Головна |
« Попередня | Наступна » | |
6.7 КОНСУЛЬТУВАННЯ ДІТЕЙ ЖЕРТВ НАСИЛЬСТВА |
||
Основна мета роботи психолога з жертвами насильства полягає у зменшенні та ліквідації наслідків травматичних переживань У процесі консультування таких дітей надзвичайно важливо для психолога встановити контакт з дитиною, причому акцент слід зробити на постійній демонстрації турботи про дитину. Швидше за все дитина буде постійно перевіряти, адекватними і неадекватними способами, наскільки психолог дійсно про нього піклується (Зінов'єва, Михайлова, 2003). Завдання, які стоять перед психологом - сприяти зменшенню у дитини почуттів сорому, провини, безсилля; - допомогти в зміцненні почуття власної значимості; - сформувати нові поведінкові патерни; - сприяти диференційованому взаємодії з оточуючими людьми; - сприяти розвитку самовизначення дитини, сприйняття власного Я, в тому числі і фізичного образу Я. Фахівці в області роботи з дітьми, які зазнали сексуального або фізичного насильства, вважають, що загальноприйнятої формули кризового втручання не існує. Інтервенції у формі кризового втручання і короткострокове психологічне консультування ефективні в разі одиничного інциденту, при тривалому насильстві необхідна, відповідно, тривала робота, причому не тільки з дитиною, а й з усією родиною. В цілому фахівці дотримуються еклектичного підходу в роботі з такими дітьми. Найбільш ефективними вважаються: візуалізація, когнітивно-поведінкова терапія, гештальт-терапія, психодрама, арт-терапія, музикотерапія, танцювальна терапія. Найбільш підходящим варіантом роботи з дітьми, пережили насильство, є еклектична, мультимодальная модель консультування, в якій поєднуються три основних психотерапевтичних напрямки: робота з думками, робота з емоціями, робота з поведінкою. Вибір конкретного методу в практичній роботі залежить від: - віку дитини; - стадії консультування, то є над чим в даний момент йде робота: над думками, емоціями або поведінкою; - рівня когнітивного розвитку дитини. Консультування краще проводити в ігровій або неформально обставленій кімнаті, ніж в кабінеті або класі. Це сприяє зняттю напруги, підсилює почуття безпеки та контролю над ситуацією. Вважається, що процес консультування йде успішніше, якщо діти можуть контролювати дистанцію між собою і дорослим, оскільки дорослі бувають занадто агресивними, ініціюючи розмову з дитиною. Консультант повинен служити прикладом обов'язковості для дитини, не спізнюватися і, по можливості, не переносити час зустрічей, оскільки це може бути інтерпретовано як відсутність інтересу або народжує занепокоєння, роздратування. Консультант повинен бути готовий віддати дитині всю свою увагу, звільнившись від сторонніх думок і турбот. Цілком природно, що дитина - жертва насильства відчуває особливий страх при зустрічі з незнайомим дорослим, при відвідуванні нового місця. Іноді він навіть не знає, куди і навіщо ведуть його батьки або вчителі. Це може вилитися в початкове недовіру до психолога і формування негативних очікувань. Зазвичай мотивація зустрітися з психологом у дитини відсутній. Навіть отримавши травму, дитина прагне відчувати позитивні думки і почуття і уникає негативних, тому візит до фахівця навряд чи стане для нього приємним. Виняток становлять ті випадки, коли діти вже знайомі зі шкільним психологом, що проводив, наприклад, групові заняття, з яким вже сформовані довірчі відносини. Діти, що пережили сексуальне насильство, є зазвичай набагато більш важкими клієнтами, ніж діти, що пережили насильство фізичне або емоційне. Проте всі вони навчилися не довіряти оточуючим, оскільки випробували сильний біль від тих, кого вони любили. Це означає, що первинне встановлення контакту фахівця з дитиною і подальше формування довірчих відносин буде нешвидкий і непростим. Вибір підходу до психологічного консультування жертв насильства залежить від того, які у дітей існують проблеми у когнітивному, афективному і поведінковому плані. У жертв насильства найчастіше спостерігаються відхилення у всіх вищевказаних сферах, зокрема: когнітивний рівень: низька самооцінка; ірраціональні, руйнівні думки; проблеми з прийняттям рішення; проблеми з пошуком виходу зі складних ситуацій; афективний рівень: гнів, злість; тривожність; почуття провини; страх відкидання; фобії; депресія; поведінковий рівень: бійки; сльози; низька навчальна успішність; нічні кошмари; ізоляція від оточуючих; конфлікти з оточуючими. Діти так