в навколишньому світі. Наприклад, якщо ви ведете себе жорстоко по відношенню до кого-небудь, то ви оголюєте і свої негативні сторони, і, можливо, негативні сторони цієї людини. Якщо ви ведете себе дбайливо, ви можете дозволити вийти назовні вашим потенційним позитивним якостям. Таким чином, люди - це істоти, за допомогою яких реальність проявляє себе. Дії людини дозволяють ясно висловити те, що було раніше лише потенційним або «захованим» в реальності. Найбільш важливим видом знання є знання того, «як» (тобто воно пов'язане з діями). Наприклад, навчання грі на гітарі виявляє не тільки творчий потенціал граючого, а й музичний потенціал інструменту. Уявне знання фактів менш корисно. Терапія повинна навчати бути людиною, а не отримувати знання про себе, тобто про своє минуле. Людям необхідно вчитися слухати себе і відповідати природі своєї особистості, що розвивається (Тодд Дж., Богарт А. К., 2001). Принципи екзистенціальної терапії Екзистенціальна психотерапія, як і саме поняття «екзистенціалізм», включає безліч різноманітних напрямків і течій, проте в її основі лежать деякі загальні ідеї та принципи. Кінцевою метою екзистенціальної терапії є надання клієнту можливості зрозуміти власні цілі в житті і зробити автентичний вибір. У всіх випадках терапія допомагає їм «зняти з себе обмеження», а також сприяє їх розвитку. Клієнти повинні відкрито подивитися в обличчя собі і тому, чого вони уникали, - своєю тривожності і, в кінцевому рахунку, своєї граничності. Часто для контролю тривожності люди відмовляються від своїх глибинних потенціалів. Вибрати IX 1 It'Ll wvr / * nanM u реалізацію свого потенціалу означає піти на ризик, але в житті не буде ні багатства, ні радості, якщо люди не навчаться прямо дивитися в обличчя можливості втрати, трагедії і, нарешті, смерті. Перше, що потрібно зробити клієнту, - це розширити здатність усвідомлення, тобто осмислити: потенціал, від якого він відмовляється; засоби, що використовуються для підтримки відмови; реальність, яку він може вибрати; тривожність, пов'язану з даними вибором. Щоб допомогти клієнту досягти успіху в цьому, терапевт застосовує два основні інструменти - емпатію і автентичність. Емпатія використовується як форма феноменологічного методу. Терапевт намагається відреагувати на клієнта без упереджень. Емпатічним і неосуждающем відношення може допомогти клієнту розкрити свій внутрішній світ. Інший важливий інструмент - власна автентичність терапевта. Якщо метою терапії є досягнення автентичності клієнта, то терапевт повинен цю автентичність змоделювати. Для того щоб стати автентичним, клієнту необхідно дізнатися, що йому не треба грати якусь роль, не слід прагнути бути досконалим або таким, яким його хочуть бачити. Йому не потрібно також відмовлятися від аспектів власного досвіду і можна йти на ризик. Терапевта слід змоделювати ці якості і спробувати стати реальною особою в терапії. У екзистенціальної терапії бути реальним або автентичним означає ділитися з клієнтом, своїми безпосередніми враженнями та думками про нього. По суті, це надання клієнту безпосередньої особистої зворотного зв'язку. Техніки екзистенціальної психотерапії Хоча екзистенційні психотерапевти використовують ряд технік, наявних в інших підходах, особливо в психоаналізі, все ж форми екзистенціальної терапії мають ряд особливостей, що відрізняють її від інших підходів. Мей зазначає шість таких особливостей (Мей Р., 1958). 1. Екзистенціальні психотерапевти використовують ши-- рокий спектр технік. Ці техніки відрізняються гнучкістю і різнобічністю, за висловом Мей, «варіюють від пацієнта до пацієнта і від однієї стадії до іншої у вре-: ма лікування одного і того ж пацієнта» залежно від того, що необхідно «для найкращого виявлення існування даного конкретного пацієнта в даний 1 момент його особистої історії» і «що найкращим чином 'здатне висвітлити його буття-в-світі». 2. Екзистенціальні психотерапевти, в особливості: з психоаналітичної підготовкою, використовують психологічні процеси, такі як перенесення, витіснення, опір, але завжди з урахуванням їхнього змісту в екзистенціальній ситуації поточного життя пацієнта. 3. Акцент робиться на присутності, або реальності відносин психотерапевт-пацієнт, в яких психотерапевт «стурбований не власне проблемами, а розумінням і переживанням, наскільки це можливо, буття пацієнта» за рахунок проникнення і участі в поле пацієнта . Цей погляд поділяють також представники інших психотерапевтичних шкіл, що розглядають пацієнта як суще, що вимагає розуміння, а не як об'єкт, який необхідно піддати аналізу. «Будь психот- ; рапевт екзістенціален в тій мірі, в якій, з урахуванням своєї технічної підготовки і отриманих знань про перенесення та інших психологічних процесах, він має здатність ставитися до пацієнта як до" однієї екзистенції, взаємодіє з іншого ", кажучи словами Бинсвангера». Пацієнт є не суб'єктом, а «екзистенціальним партнером», і відносини - це зустріч, або «з-буття», один з одним в справжньому присутності. Завдання психотерапевта - не чинити на пацієнта вплив, але налагодити осмислені відносини як взаємне переживання. 