Головна |
« Попередня | Наступна » | |
3. Зв'язок мистецтва і медицини |
||
Значення мистецтва для людини можна усвідомити, звернувшись до великого німецькому поету Гете, який писав, що зрозуміти шедевр також складно, як створити його. Н.І. Пирогов висловлював думку про те, що лікар, який не має загальної освіти і не цікавиться творами великих письменників і поетів, не лікар, а ремісник. Він говорив, виступаючи перед студентами на тему: «Бути чи здаватися», що повне світогляд, тобто світогляд людини, не може бути побудовано одними природничими науками без інших галузей знання, без звернення до мистецтва. Русское слово «мистецтво» походить від слова «искус», «спокуса». Воно говорило про людину-художника, що пройшов спокуси спокусами світу. Звідси на Русі така висока вимогливість до людей мистецтва. За другим своїм значенням мистецтво - це є вміння, вправність, розвинені досвідом і вмінням. Майстерність, знання справи - ось що додається до свого першого значенням мистецтва як «творчому відображенню, відтворення дійсності в художніх образах». У цьому сенсі розуміється і медицина як мистецтво, тобто майстерність, творчість. Вимога творити за законами краси повною мірою відноситься до медицини, лікарської діяльності. Виконання такої вимоги аналогічно творчості в мистецтві, що створює художні цінності. Слід докладніше зупинитися на зв'язку медицини і мистецтва, методології застосування засобів мистецтва в медицині. Внутрішній зв'язок медицини і мистецтва заснована на спільності об'єкта їх пізнання і впливу, якими є людина, її внутрішній і навколишній світ речей, звуків, кольорів, їх поєднань. У союзі медицини і мистецтва Ю.П. Лісіцин і Є.П. Желяева називають кілька аспектів. Теоретико-пізнавальний аспект виділяє спільність логічного ладу і мови. Наприклад, у визначенні «здоров'я» виявляються такі сторони організму, як гармонія, упорядкування функцій, тобто відповідність фізичної досконалості духовної врівноваженості - гармонія тіла і душі, біологічного і соціального, особистісного. Медична «норма» аналогічна «міру». Ще Аристотель писав, що прекрасне досягає досконалості при дотриманні заходів. Естетичний аспект пізнавальної діяльності в медицині проявляється в побудові гіпотез в процесі діагностики, у творчій інтуїції лікаря, за допомогою якої подумки охоплюється картина захворювання, і це неможливо без художньо-образного мислення. Цінну інформацію про світ і людей, про війну, руйнування, радощах і терпіннях предків передають від покоління до поколінь через століття твори мистецтва. Австралійський лікар О. Кайл в книзі «Медична думку Шекспіра» стверджує, що драматург володів чималими знаннями і в області лікування. У своїх 37 п'єсах Шекспір згадує про всі хвороби і ліках, які були відомі в його час. Більш того, опис симптомів деяких хвороб не могли б поліпшити і сучасні лікарі. Його екскурси в медицину не тільки часті, але і вельми точні. Самі ж описи хвороб можуть служити джерелами інформації для тих, хто займається історією медицини. Адже в п'єсах розповідається, як наші предки намагалися лікувати чуму, малярію, проказу і подагру. Більш значущий психо-емоційний аспект єдності медицини та мистецтва. В естетиці, як і в медицині, існує поняття «співучасть». Лікар «соучаствует», входячи в ситуацію хворого, повну драматизму і складних переживань. Існують деякі риси подібності між сценічними переживаннями актора і станом лікуючого лікаря. Про це можна дізнатися з мемуарних творів відомих вчених-медиків, лікарів. В основі перевтілення лежать елементи самонавіювання, яке є різновидом гіпнозу. При лікуванні хворого лікар враховує гіпнотичну дію мистецтва, використовує навіювання. Складніше побачити дуже тонку психо-емоційний зв'язок твори мистецтва та стану його автора. Класик вітчизняної генетики В.П. Ефроімсон в роботі «Генетика етики та естетики» розглядає взаємозв'язок геніальності і спадкової психопатології на прикладі Ф.