само, як і дорослі, обирають такі форми опору: відмовляються говорити; заперечують, що проблема насильства існує; відмовляються говорити на хвору тему; говорять про щось несуттєве; уникають контакту очей; спізнюються або пропускають зустрічі; невербально закриваються і розмовляють вороже; не йдуть на контакт з психологом (наприклад, ховаються за меблі) і т. Фахівцю потрібно чимало терпіння і стійкості до фрустрації при роботі з такими дітьми, особливо якщо дитина розглядає психолога як частина системи (як частина світу дорослих або школи), яка заподіює біль. Основне завдання фахівця - стати заодно з дитиною, щоб допомогти йому. При консультуванні дітей, які зазнали насильства, існують такі загальні рекомендації (Зінов'єва, Михайлова, 2003). 1. Визначення проблеми за допомогою активного слухання. Для встановлення контакту з дитиною важливо, як психолог слухає. Потрібно пам'ятати про вільну, розслабленій позі тіла: це допомагає дитині почати говорити. Коли стає очевидно, що дитина готова обговорювати проблему, важливо почути три моменти: в чому полягає проблема, яка не дозволена; що відчуває дитина відносно цієї проблеми; чого дитина чекає від фахівця. 2. Уточнення очікувань дитини. Психологу необхідно пояснити дитині, яким очікуванням клієнта він може відповідати. Наприклад, психолог не може сам покарати гвалтівника. Проте потрібно проінформувати дитини та її батьків або опікунів про те, що в змозі зробити психолог, і дати їм можливість самим вирішити, чи готові вони продовжувати роботу з даними фахівцем. Якщо сім'я відмовляється від допомоги, психолог може запропонувати їм обговорити інші варіанти отримання бажаної дитиною допомоги. 3. Уточнення кроків, які вже були зроблені для вирішення проблеми. Необхідно пам'ятати про те, що більше інформації можна отримати, задаючи питання відкритого типу, а не закритого. Рекомендується разом з дитиною на папері запісагь перелік тих вчинків, які той скоював, щоб вирішити свою проблему. Подібний прийом важливий в тому випадку, коли фахівець хоче допомогти дитині відмовитися від вчинків, які виявилися даремними або, гірше того, руйнівними. 4. Пошук нових шляхів вирішення проблеми. Наступним кроком може стати сесія, на якій психолог, використовуючи метод мозкового штурму, пропонує дитині придумати якомога більше нових шляхів вирішення проблеми; в даному випадку важлива не якість, а кількість придуманих способів. 5. Висновок домовленості з дитиною про втілення однієї з ідей вирішення проблеми в дію. Домовитися з дитиною спробувати будь-які нові кроки буває важко, хоча якщо це вдається, то нерідко перші ж спроби дитини зробити нові дії приносять успіх. Важливо, щоб поставлені цілі були реалістичні, і особливо важливо, щоб дитина знала: результати він обов'язково буде обговорювати з психологом. Якщо щось не виходить, фахівець допомагає дитині шукати інші шляхи виходу з ситуації доти, поки ситуація не вирішиться. 6. Завершення сесії. Звичайний спосіб завершення сесії полягає в тому, що фахівець просить дитину підсумувати, що ж відбувалося під час їхньої зустрічі: наприклад, до яким важливим ідеям вони прийшли, які плани на майбутнє склали. Як правило, узагальнення займає 2-4 хвилини. Також на початку кожної наступної сесії рекомендується просити дитину згадати, що відбувалося на попередній. Це дозволяє, по-перше, навчити дитину приділяти увагу процесу консультування, по-друге, психологу перевірити власну ефективність. У процесі консультування фахівця важливо з'ясувати не стільки те, що саме, наприклад, сказав дитина, скільки - що він при цьому відчував. Вся історія сталася може стати цілком ясною, якщо, замість здавна питань, застосовувати техніку активного слухання і давати дитині зворотний зв'язок у вигляді гаданих тверджень (гіпотез) про те, які важливі думки і проблеми його займають. Іноді в бажанні допомогти дитині психологи задають надто прямі, директивні питання, що викликає у клієнта бажання закритися і піти від контакту. Безумовно, в психотерапії є моменти, коли необхідно задавати директивні питання з метою уточнення або роз'яснення. У такому випадку питання відкритого типу більш доречні. Вони дають можливість дитині вибрати те, - що для нього значимо, і не обмежують свободи вираження своєї думки. Наприклад, відкрите питання: «Розкажи мені про свою сім'ю» має на увазі потенційні відповіді на такі питання, як «Живеш ти з обома батьками?»; «Кого ти включаєш в свою сім'ю?»; Як