4. Психотерапевт намагається уникати видів поведінки, здатних загальмувати або зруйнувати екзистенцію повної присутності у відносинах. Оскільки повна зустріч з іншою людиною нерідко породжує тривогу, психотерапевт може захищати себе, розглядаючи цьог іншого як «всього лише пацієнта», як об'єкт, або ж фокусуючись на поведінкових механізмах. Мета терапії полягає в тому, щоб пацієнт переживав своє існування як реальне. Йому необхідно повністю усвідомити своє існування, що включає усвідомлення потенційних можливостей і початок діяльності відповідно до них. Інтерпретація механізмів чи процесів як частина екзистенціальної терапії завжди буде відбуватися в контексті осознавания людиною власної екзистенції. Завдання терапії - не тільки показати пацієнтові, де, коли і чому він не зміг реалізувати свій людський потенціал в повному обсязі, до і змусити його пережити це настільки гостро, наскільки можливо. Момент надзвичайно важливий, оскільки одна з особливостей невротичного процесу в наш час - втрата сенсу буття, коли в спробі об'єктивно себе оцінити людина починає сприймати себе як об'єкт або механізм. Просто дати індивіду нові уявлення про себе як про механізм означає лише закріпити невроз, а терапія, яка це робить, лише відображає і продовжує фрагментацію культури, що веде до неврозу. Така терапія може викликати усунення симптомів і тривоги, але за рахунок пристосування пацієнта до культури і обмеження його існування за рахунок відмови від свободи. 6. Екзистенціальна терапія допомагає пацієнтові розвинути установку або орієнтацію на зобов'язання. Дана установка передбачає рішення і дії, але не заради власної вигоди. Скоріше, це зобов'язання перед деякими моментом у власному існуванні пацієнта. Такі зобов'язання є необхідною умовою набуття знань. Пацієнт не може дозволити собі здобути інсайт або знання до тих пір, поки він не буде готовий до прийняття рішень, не займе певну життєву позицію і не прийме попередніх рішень. С. Паттерсон і Е. Уоткінс (2003) вважають за можливе додати до цього переліку сьому характеристику: в терапевтичній ситуації екзистенціальна психотерапія зосереджується на ситуації тут-і-тепер. Минуле і майбутнє залучаються лише остільки, оскільки вони входять в поточне переживання. Тут-і-тепер включає не тільки переживання пацієнта за рамками терапії, але також його відносини з психотерапевтом. Можна досліджувати особисту історію пацієнта, але не з метою пояснити її в термінах якої-небудь школи психотерапії. Швидше, вона розуміється як модифікація загальної структури буття-в-світі даного пацієнта (Binswanger L., 1964). Цих аспектів, або акцентів , екзистенціальної психотерапії, відзначають Паттерсон і Уоткінс, навряд чи достатньо в якості основи для практики. Першорядне значення мають стоять за ними концепції; важливо, що об'єкт, що знаходиться у фокусі екзистенціальної терапії, - тобто екзистенція як вона є, а не окремі симптоми - відрізняється від об'єкта більшості традиційних підходів. Однак необхідно, щоб ці концепції проводилися в життя за допомогою певних методів, і можна припускати, що якщо така теорія, як екзистенціалізм, помітно відрізняється від інших теорій своїми концепціями і принципами, то й методи повинні використовуватися інші. Разом з тим в даний час відсутня докладний, систематичний опис природи і процедур екзистенціальної психотерапії, а воно представляється необхідним, особливо з урахуванням того, що процедури ці можуть відрізнятися від прийнятих в інших підходах. Перед психотерапевтами , що випробували на собі вплив екзистенціалізму, не варто проблема методів. Якщо вони вважають, що техніки вторинні і не повинні порушувати автентичності відносин, вони не будуть побоюватися надмірного захоплення техніками й аналізувати механізми їх дії. Але в такому випадку вони не стануть демонструвати механізми дії своїх прийомів і ли-щат іншої людини можливості зрозуміти або освоїти ці методи і процедури. Проте методи і процедури повинні існувати, і їм слід приділяти увагу, інакше підхід буде вважатися повністю інтуїтивним (Паттерсон С., Уоткінс Е., 2003). |
||
| « Попередня | Наступна » | |
|
|
||
Інформація, релевантна "екзистенціальної терапії" |
||
|
||