М. Достоєвського. Одна з найвідоміших сторінок творчості великого композитора Людвіга ван Бетховена (1770-1827) - перша частина сонати № 14 (Лунная). Працюючи над своїм творінням, 30-річний композитор любив і страждав: він переживав глибоку трагедію у зв'язку з вразила його глухотою. Сумно закінчилося і захоплення своєю ученицею Юлією Гвиччарди, що опинилася людиною порожнім, негідною великої любові. У цьому творі лікар відчуває не тільки ліричне зізнання або поглиблене філософське міркування, на перший план виступає психологічне чи трагедийное початок. Досвідчений лікар-психолог може припустити й характер захворювання майстра, але головне - знати наслідки впливу художнього твору на слухачів, глядачів, читачів. Залежність творчості від хвороби, і навпаки - хвороби від творчості, - при ретельному патографического аналізі (Патография - вивчення літератури, творів мистецтва засобами психології) можна простежити в кожному чеховському оповіданні. Хоча доктор А.П. Чехов скептично ставився до взаємозв'язку геніальності і психічного розладу, останні слова вмираючого Чехова були: «Давно я не пив шампанського». У Толстого та Цвєтаєвої згадується шампанське як медичний символ приреченості - його давали ковтати перед смертю легеневим хворим з тим, щоб полегшити їхні страждання. І такі трагічні зв'язки існують в медицині та мистецтві. «Емоції мистецтва суть розумні емоції», - писав психолог JI.C. Виготський (1896-1934). Вони найтіснішим чином нерозривно пов'язані з діяльністю людської свідомості. Дія твору мистецтва не можна обмежувати областю почуттів, вони одночасно зачіпають і свідомість, впливають на обидві сфери психічного життя людини. І цим визначається могутня сила мистецтва, яку використовує медицина в своїх цілях. Серед багатьох функцій мистецтва (пізнавальна, комунікативна, виховна та ін.) медицина виділяє як профілактичної, лікувальної гедонистическую функцію (від грец. Hedone - задоволення). Механізм впливу мистецтва на людський організм, психіку і поведінку людини вивчають психофізіології, психологія та медицина, в тому числі і медична естетика. І.М. Сєченов створив вчення про психічні акти, що дозволяє зрозуміти вплив на психіку і поведінку людини різних, в тому числі естетичних явищ, творів мистецтва. Фізіологічні основи впливу естетичних почуттів і переживань, викликаних творами мистецтва, в чому ті ж, що і у будь-якого засобу спілкування. Це область умовних рефлексів, зв'язків другої сигнальної системи, як назвав її І.П. Павлов. Виразно-образотворчі засоби мистецтва відіграють роль специфічних умовних подразників, мобілізуючих емоційний досвід людини. При дослідженні механізму впливу засобів мистецтва на почуття і свідомість хворої людини необхідні зусилля представників різних спеціальностей і, в першу чергу, фізіологів і психологів. Так, в психоаналізі сприйняття художнього твору розглядається як творчий процес внутрішнього «очищення» або катарсису (грец. katharsis), емоційного потрясіння, особливого переживання, як спеціальний прийом терапевтичної дії для розрядки, «отреагирования» афекту, раніше витісняється в підсвідомість і є причиною невротичного конфлікту. Мистецтво, художня творчість часто дозволяє сублімувати (від лат. Sublimare - підносити), перемикати внутрішню енергію, активність людини, особливо з розвиненим образним мисленням, на більш високий рівень. У психоаналізі сублімація виступає як механізм психологічного захисту, знімає напругу в ситуації конфлікту, незадоволеності, болісного очікування бажаного. Наприклад, переключення енергії лібідо на процес творчості. Згадаймо який благотворний період був у А.С. Пушкіна під час його вимушеного і болісного перебування в Бол-дино («болдинская осінь»), коли він рвався до Москви до своєї нареченої. У профілактичній медицині велике значення набувають психотерапевтичні та психоаналітичні методи корекції та відновлення здоров'я. У цьому виявляється лікарське мистецтво. Так, в психотерапії розроблені різні методи і прийоми сублімації для перемикання уваги, нервового напруження хворих з метою зняття негативних емоцій, придушення їх позитивними, що сприяють оздоровленню. До числа найбільш позитивних емоцій, благотворно впливають на весь людський організм, відноситься естетичну насолоду, одержуване від спілкування з чудовими творами мистецтва. Кращі художні твори несуть в собі величезний заряд життєлюбства, необхідного для боротьби з недугами. Виникнення і протікання емоцій істотно відбивається, наприклад, на діяльності залоз. Про те, що стимулює почуття слізних залоз, знає кожен. Вплив емоцій поширюється і на такі залози, як потові, сальні та ін Під їх впливом змінюються серцевий ритм, тиск у кровоносних судинах, стимулюється або (рідше) гальмується діяльність шлунково-кишкового тракту, здатна мінятися температура тіла, розширюються очні щілини, зіниці і т.