ти ставишся до членів своєї сім'ї? ». Необхідно обережно ставитися до питання «Чому?», Так як він часто асоціюється з обвинуваченням «Чому ж ти це зробив?». Дитина може інтерпретувати подібне питання таким чином: «Чому ж ти зробив таку дурість (або помилку)?». У такому випадку дитина починає захищатися, як ніби від нього вимагають дати логічне пояснення своєму вчинку, хоча насправді відповідь лежить на рівні підсвідомості, а завдання психолога - допомогти дитині усвідомити свої мотиви. Garbarino і Stott (1989) підкреслюють, що питання повинні бути адекватні рівню розвитку дитини і пропонують наступні рекомендації для постановки питань дошкільнятам: - використовувати пропозиції з кількістю слів, що не перевищує 5; - використовувати імена частіше, ніж займенники; - використовувати термінологію дитини; - замість того щоб говорити: «Ти зрозумів, про що я питаю?», попросити дитину повторити слова психолога; - не повторювати ті питання, які дитина не розуміє; замість цього перефразувати питання; - не ставити кілька питань одночасно; - після отриманої відповіді краще узагальнити, що сказав дитина, ніж задавати наступне питання, - таким чином психолог спонукає дитину продовжити обговорення, розширити свою відповідь. Узагальнюючи, можна сказати, що перш, ніж задавати питання, спеціалісту слід визначити, наскільки ці питання доречні: - наскільки поставлене питання дозволяє зрозуміти дитину і його проблему; - наскільки поставлене питання сприяє розкриттю і самовираження клієнта. Незважаючи на те що більшість професіоналів повідомляють про валідності дитячих спогадів про насильство, тим не менш, завжди потрібно враховувати схильність дітей до перебільшення з метою викликати до себе симпатію і привернути увагу. Слід враховувати, що батьки можуть використовувати звинувачення в насильстві в шлюборозлучних процесах і при винесенні судових рішень про опікунство над дитиною. Loftus (L993) припустив, що існує два джерела помилкової пам'яті: засоби масової інформації і нав'язування психологом своїх гіпотез. Дитина отримує інформацію про насильство над дітьми з екрана телевізора або з розмов дорослих. Батьки можуть постійно попереджати дитини про небезпеку зустрічі з гвалтівником. Психолог, зі свого боку, може ненавмисно внести свій внесок у формування помилкової пам'яті, задаючи питання, які як би підштовхують клієнта до позитивної відповіді, або інтерпретуючи фантазії дитини в заданому напрямку. На жаль, фахівці не мають прямого інструментарію, який би визначав правдивість маленьких клієнтів; тим не менш, існує ряд рекомендацій, які можуть допомогти: - не потрібно поспішати з висновками і спиратися тільки на один який- то метод при визначенні, чи мало місце насильство; - не варто ставити навідні запитання; - не слід сподіватися тільки на власну пам'ять, особливо якщо обговорюється болюча проблема, але фіксувати те, що відбувається за допомогою записів або аудіо-, відеотехнологій; - у разі неясною ситуації консультуватися з фахівцями; - корисно використовувати метод вільних асоціацій; - Сумніваючись, чи говорить дитина правду, можна попросити; «Розкажи мені про це більше». Очевидно, що психотерапевтичний процес необхідно закінчувати, коли мета, поставлена спільно психологом і клієнтом, досягнута. На останній сесії обов'язково обговорюється наступне: - Що відбувалося з дитиною в процесі консультування; - Яка мета була поставлена, чи досягнута вона; - Які зміни відчуває дитина, що реально в його житті змінилося (відношення до себе і відносини з оточуючими); - Як дитина буде вирішувати ситуацію наступного разу, якщо вона виникне; - Які у дитини плани на найближче майбутнє, чим він збирається займатися, чого хоче досягти. Дитині необхідно дати поня) ь. що турбота про нього психолога не закінчується разом із закінченням консультування, тому фахівець обговорює час і можливість подальших зустрічей з клієнтом, щоб дізнатися про його життя. Можна попросити дитину подзвонити або написати або домовитися про коротке візит - зазвичай подібне відстеження результатів консультування відбувається через 1 місяць чи пізніше, але не пізніше ніж через півроку. Крім цього, психолог при прощанні завжди говорить про те, що, якщо виникатимуть якісь проблеми, двері завжди відкриті; дитина та її батьки завжди можуть звернутися за допомогою.
|
||
« Попередня | Наступна » | |
|
||
Інформація, релевантна "6.7 КОНСУЛЬТУВАННЯ ДІТЕЙ ЖЕРТВ НАСИЛЬСТВА" |
||
|