д. Психофізіологи ділять емоції на позитивні і негативні. Почуття насолоди, натхнення, радості благотворно впливають на організм людини. А такі як туга, страждання, почуття страху, незручності, приниження викликають в організмі такі біохімічні процеси, які надають руйнівну дію, особливо на нервові клітини. Мистецтво покликане викликати позитивні емоції. Такий коротко розглянутий нами механізм психофізіологічного впливу мистецтва на організм людини. Але ці загальні положення потребують розкритті, конкретизації. Лікар повинен точно знати: що дає мистецтво лікування тих чи інших захворювань, оздоровленню життя людей. Медичне естетика орієнтує лікаря на вибірковість у світі мистецтва, оволодіння методами іскусствотерапіі. У медицині склалися різні напрями і методи використання мистецтва в лікувальних і профілактичних цілях: музикотерапія, кінезіотерапія (рухи під музику), арттерапія (використання кольору, образотворчих засобів), библиотерапия, театротерапії. Часто застосовуються взаимопроникающие комплексні методи з використанням звуків музики, поетики слова, фарб, живопису. У багатьох клініках, лікувально-реабілітаційних центрах для цього створюються спеціальні лабораторії та кабінети псіхоенергосуггестологіі (лат. suggestio - навіювання) для певної корекції, омолодження і т.д., в яких застосовується різне, в тому числі і естетичний вплив. Конкретну розробку і застосування методів використання мистецтва в лікуванні і профілактиці захворювань повинні робити фахівці в тій чи іншій галузі медицини. Їх завдання - підготувати методики на основі теоретичного обгрунтування та експерименту в умовах клініки, відділення, лабораторії. Вже в давнину було відомо психотерапевтичний вплив музики, танців, пісень для лікувальних та інших цілей. Спартанці чекали від Афін підкріплення. Ті прислали кульгавого воїна. Спартанці порахували це насмішкою і вирішили вбити каліку. Але покалічений воїн замість меча вийняв з-під плаща ліру і заспівав. Спартанці були вражений-ни, але потім до них дійшло, що Афіни прислали саме потужне підкріплення, яке змогли. Спартанці перемогли. Від античності до наших днів йдуть теоретичні та емпіричні пошуки в області музикотерапії. Впливу музики на організм людини були присвячені роботи В.М. Бехтерева. Він створює цілу «науку про поведінку», в якій розглядає естетичні впливу на психіку людини. В одній зі статей 1916 «Значення музики у вихованні дитини» Бехтерєв писав про те, що музика є володаркою наших почуттів і настроїв, ми вправі очікувати від неї, що вона за рішенням лікаря може і повинна створювати певні настрої, де потрібно послабити зайву збудливість, в інших випадках перевести хворого з сумного стану в гарний настрій, в третьому випадках подіяти відповідним чином на дихання і кровообіг, усунути і надати членам фізичну бадьорість. Великим любителем музики був С.П. Боткін, сам він грав на віолончелі. А професор Медико-хірургічної академії А.П. Бородін створив оперу «Князь Ігор» та інші музичні твори. У терапевтичних та виховних цілях медики віддають перевагу класичній та національної музики. Музикотерапія, як прикладної медико-естетичний метод, знаходить застосування в ортопедії, стоматологічній практиці, у боротьбі з виробничим стомленням, і, звичайно ж, в таких областях, як психіатрія і нейропсихология. Музика має широке застосування у фізичному і духовному зміцненні здоров'я молодих людей. Для лікарів становить інтерес арттерапія, цілющі можливості образотворчих мистецтв. Психофізіолог С.В. Кравков ще в 1923 прийшов до висновку про те, що колір може ефективно застосовуватися для лікування нервових хвороб. Поруч експериментів було підтверджено, що середньохвильові ділянки спектру (кольори зелений і жовтий, а також білий) надають найбільш сприятливий вплив на функціональну здатність органа зору і нервову систему людини. Дані дослідження лягли в основу колірного оформлення виробничих, лікувальних, культурно-побутових приміщень та обладнання. З 1997 року в Санкт-Петербурзі видається медичний журнал арттерапії «Зцілююче мистецтво». У медичній практиці потрібно увагу лікарів і психологів до відбору і демонстрації творів живопису, графіки, скульптури з урахуванням їх впливу на психофізіологічний стан людей. Не випадково в лікувальних установах переважають пейзажні картини і протипоказані авангардистські та інші модерністські роботи. Наприклад, привертає увагу особливо молодих людей чудовий пам'ятник богині здоров'я Гігее, що символізує милосердя і жіночу красу. Ця скульптура вдало прикрасила фронтон головного будинку Військово-медичної академії. Можна відзначити оригінальність задуму виконання і встановлення пам'ятника С.П. Боткіну. Важливо підкреслити медико-естетичну спрямованість творів образотворчого мистецтва. Велику мистецьку та пізнавальну навантаження несуть медичні музеї. Перший музей Медико-хірургічної академії був заснований професором П.А. Загорським в 1789 році, як фундаментальний музей анатомічних препаратів. Медичні музей та виставки є приналежністю мистецтва, в них теж все влаштовано за законами краси. Звичайно, такі музеї не можуть використовуватися в якості терапевтичного засобу, але вони свідчать про зв'язок медицини та мистецтва. Прикладом застосування мистецтва в медицині можуть служити анатомічні атласи, в т.ч. атласи топографічної анатомії, зроблені за допомогою графіки і кольорового малюнка. Такі малюнки були виконані під керівництвом Н.І. Пирогова. Менше за інших методів іскусствотерапіі розроблена у нас библиотерапия як спосіб психотерапевтичного впливу. Цей напрямок на стику медицини та бібліотечної справи пов'язане з активним залученням людини в читання ретельно підібраної літератури з метою його лікування або задоволення духовних потреб. У бібліотерапії розрізняють клінічне та психологічний вплив книги. Вибір книги залежить від характеру захворювання, від статі і віку хворого. Серед причин, за якими библиотерапия може застосовуватися, Г.М. Рослик називає наступні. Література відволікає від сумних думок, небажаного самокопання, страхів, допомагає провести час у лікарні, робить хворих більш керованими, змушує подивитися на свої проблеми з боку, знімає непотрібне байдужість або нетерпіння, пробуджує ініціативу. Для бібліотерапевта в анотаціях до списків рекомендованих книг обумовлюються їх типографические особливості, можливий ефект від їх прочитання, необхідність подальшого обговорення, наприклад, про сенс життя. Слід підкреслити, що характер необхідної літератури у всіх випадках визначає лікар. В даний час йдуть пошуки нових методів використання художніх творів у психотерапевтичних цілях. Деякі автори виділяють смехотерапію: комічне, гумор як один з методів іскусствотерапіі. Відома істина «сміх лікує» ... при обліку того, що «сміх справа серйозна» ... Видатний сатирик Азіз НАСІННЯ писав, що гумор - поняття широке, що охоплює всі сфери людського життя, це мистецтво. У поняття гумору входить сатира і жарт, насмішка, карикатура і анекдот, комедія, танець і трюк, гострота і алегорія. Гумор припускає сміх. Те, що не смішить - НЕ гумор. Але сміх в той же час - дуже складне явище з точки зору психології і фізіології, оскільки він пов'язаний з діяльністю мозку і серця, ендокринної, м'язової та інших систем організму. Сміх - це духовне полегшення. Але коли людина в стані депресії, то гумор він не сприймає. Тому лікар звертається до гумору з обережністю, по можливості нагадує хворим, що веселі, безжурні люди швидше одужують. Крім того, треба знати: сміх не тільки засіб проти хвороб, а й профілактика. В особливих умовах, пов'язаних із значним фізичним і нервовим напруженням, гумор допомагає медичним працівникам залишатися оптимістами самим і передавати такий стан хворим. Спілкування з мистецтвом, його використання в лікувально-профілактичній роботі медиків, їх безпосереднє художня творчість грали і грають важливу роль у духовному розвитку особистості лікаря. Мистецтво формує цілісну особистість в єдності її чуттєво-емоційної та інтелектуально-розумової сфер, ціннісних орієнтацій. Мистецтво удосконалює творчі здібності лікаря, спонукаючи його до естетичної діяльності, до професійного мистецтва.
|
||
« Попередня | Наступна » | |
|
||
Інформація, релевантна "3. Зв'язок мистецтва і медицини" |
||
|